Как справиться с депрессией и одиночеством

В современном мире депрессия — одна из самых стереотипных тем, которая обросла своими мифами, мемами и шутками. С одной стороны, существует непонятная романтизация не только депрессии, но и психических болезней вообще, с другой — налицо непонимание, как с этим справиться: куда обращаться, что делать и как реагировать?

На самом деле поэтической возвышенности в депрессии примерно столько же, сколько в диарее, а вот вылечить ее намного сложнее. Проект Здоровье Mail.ru собрал истории людей, которые начали борьбу с «плохим настроением» и почти одержали победу.

Маша, 26 лет, редактор-копирайтер

На самом деле я очень долго не могла понять, что у меня депрессия. Мне казалось, что для нее должны быть какие-то серьезные предпосылки: умер кто-то, с работы уволили, парень бросил. У меня ничего такого не было.

Просто в какой-то момент я стала замечать, что мне все неохота. Не охота идти на работу, неохота идти в бассейн, неохота с друзьями видеться. Все как-то воспринималось апатично. После работы хотелось скорее домой.

Дома хотелось спать или смотреть тупые видюшки в инсте. От большего мозг уставал и начинала болеть голова. Потом меня перевели на удаленку, и мне вообще не надо было никуда ходить, но сил почему-то все равно не прибавилось.

Наоборот, стало еще более неохота следить за собой. Или даже поесть.

Впервые тревогу за свое состояние я почувствовала, когда однажды встала с кровати и поняла, что уже неделю редактирую один и тот же абзац.

К этому времени я уже порядком деградировала: у меня был абсолютный бодипозитив, а продукты мне привозили из «Утконоса».

В общем, я поняла, что если не начну что-то делать, то мне придется искать другую работу и другую квартиру, потому что за эту мне платить будет нечем.

А дальше начались сложности, потому что куда обращаться, я не знала.

Пошла в обычную районную поликлинику, где врач сказал мне, что я просто бешусь с жиру. Думаю, что то же самое мне сказали бы друзья, но, слава богу, к тому времени я почти ни с кем не общалась — все бесило, и было лень даже разговаривать.

Затем я отправилась на прием к платному невропатологу, который выписал мне анализов на 15 000 рублей. Я его не виню, ему надо отрабатывать план по продажам на каждого клиента.

Для успокоения я сдала анализ на ВИЧ и уровень железа в крови в поликлинике и поехала домой просто ждать, что будет дальше.

Где-то через месяц я пошла уже к платному психиатру, так как работать не получалось совсем, да и из кровати вылезти было почти нереально.

Если вы чувствуете нечто подобное, попробуйте поднять себе настроение с помощью этих панд:

В чем сложность лечения депрессии вне зависимости от ее вида? Психиатр просто выписывает лекарства, от которых, грубо говоря, появляются силы, но которые не решают проблему.

Психотерапевт вроде бы решает проблему, но ему выгодно, чтобы вы к нему ходили как можно дольше. Ведь вы — его заработок. Соответственно, лечение не происходит быстро и не получается дешевым.

А ведь надо еще как-то жить, работать и что-то планировать.

Лично у меня все закончилось пока тем, что я уехала обратно к родителям, чтобы не платить за съемное жилье, продолжаю принимать антидепрессанты и раз в неделю на связи со своим терапевтом. Примерно на третий месяц лечения я наконец стала ощущать хоть какой-то результат.

Например, вставать по утрам мне уже не так мучительно, появляются хоть какие-то эмоции, а не просто ощущение того, что ты в какой-то закрытой банке. Не знаю, когда все это закончится. Единственное, о чем я жалею сейчас, так это о том, что не обратилась к специалисту раньше.

Катя, 32 года, программист

Проблемы с настроением у меня начались около трех лет назад. Связано это было с потерей мужа. Он неожиданно умер прямо на тренировке по теннису. Да, здоровый с виду такой сорокалетний мужик.

https://www.youtube.com/watch?v=893yvkioUig

Были апатия, слезливость, идеи, что мне уже тоже, что называется, пора. Круг общения сузился, и со стороны это может показаться вполне естественным: человек переживает горе, ему не хочется ни с кем разговаривать.

