Лечение социальной фобии

Термин «социальная фобия» появился в начале шестидесятых годов ХХ века. Так называют беспокойство, страх, который человек испытывает в определенных производственных или социальных ситуациях. В итоге он старается избежать их, чтобы не испытывать неприятных ощущений.

Ранее считалось, что такое тревожное расстройство – явление редкое, однако со временем выяснилось, что это далеко не так.

Благодаря современным диагностическим критериям и методикам доказано: 13% населения нашей планеты страдают им постоянно, а у 7% людей мужского пола и 9% женского оно наблюдается хотя бы один раз в течение года. При этом чаще оно встречается в развитых странах с высоким уровнем жизни.

Специалисты утверждают: распространенность социофобии во многом зависит от того, какого типа общество присуще тому или иному государству. Если оно индивидуалистическое, то есть подчеркивается уникальность каждого человека, то такая патология проявляется больше, чем там, где царит коллективизм и отдельная личность не находится в центре внимания.  

Подробно о социофобии

Дебютирует это расстройство психики в подростковом возрасте, юности, исчезает совсем или продолжается на протяжении многих лет с разной интенсивностью.

Потенциальные ситуации, при которых социальная фобия дает о себе знать:

• необходимость поддержать разговор;
• публичное выступление;
• участие в спектакле;
• знакомство;
• встречи с противоположным полом;
• игра в оркестре;
• общение с начальством;
• прием посетителей;
• принятие пищи дома в присутствии других людей, даже членов семьи;
• выполнение работы при посторонних;
• медицинское обследование;
• использование общественного туалета и т.д.

Социофоб боится пристального внимания, быть униженным насмешками, подвергнуться критике или осуждению, если он не оправдает ожидания.

Темы его переживаний: как о нем думают другие, его внешность кажется им непривлекательной, слова – глупыми, а сам он – невнимательным, неотзывчивым и грубым.

  К такому страху прибавляется еще и беспокойство того, что окружающие заметят, что он смущается, не может подобрать слова, теряет мысль, потеет, краснеет, трясется. Тревога может быть настолько сильной, что даже может открыться рвота.

Все это может происходить с индивидом только в сравнительно небольших группах, но никогда в толпе.

Симптомы

Существуют две формы этого расстройства:

1. Генерализированная социофобия – индивид боится всех социальных ситуаций, которые влияют на него всесторонне. Протекает тяжело, лечение осложнено.
2. Специфическая социофобия. В этом случае человек реагирует только на некоторые случаи, а тревога проявляется слабо.

Демонстрирует себя патология весьма разнообразно, у каждого человека такие симптомы будут свои.

Физиологические проявления:

• дыхание затруднено;
• сердечный ритм ускорен;
• тошнота;
• тремор,
• координация движений нарушена;
• сильное потоотделение.

Больной старается избежать контакта с людьми, не смотрит в глаза собеседнику, испытывает неловкость. Находясь в обществе, он крайне напряжен и хочет от всех спрятаться, убежать.

Когнитивные проявления:

• «пустота» в голове;
• неспособность сконцентрироваться;  
• ход мыслей не контролируется;
• «проигрывание» ситуации;
• завышенные требования к себе;
• сосредоточенность на своем поведении.

Что касается эмоций, то социофоб паникует при мысли, что о нем подумают. У него часто меняется настроение, он раздражается без всякого повода, нервничает, плачет без причины.

Страдающий этим расстройством человек гипертрофированно требователен к самому себе и критичен. Главное для него – произвести на окружающих хорошее впечатление, дескать, что он крайне культурен, хорошо воспитан, много знает. При этом в голове у него всегда «живет» мысль, что все равно о нем будут думать плохо.

Социофоб, ожидая травмирующей его психику ситуации, продумывает пути отступления и уверен, что его план не удастся в любом случае.

А когда тревожащий момент проходит, он размышляет о нелепости своих действий, заставивших всех смеяться над ним.

На самом деле ничего такого и не происходило, но больной такие сеансы самоанализа проводит каждый день, иногда даже не в состоянии заснуть от своих тяжелых мыслей.

Патологический страх заставляет социофоба вести себя неестественно в присутствии коллег, начальства, партнеров.

У него в это время потухший взгляд, глаза опущены, на лице яркий румянец, руки скрещены на груди.

Он сторонится людей, может внезапно выйти из помещения, а иногда, чтобы выглядеть солидно, врет, рассказывает выдуманные истории. Потом больной тяжело переживает о таком своем поведении.

Носители социальной фобии боятся негативной оценки, и многие признают, что их страх велик и ничем не обоснован, но ничего поделать не могут.

Все эти проблемы адаптации в определенных ситуациях, а сильно влияют на жизнь больных, отрицательно сказываясь как на личной жизни, так и на профессиональной сфере.

Социофобы не могут знакомиться, развивать отношения, завести семью. Недаром это расстройство называют «болезнью утраченных возможностей».

В попытке преодолеть такие трудности, чтобы придать себе храбрости, больные начинают принимать наркотики, спиртные напитки, что тоже ни к чему хорошему не приводит.

И чем дальше, тем становится хуже. Поэтому необходимость своевременно начать лечение не требует особого объяснения.

Любому человеку свойственно переживание и волнение. Но если на пустом месте эмоции бьют через край, возникает агрессия, а страх и тревога переполняет так, что доставляет дискомфорт, то это повод обратиться к специалисту.

Согласно исследованиям, социофобия способствует развитию депрессии. Кроме того, в 6 раз повышается риск суицида.

Причины позднего выявления социофобии

Как выяснилось благодаря многочисленным исследованиям, средняя продолжительность этого тревожного расстройства около 23 лет. К сожалению, многие страдающие им люди считают свое состояние всего лишь чертами характера и не обращаются за помощью. Они привыкают к нему, чем наносят огромный ущерб себе, не самореализуются, не демонстрируют свою уникальность.

Подростки так и вовсе убеждены, что всему виной пубертатный период, они просто перерастут, и со временем все наладится. 

Такое положение дел приводит к тому, что в первый год после появления симптомов патологии к врачу идут только 5% социофобов, а 20% – через 15–20 лет, когда их состояние становится буквально невыносимым.

Кроме того, редкая диагностика расстройства связана и с навешиванием ярлыков на психологическую помощь: обращусь к психиатрам, и меня сразу признают сумасшедшим, поставят на учет. Это и страшит несведущих людей.

Плохо еще и то, что легко доступной и доходчивой информации об опасности социофобии и успешном ее лечении очень мало.

Следует отбросить глупые опасения и посетить психоневрологический диспансер или другое специализированное медицинское учреждение.

Существует предубеждение, что при обследовании и постановке диагноза в ПНД человека сразу ставят на психиатрический учет. Это не так. Под наблюдение, подразумевающее среди прочего социальные ограничения, попадают пациенты – носители тяжелых заболеваний, опасных как для него самого, так и для окружающих.  

Диагностика

В «Руководстве по диагностике и статистическому учёту психических расстройств» (DSM) пятого издания указаны критерии, по которым ставится диагноз «социальная фобия». У больного должны наблюдаться такие признаки:

• заметная тревога или страх из-за социальной ситуации (одной и более), где он будет находиться под пристальным вниманием;
• страх оказаться в неловком положении, получить отрицательную оценку от людей, насмешки, оскорбления, отвержение;
• активное избегание вышеупомянутых ситуаций;
• страх по поводу одинаковых ситуаций;
• излишняя боязнь, не соответствующая угрозе (которой, в общем-то, нет);
• страх и избегание ухудшают качество жизни, мешают нормальной социальной деятельности, работе.

Психиатр должен убедиться, что у пациента нет других фобий, вызывающих страх: ПТСР, агорафобия, дисморфофобия и пр.

Лечение

Доктор вырабатывает стратегию лечения в зависимости от состояния больного. На сегодняшний день самой эффективной методикой считается комбинация медикаментозного и психотерапевтического лечения. Первое устраняет верхушку айсберга и снимает вегетативные проявления, а второе – причину страха.

Для снятия тревожности используют транквилизаторы и антидепрессанты. Напряжение и другие физиологические симптомы устраняют бета-блокаторами. Но одними «таблетками от социофобии» делу не помочь. Действие фармакологических средств подкрепляется разными видами психотерапии. Такое сочетание позволяет достичь оптимального устойчивого результата.

Когнитивно-бихевиоральная (поведенческая) терапия

Психотерапевт подбирает техники в зависимости от симптомов расстройства. Цель специалиста: изменить мышление больного таким образом, чтобы он адекватно реагировал на обстоятельства, которые ранее вызывали у него страх и тревогу. Социофоб должен понять, насколько ошибочно его восприятие и ощущения. Научившись противостоять таким убеждениям, он сможет избавиться от проблемы.

Сеансы могут проводиться как индивидуально, так и в группе. Между ними пациент выполняет домашнее задание, которое с каждым разом становится все сложнее.

Наиболее эффективна групповая терапия в таких формах, как тренинги самоутверждения, повышения уверенности в себе (ассертивный), социальных навыков. Страдающему социофобией человеку помогает имеющее такие же проблемы окружение. Он осознает, что таких, как он, много, масса людей сталкивается с такой проблемой в определенный период жизни.