Фишка в том, что через год такое поведение напоминало уже конкретную такую осознанную самоизоляцию: я вообще никуда не выходила. И не работала. Просто лежала дома и смотрела телевизор, но не вникала в суть того, что там показывают, или спала.

У нас были скопленные деньги, так что я могла себе это позволить.

Единственная моя связь с миром — мой ребенок, который по большей части жил у бабушки с дедушкой и которого я забирала на выходные. Но потом прекратилось и это. У меня просто не было сил сесть в машину и приехать к родным. Да и желание, чтобы сын видел мои заплаканные глаза, тоже отсутствовало.

Как-то раз мне позвонила моя мама и спросила, когда я последний раз мыла голову. Я не помнила. В итоге она просто приехала, заставила меня взять направление в поликлинике и повезла в клинику на Шаболовке, которая специализируется в том числе на лечении депрессии.

Она государственная, и обратиться туда может любой житель Москвы. Там после анализов и нескольких консультаций мне уже поставили диагноз и предложили методы лечения: стационарно или амбулаторно. Наверное, до тех пор, пока я не поговорила с доктором, я вообще не думала, что со мной что-то не так.

Пожалуй, этот факт меня больше всего удивил: я вообще не понимала, что со мной происходит.

Наверное, главная проблема депрессии — это то, что тебе просто лень что-либо делать, так как ты ощущаешь тщетность любых усилий. Зачем? Для кого? Еще один важный фактор: общество у нас совершенно не информировано и не знает ни о признаках, ни о последствиях такого рода болезней. Как себя вести? Как помочь?

Все думают, что депрессия — это лень, ПМС, ну или просто человек вредничает. А человек не вредничает, ему на все плевать, и ничего его не интересует.

сложность даже не в деньгах, можно найти и группы поддержки, и бесплатные консультации, главное — вот именно заставить себя это сделать: куда-то пойти, рассказать о проблеме.

Возможно, люди просто не знают, что делать. Они боятся, что над ними будут смеяться, что их не поймут. Ведь у нас как бы даже принято смеяться над тем, что у человека депрессия.

Все думают, что это он сам себе ее придумал.

Уже год, как веду относительно нормальную жизнь: работаю, воспитываю ребенка. Активная фаза лечения у меня заняла где-то полгода. Я пила антидепрессанты, ходила на телесно-ориентированную терапию, в бассейн.

Примерно через 4 месяца после начала лечения я пошла на работу, которая помогла более-менее социализироваться. Сначала это была неполная занятость, потом стандартная пятидневка. Я до сих пор продолжаю ходить к психотерапевту.

Это еженедельные встречи, на которых мы продолжаем прорабатывать какие-то мои проблемы. Еще я сменила жилье. Переехала ближе к родителям.

Кирилл, 30 лет, преподаватель

Не могу назвать себя жизнерадостным человеком по жизни, то есть некоторый негативный взгляд на мир у меня всегда был. Реальные проблемы у меня начались, когда я закончил аспирантуру.

У меня появились переживания на тему того, что я понял, что на самом деле не хочу заниматься научной работой. Меня все это бесит. Все эти кафедры и конференции. Одни и те же лица.

И что мне вообще не интересно то, чем я занимался последние лет десять. Делал это просто по инерции и больше ничего и не знал.

Ко всему добавилась личная драма, и, как последняя капля, — у банка, в котором я держал счет, отняли лицензию. В один момент я как бы потерял все: деньги, планы, кем я хочу быть, когда вырасту, и девушку, с которой планировал строить дальнейшие отношения. Я занял денег у друзей, а потом взял кредит.

Сначала у меня возникло чувство постоянной тревожности, которая сильно мешала сосредоточиться вообще на чем-либо. Я быстро уставал и работал уже не так продуктивно. Затем у меня появилась бессонница.

Я мог спать часа четыре за всю неделю. Из-за этого у меня начались мигрени. Бессонница, пожалуй, бесила больше всего.