Для пациента создается неприятная для него ситуация, но боязнь ему удается преодолеть благодаря присутствию других больных, их искренней поддержке и заботе. Например, человека, которого охватывал страх при мысли, что при выполнении какой-либо действия у него будут дрожать руки, на групповых занятиях просят разлить всем чай.

Участники группы с помощью психотерапевта играют роли, и «репетиции» продолжаются до тех пор, пока их новое поведение не закрепится. Для того чтобы пациент увидел себя со стороны, часто используется видеозапись. Пациенты совместно со специалистом обсуждают ролевые игры, свои ошибки и достижения.

Вот 3 положения поведенческой терапии, которые либо комбинируются, либо используются отдельно:

1. Когнитивная терапия или работа с мыслями, вызывающими тревогу. Сначала отслеживаются негативные мысли, и определяется, соответствуют ли они действительности. Далее их трансформируют в реалистичные.
2. Приобретение социальных навыков, которых обычно у социофоба недостаточно, так как он не в состоянии начать беседу и т. п. Этого удается достичь с помощью вышеупомянутых ролевых игр в группе.
3. Преодоление отчуждения. Без него невозможно излечение.  Пациенты выполняют так называемые упражнения на раскрытие: посещают вечеринку, возвращают купленный бракованный товар в магазин, знакомятся с кем-то и т.  д.    

Социофоб принимает на себя ответственность за выполнение этих положений. Он ведет рабочую тетрадь, в которую записывает негативные и позитивные моменты,  постоянно перечитывает их. В начале неблагоприятных заметок будет больше, это даже может привести к некоторому унынию и сомнению. Но в дальнейшем положительное будет преобладать и это станет видимым результатом лечения.

Некоторые упражнения в первое время будут забирать много энергии, вызывать волнение. Но чем больше сил тратится, тем больше пользы. Тем более что существуют еще и упражнения на расслабления, снижающие физическое напряжение и дающие возможность отдохнуть.

Психотерапия, в зависимости от состояния больного, может занять от трех месяцев до года, а то и больше.

Гипнотерапия

Гипноз помогает погрузить пациента в прошлое и понять, что такого произошло в его жизни, какое ужасное происшествие дало толчок к развитию социальной фобии. Измененное состояние сознание (транс) помогает извлечь из самых потаенных глубин памяти неприятный фрагмент, который «запрятан» так хорошо, что в состоянии бодрствования совершенно недоступен. 

Находясь в трансе, индивид во второй раз попадает в ситуацию, которая когда-то значительно подействовало на него и вызвало сильную деструктивную эмоцию. Но в этот раз все происходит не так, как раньше: больной по-другому осмысливает случившееся и оно не получает негативной коннотации. И, как результат, уже перестает испытывать тревогу и страх по этому поводу.

Как правило, при лечении социофобии используется метод глубокого погружения – сомнамбулизм. В этом состоянии мозг работает в таком специфическом режиме, когда все процессы высшей нервной деятельности подчинены единственному переживанию.

Пациента можно ввести в состояние легкого сомнамбулизма, если он полностью готов к такой процедуре, безоговорочно доверяет специалисту, не имеет предрассудков по поводу гипноза.

Самолечение

Преодолеть социофобию самостоятельно вполне возможно, но только если больной обладает большой силой воли и здраво критично мыслит.

Придется покопаться в себе и вспомнить эпизод, который дал толчок к развитию болезни. Подробности этого инцидента нужно постоянно проговаривать, изо дня в день, постоянно.

Понадобится много времени, но, в конце концов, острота того момента исчезнет, а с ней – и тревожное расстройство.      

Важно также снизить общий уровень стресса. Для этого необходимо четко соблюдать режим дня: в одно время принимать пищу, ложиться спать и просыпаться, гулять на свежем воздухе не менее часа. Хороший отдых обязателен, и это не отпуск раз в год, а полноценные выходные дни.

https://www.youtube.com/watch?v=8FOIdqV_gys

Для лечения социофобии необходимо обращаться в ПНД, специализированную клинику, психотерапевтическое отделение при крупном государственном исследовательском учреждении. Обычно этим занимаются специалисты, занимающиеся фобиями и тревожными состояниями.

Хоть это тревожное расстройство и является стойким хроническим заболеванием с частыми рецидивами, но от него вполне можно избавиться полностью. Для этого нужно вовремя начать лечение и потратить на него довольно долгое время.

Видео:Социофобия – лечение социальной фобии – когнитивные техники КПТ, 7 частых когнитивных ошибок.Скачать

Социофобия

Социальная фобия – боязнь делать что-то на глазах у публики. Этот навязчивый страх иррационален и логически необъясним.

Люди не могут себя контролировать во время приступа паники. Психиатры медцентра «Лето» выявляют причины заболевания и разрабатывают индивидуальный план лечения социофобии.

Он может включать прием препаратов, гипнотическое воздействие, занятия с психологом

Общая информация о болезни

Социальная фобия является одним из наиболее распространенных расстройств настроения и тревоги. У мужчин оно развивается так же часто, как и у женщин. Клинические проявления и прогноз зависят от  стадии и степени тяжести патологического процесса. Если человек потратил много лет, избегая социальных ситуаций или определенных людей, для выздоровления ему может потребоваться много времени.

Если у вас социальная фобия, вы обычно беспокоитесь о том, что другие заметят ваше беспокойство, например, что вы покраснели, вспотели, дрожали или затруднялись выговорить слова.

В число основных страхов входит:

• Я буду неловким.
• Я буду выглядеть странно.
• Я — глупый.
• Я буду выглядеть смущенным.
• Я — скучный.

Типичные ситуации, которых боятся социофобы:

• Выступления в группе.
• Презентации.
• Встречи с новыми людьми.
• Разговор с человеком старшего возраста.
• Еда или питье в общественных местах.
• Использование телефона.
• Посещение вечеринок.
• Выражение своего мнения.
• Возврат неисправного товара.
• Использование общественных туалетов.
• Привлечение к себе внимания.

Обычно социальной фобией страдают одинокие люди, привыкшие много времени проводить в одиночестве. Они нелегко переносят общественные места, им комфортно, наедине с собой.

Болезнь может сформироваться у людей разных возрастных категорий и социального положения.

Однако наиболее подвержены ей люди, занимающиеся творческой деятельностью — офисные сотрудники, писатели, художники, программисты, геймеры.

Социофобы не имеют друзей, им тяжело адаптироваться в обществе, устроить личную жизнь, найти подходящую работу. Такие люди избегают контактов и замыкаются в себе, сосредоточившись на своих страхах.
Проблема усугубляется, если ее не решать.

Но социофобы не в состоянии обратиться за помощью, они не могут спокойно общаться, им трудно рассказать о своих страхах даже семейному врачу. Ко всему, у них зачастую имеются и другие расстройства психики: неврозоподобные состояния и глубокие депрессии.

Пытаясь справиться со своими страхами, социофобы нередко прибегают к алкоголю, но это лишь приводит к алкогольной зависимости.

В такой ситуации к активным действиям должны прибегать близкие. Именно они должны вовремя распознать болезнь и озадачиться вопросами, как вылечить социофобию.

Признаки, которые должны вас насторожить

Основным признаком социофобии является избегание ситуаций, провоцирующих тревогу и неприятные ощущения. При общении с людьми у больного появляются специфические:

1. Поведенческие реакции — рефлекторное напряжение: паника и неловкость, желание куда-то убежать или спрятаться.
2. Когнитивные проявления — нарушение концентрации внимания, неумение контролировать собственные мысли, ощущение пустоты, сосредоточенность на самом себе. Часто социофобы очень требовательны к себе.
3. Физиологические признаки — тремор конечностей, нарушение вестибуляции, сильное потовыделение, нарушение дыхания, учащенное сердцебиение.
4. Эмоциональные реакции — нервозность, раздражительность, перепады настроения, слезливость.

Социофобы панически переживают о том, что скажут о них окружающие. При появлении этих симптомов обязательно наберите8(969)060-93-93 и запишитесь на прием к психиатру.

Причины возникновения социофобии

Самыми распространёнными причинами могут быть:

• дефицит внимания,
• гиперактивность (СДВГ),
• психотравмирующие ситуации, которые обычно тянутся с детства.

Пережив нечто негативное в детском возрасте, связанное с обществом, человек однажды может испытать это снова. Негативная реакция, спрятанная глубоко в подсознании, возвращается и перерастает в фобию.

Например, человек в детстве испытал стыд, и это отложилось в его памяти. Сложившаяся в юные годы ситуация была интерпретирована им неверно, поэтому переживание было вытеснено в его подсознание, а когда нечто подобное произошло снова, у него началась формироваться боязнь общества..

https://www.youtube.com/watch?v=6D9qCXN0SII

Неприятные ощущения подкрепляются стереотипными убеждениями. Социофоб убеждает себя, что он бездарен, что у него ничего не получится, что он по жизни невезучий и никчемный, что люди все равно его раскритикуют и начнут осуждать. Такие убеждения формируются от неправильного воспитания.

Что делать в такой ситуации? Прежде всего, обратиться к психиатру.

Как избавиться от социофобии

Избавиться от боязни социума вполне возможно, если поставить перед собой такую цель. Большое значение имеет помощь родственников больного, поскольку самому социофобу будет нелегко бороться со своими страхами. Прежде всего, необходимо изменить усвоенную подсознанием неадекватную оценку на психотравмирующую ситуацию, заново пережив ее, интерпретируя ее иначе — в позитивном русле.

Для помощи таким больным в медцентре «Лето» применяется:

• лечение социофобии гипнозом;
• когнитивно-бихевиоральная психотерапия (КБТ);
• прием лекарств.

Когнитивно-бихевиоральная психотерапия

Когнитивно-бихевиоральная психотерапия (КБТ) — это лечение социальной фобии, предполагающее изменение мышления, чувств и поведения в социальных ситуациях. Курс включает в себя:

• Постоянную оценку уровня тревожности человека по отношению к его социальной фобии.
• Обучение стратегиям (таким как осознанность) помогающим управлять симптомами тревоги. Поощрение регулярного применения методов контроля.

• Поведенческие вмешательства. КБТ должна сосредоточиться на постепенном воздействии на опасные ситуации.Когнитивные вмешательства. КБТ помогает людям с социальной фобией выявлять и бросать вызов своим страхам. Человек должен следить за своими мыслями и маркировать свои мыслительные искажения во время определенных ситуаций в течение дня.
• Перераспределение внимания. Как только больной определил и бросил вызов своим дезадаптивным мыслям, его следует побуждать сосредоточиться на настоящем и реалистично думать о нынешней ситуации, а не опасаться будущих результатов. Мероприятия, основанные на осознанности, могут также помочь сосредотачиваться на настоящем

Некоторым людям с социофобией нужно выучить базовые разговорные и межличностные навыки и практиковать их в минимально неблагоприятных социальных ситуациях.

Медикаментозная терапия

К психотерапии добавляют лекарственные препараты, но всё зависит от состояния пациента. Антидепрессанты и успокоительные таблетки позволят снизить тревожность и вегетативные проявления.

Как лечить социофобию гипнозом

Гипнотерапия — один из действенных способов лечения фобического расстройства. Вводя пациента в транс, психотерапевт выясняет причину появления социофобии. Заново пережив психотравмирующий случай, человек адекватно оценивает ситуацию, вызывавшую у него боязнь общества. Впоследствии больному под гипнозом могут быть сделаны дополнительные психотерапевтические установки.

Если вы столкнулись с проявлением социофобии, просто наберите8(969)060-93-93. Наши специалисты помогут сконцентрироваться на позитивных установках, обрести уверенность в себе, уменьшат страх, а со временем вообще избавят от боязни людей.

Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.

Несмотря на то, что лечение платно, мы делаем все от нас зависящее, чтобы услуги были доступны большинству нуждающихся. Вы можете обратиться в любой время дня и ночи, работаем 24/7 Её можно пройти на дому, амбулаторно или в стационаре. В случае необходимости, мы введем необходимые препараты на дому или сами осуществим доставку больного в клинику. О возникших у вас проблемах узнают только те, кому вы скажете сами. Мы придерживаемся международных протоколов лечения в психиатрической клинике.

Кошель Наталья Александровна

Врач психиатр-нарколог

Видео:ФОБИИ: виды, причины, последствия | Лечение фобий | Как избавится от фобии | Психолог в МосквеСкачать

Социофобия: как избавиться от социального страха?

Социофобия — это сильные, стойкие, необоснованные страх и тревога перед разнообразными социальными ситуациями: ситуациями общения с другими людьми, встречи с другими людьми, необходимости говорить, публично выступать и т.п. А точнее, сильная тревога и боязнь оценки, наблюдения, внимательного изучения себя другими людьми при выполнении какого-то социального действия.

Социофобия стоит в одном ряду с другими фобиями, но, поскольку её влияние на жизнь людей довольно сильное, то нужно рассматривать её отдельно. В этой статье я расскажу о симптомах социофобии, причинах возникновения социофобии, и о существующих современных способах лечения социофобии, как с социофобией можно справиться. Начнём с последнего.

Методы лечения социофобии

Есть 4 возможных метода лечения социофобии:

1. Личная (индивидуальная) психотерапия.
2. Групповая психотерапия.
3. Психотерапия онлайн, психотерапия по книгам, сюда же можно добавить самопомощь.
4. Лекарства.

Я не буду рассматривать все возможные вариации психотерапевтического лечения. Они, несомненно, есть в любом направлении психотерапии, существующем в науке на сегодняшний день. В этой статье я говорю только о когнитивной и когнитивно-поведенческой психотерапии социофобии, потому что этим я занимаюсь, это меня интересует, и в этом я разбираюсь хорошо.

Симптомы социофобии

Социофобия представлена в разнообразных формах и вариантах, а также варьируется степень её интенсивности и степень её воздействия на качество жизни.

Но все эти варианты объединяет одно: стойкий и заметный страх ситуаций, когда ты вынужден столкнуться с той или иной формой публичного выступления, разговора с людьми, или столкнуться с той или иной формой оценки тебя другими людьми.

Этот страх сопровождается страхом публично унизиться, сконфузиться, опозориться, выглядеть плохо и т.п. Это симптом номер один.

• Симптом номер два: если всё-таки подобная ситуация случается, то с большой вероятностью до, после или во время ситуации возникает сильнейшая тревога, вплоть до панического приступа.
• Симптом номер три: страх на самом деле чрезмерный или необоснованный.
• Симптом номер четыре: имеет место поведение избегания, то есть человек так или иначе пытается всеми возможными способами избежать попадания в такую ситуацию, а если не получилось, то испытывает интенсивный стресс с тревогой.
• Симптом номер пять: всё вышеперечисленное значительно влияет на нормальное существование, работу, занятия, учёбу, общение с другими людьми и т.п.
• Симптом номер шесть: всё вышеперечисленное происходит с индивидом старше 18 лет и длится как минимум полгода.

То есть: если кто-то избегает общаться с людьми, потому что они ужасно раздражают его, а вовсе не потому, что он начинает сильно беспокоиться в их присутствии — это не социофобия.

Если кто-то нервничает, когда приходится выступать перед коллегами на работе с какой-то презентацией, но это нервное беспокойство не доставляет особенных проблем и не приводит к отказу выступать — это не социофобия.

https://www.youtube.com/watch?v=VlA_NmxYHXc

Это абсолютно нормально: переживать, что другие люди могут не одобрить тебя.

Социофобия может быть специфической: кто-то боится именно публичных выступлений перед незнакомой аудиторией, кто-то беспокоится только при посещении ресторанов или пользовании другими общественными местами, кто-то переживает, когда что-то пишет, а за ним наблюдают, кто-то нормально выступает перед близкими и знакомыми людбми, но не  и пр.

Другие варианты социофобии могут быть генерализованные, в этом случае они включают в себя страх более широкого круга социальных ситуаций: встречи с новыми людьми, невозможность отказать другим, сложности с назначением и посещением свиданий и т.п.

Однако, что при специфическом типе социофобии, что при генерализованном, как правило всегда есть та или иная степень страха именно перед публичными выступлениями.

Подобные страхи есть почти у каждого человека время от времени, и даже такие известные актеры, как Брюс Виллис, Том Круз и др. признавались в наличии у них тех или иных социальных страхов.

Существует проверенный временем тест на социофобию — Шкала Либовица (Лейбовича) для оценки симптомов социофобии, вы можете пройти его сейчас (откроется в отдельном окне).

Современные теории социофобии подчёркивают роль мышления и мыслительных процессов в формировании и поддержании социофобии:

• Во-первых, при социофобии имеются вполне определённые типичные убеждения и идеи, которые вносят вклад в развитие социальной тревожности, и вполне определенные тревожные стили мышления.
• Во-вторых, когда человек с социофобией вступает в контакт с другими людьми (или в какую-то социальную ситуацию), он склонен максимально сфокусироваться на своих внутренних ощущениях. Из-за этого чрезмерно внимательного наблюдения за своими реакциями, человек становится слишком чувствителен к малейшим изменениям своего внутреннего страха или беспокойства, преувеличивает его степень и значение, в результате чего формируется некорректное представление о себе.
• В-третьих, люди с социофобией постоянно прибегают к разнообразному так называемому «безопасному или защитному поведению», что позволяет им снизить риск негативной оценки со стороны окружающих. Имеется очень частое избегание ситуаций в целом или частично.
• В-четвертых, они преувеличивают то, насколько негативно окружающие на самом деле их оценивают, не обладают определёнными навыками поведения и склонны переоценивать не в свою пользу реакцию других людей на своё поведение.
• В-пятых, до и после социальной ситуации, люди с социофобией чрезмерно много размышляют об этой ситуации, концентрируясь на прошлых неудачах, самоуничижительных мыслях о себе и негативных предсказаниях будущего.

Все эти нюансы «обрабатываются» мышлением такого человека в мельчайших подробностях, и поэтому надолго закрепляются в памяти, в результате чего случается «замкнутый круг»: социофобия «подкармливает сама себя».

Если у вас наблюдаются вышеперечисленные симптомы, и по Шкале Либовица вы набрали 30 баллов и более баллов, то тогда читайте дальше. Возможно, эта информация как раз для вас.

Результаты когнитивно-поведенческой терапии социофобии

Ну и наконец мы добрались до самого интересного: каким же таким «чудесным» образом происходит лечение социофобии в когнитивно-поведенческой терапии (в любом формате: групповом, индивидуальном формате), что её эффективность равняется эффективности применения лекарств?

Разнообразные подробности и научные обоснования изложены в соответствующей профессиональной литературе, тут я расскажу в целом.

Суть этой терапии заключается в в том, что для каждого участника подбираются индивидуальные возможности узнать и понять, что на самом деле социальные ситуации не являются столь пугающими, их ошибки не выглядят столь жуткими, а их неумение вести себя — можно исправить.

В течение сессии за сессией, психотерапевт предлагает попробовать эти возможности, обеспечивает корректную оценку и обработку информации, а также оказывает поддержку и подталкивает участников проявить активность в том, чтобы улучшить свою жизнь.

По мере того как терапия продвигается, эффект распространяется и в долгосрочной перспективе, потому что участники учатся быть сами себе психотерапевтами, пробуя разные навыки уже после окончания терапии.

https://www.youtube.com/watch?v=C0fKwpCyMUQ

Первая часть терапии посвящена информированию, объяснению, почему социофобия существует, что её поддерживает; вторая часть — собственно разнообразные упражнения, направленные на избавление от социофобии, и третья часть — посвящена предотвращению рецидивов и закреплению полученных знаний и навыков.

Основные приобретения после когнитивно-поведенческой психотерапии могут быть описаны следующим образом:

• приобретаются навыки поведения в социальных ситуациях;
• появляется шанс, чтобы позволить тревоге самостоятельно и естественным образом «растаять»;
• шанс стать спокойнее в социальных ситуациях, и перестать считать социофобию кошмаром всей жизни;
• приобретаются навыки самообучения и самоинструктирования на будущее.

Несколько слов о лечении социофобии лекарствами

Возможно и лекарственное лечение социофобии. В настоящий момент наиболее распространёнными назначаемыми средствами являются: ингибиторы обратного захвата серотонина,  ингибиторы МАО, бензодиазепины, трициклические и другие антидепрессанты и бета-блокаторы.

В США разрешены к применению при социофобии только некоторые СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). Эффективность других типов лекарств, особенно бензодиазепинов и бета-блокаторов, не подтверждена.

Кроме того, существуют опасность привыкания к бензодиазепинам.

В этой статье я не собираюсь подробно рассматривать эффективность и отличия в применении этих средств, за назначением лекарственных препаратов обращайтесь к лечащему врачу, психиатру или врачу-психотерапевту. Для меня как психолога-консультанта важно, что эффективность применения лекарств практически одинакова с эффективностью когнитивно-поведенческой психотерапии.

Видео:Социофобия – полная схема лечения.Скачать

Социофобия — симптомы,причины,способы лечения

На сегодняшний день одним из наиболее распространенных психотических расстройств является социофобия, которая проявляется у женщин и мужчин разных возрастных групп. Такой недуг всегда доставляет своему обладателю массу неудобств, существенно ухудшая качество его жизни.

Отличительные характеристики социофобии

Основной характерной чертой социофобии является наличие навязчивого нелогичного страха перед выполнением любых действий на обозрении перед публикой. При этом проявления такой боязни могут быть многообразными. Некоторые люди обладают паническим страхом выступления перед аудиторией вне зависимости от количества присутствующих посторонних зрителей.

Другие представители как женского, так и мужского пола приходят в ужас от того, что за ними кто – то наблюдает. Также для многих является знакомой боязнь покинуть пределы родного дома, города и оказаться в незнакомом обществе.

Нередко те, кто подвержен такому расстройству психики, вообще не способны выполнять любые действия, когда они окружены другими людьми и для полного комфорта им нужно остаться в одиночестве.

Зачастую социофобии подвержены творческие натуры, такие как писатели, художники. Однако расстройство способно настигнуть и людей, занятых умственной работой, в особенности среди работников IT – сферы. Достаточно много социофобов возможно встретить среди заядлых игроманов, которые не представляют жизнь вне виртуальной игровой площадки.

Ввиду того, что недуг способен соседствовать с другими психотическими расстройствами, он может существенно отравить жизнь любому человеку, не позволяя решить житейские вопросы, устроиться на работу и наладить личную жизнь. Также он может представлять опасность, если добавляется депрессивное расстройство, на фоне которого нередко возникает алкогольная зависимость.

Распространенные причины формирования социофобии

В большинстве случаев социальная фобия зарождается еще в детском возрасте после того, как незрелой личности пришлось испытать сильную эмоцию в негативном ключе, которая затем оказалась вытесненной из области сознания. Нередко в качестве виновника возникновения навязчивого страха оказывается стыд, который был пережит во время той или иной неприятной ситуации.

Как раз тогда подсознание ребенка, столкнувшегося с психотравмирующим событием, ввиду неспособности правильно оценить сложившиеся обстоятельства, вытесняет неверно принятое переживание. При этом такая вытесненная эмоция не дает о себе знать до того момента, когда возникает похожая ситуация, но уже в более старшем возрасте.

Несмотря на то, что человек логически осознает беспричинность волнения, он теряет контроль над собственным организмом. Происходит обильное покрытие потом, сердцебиение учащается, а возникшая внезапная вспышка неконтролируемых эмоций приковывает на месте.

Такая картина наблюдается ввиду того, что ранее пережитый шок, который был некорректно воспринят в свое время, является записанным в жизненную программу в качестве оптимального способа защиты нежной психики.

https://www.youtube.com/watch?v=C0fKwpCyMUQu0026t=4s

Также в качестве одной из причин наличия социофобии выступают извращенные стереотипы убеждения, когда особа считает себя никчемным человеком, который будет подвержен критике сразу после того, как заявит о себе.

Однако в ходе проведения исследовательской работы было выявлено еще и то, что социальная фобия тесно связана как с дефицитом определенных нейромедиаторов. В качестве другой физиологической причины было выявлено чрезмерное возбуждение в отдельных зонах головного мозга.

Также многие случаи показали прямую взаимосвязь между аномальной боязнью окружающих людей и наличием шизофренического расстройства психики.

Основные симптомы проявления социофобии

Основным признаком этой болезни считается избегание любых обстоятельств, способных спровоцировать тревожность. Помимо этого симптоматика подразделяется на несколько групп. Среди поведенческих проявлений наиболее часто встречаются такие моменты как:

— присутствие желания спрятаться от социума;

— наличие крайней степени неловкости в процессе общения;

— избегание прямого взгляда в глаза собеседника.

Когнитивные симптомы представлены в виде:

— нарушения концентрации внимания;

— ощущения «пустоты» в голове;

— отсутствия способности контроля собственных мыслей.

На физиологическом уровне часто встречаются следующие признаки:

— тремор конечностей;

— дрожь в коленях;

— учащенное сердцебиение;

— чрезмерное потоотделение.

К эмоциональным проявлениям болезни нередко относят такие симптомы как:

— частая смена настроения;

— слезливость без видимой причины;

— наличие паники при мысли о мнении окружающих.

Характер человека, подверженного социофобии, отличается критичностью, завышенной требовательностью к собственной персоне. Проведение придирчивого самоанализа является частью ежедневной рутины, отнимая время для более созидательных дел. После контактов с другими людьми социофоб длительное время страдает от своей нелогичной поведенческой стратегии.

Действенные методы избавления от социальной фобии

Полностью устранить наличие социофобии возможно только при грамотном воздействии на основную причину чрезмерного страха. Осуществить это получится путем практики когнитивно – бихевиоральной терапии, которая должна проводиться совместно с тщательно подобранным медикаментозным лечением. Подобрать правильный подход к лечению в каждом индивидуальном случае под силу специалистам клиники им.

Корсакова, обладающим внушительным опытом в успешной помощи пациентам, страдающим от пагубных проявлений социофобии. В зависимости от ситуации врачами может быть применена гипнотерапия с использованием глубокого погружения. На каждом этапе лечения с пациентом работает квалифицированный психолог, поощряющий проговаривание существующей проблемы для максимально эффективного избавления от нее.

🔥 Видео

Страхи и фобии: ✅ психотерапевтическое лечениеСкачать

Социальная фобия. Когнитивно-поведенческая модель психотерапии социофобии (Ярослав Исайкин)Скачать

Страхи и фобии: ✅ психотерапевтическая помощьСкачать

Психиатр Мартынихин И.А.: Фобии: диагностика и лечениеСкачать

Тревожное расстройство: ✅ лечение, симптомы и признаки ГТРСкачать

CОЦИОФОБИЯ – 4 симптома социальной фобии, как определяется диагнозСкачать

Как Избавиться от СоциофобииСкачать

СОЦИОФОБИЯ: Как преодолеть социальную тревогу? //ПсихотерапияСкачать

Социальная фобия: как общаться без страха? Кирилл ШарковСкачать

СОЦИОФОБИЯ. Как избавиться от социальной фобии и начать полноценно житьСкачать

Социофобия лечение | Социальная фобияСкачать

СОЦИОФОБИЯ: причины, признаки, последствия | Как избавиться от ТРЕВОГИ? | Лечение СОЦИОФОБИИСкачать

Вероника Степанова. Социофобия. Психотерапия.Скачать

Социофобия 3.0. Групповая терапия социальной фобии. Кирилл Шарков.Скачать

Социофобия лечение | Социальная фобияСкачать

Победить СОЦИОФОБИЮ самостоятельно: когнитивно-поведенческая психотерапия (социальная фобия ч.2)Скачать

Как лечить социофобию?Скачать