Ты устал за день, хочешь спать, но стоит тебе лечь в кровать, как ты не можешь заснуть, потому что не можешь успокоить навязчивые мысли в голове.

https://www.youtube.com/watch?v=OS_zyDgwEvg

Я начал пить на ночь, чтобы немножко расслабиться и заснуть. Стал просыпаться по утрам не только с синяками, но еще и с опухшим лицом и головой, которая раскалывалась в течение всего дня.

Я рефлексировал на тему того, что мне скоро тридцать, а я все еще никто, и перспектив стать кем-то у меня мало. Квартиру я себе сам не куплю на такую зарплату, машину — тоже.

Наверное, это можно назвать каким-то тяжелым экзистенциальным кризисом.

Для меня самым сложным во всем этом был момент необходимости признать то, что я не могу сам справиться с проблемой и мне нужна помощь. Затем было не очень понятно, где эту помощь искать. Куда идти? С момента, когда началась проблема, и до того как я пошел к специалисту, прошло примерно полгода.

И пошел даже не сам, а по настоятельному совету моей бывшей коллеги, у которой был похожий опыт. Сложность моей ситуации усугублялась тем, что у меня назрело две проблемы: собственно, депрессия плюс алкоголизм (я выпивал на ночь половину бутылки крепкого алкоголя, иначе просто не засыпал).

То есть, приди я раньше, мне не пришлось бы еще признавать то, что я еще и алкоголик, это депрессию лишь усугубляло.

Вторая сложность — дорогое лечение. Психотерапевт — это 3000–5000 за сеанс, таблетки, анализы, нарколог. Плюс у меня начались проблемы с пищеварительной системой. А это еще и специальная диета и гастроэнтеролог. Что-то из этого можно сделать бесплатно, но это будет долго и со всем вытекающим отсюда эмоциональным фоном, типа: «Настроение плохое? А инвалиду как?»

У людей совершенно нет никакого понимания, что депрессия — это не шутка, а реальная беда. И любое негативное замечание может иногда стать последней каплей.

Сейчас дела обстоят так: я сменил работу. Перешел на репетиторство. Денег стало меньше, зато больше свободного времени, которое я трачу на самообучение: прохожу стажировку в качестве тестировщика ПО и собираюсь в дальнейшем работать в этой отрасли.

Сижу на антидепрессантах, хожу на бесплатную группу поддержки, разговариваю с терапевтом по скайпу, потому что за такую консультацию он меньше берет. Можно сказать, что я живу впроголодь: все деньги уходят на оплату кредита. По выходным я подрабатываю курьером.

Возможно, это прозвучит странно, но сейчас моя жизнь мне нравится больше, чем до того, как у меня случились все эти проблемы. Во всяком случае, я не обманываю себя какими-то нереальными мечтами, а просто делаю то, что хочу, и то, что от меня зависит.

Видео:ОДИНОЧЕСТВО, чувство НИКОМУ НЕ НУЖНОСТИ, ДЕПРЕССИЯ у МУЖЧИНЫ | Как НАЧАТЬ РАДОВАТЬСЯ ЖИЗНИ?Скачать

«Стиснув зубы, делаешь обычные вещи». Как распознать депрессию и что делать дальше

Всемирная организация здравоохранения заявляет: депрессия вышла на первое место в мире среди причин неявки на работу, на второе — среди заболеваний, приводящих к потере трудоспособности. Вместе с героинями, пережившими депрессию, и психотерапевтом Еленой Белецкой «Такие дела» разбираются, как можно победить болезнь.

Виктория Вотоновская/ТАСС

Цифры дают представление о проблеме лучше любых слов. По статистике ВОЗ, более 150 миллионов людей во всем мире потеряли трудоспособность на фоне депрессии. Всего в мире насчитывается более 264 миллионов человек, получивших этот диагноз. В России, по разным данным, с депрессией борются от 5% до 15% населения.

История первая: Алиса

Впервые Алиса обратилась к психиатру на четвертом курсе института. По признанию девушки, к тому времени она уже несколько лет была в депрессии. «Все началось, когда мне было тринадцать. Я всегда была веселым и открытым ребенком. Но тогда все изменилось. Я замкнулась в себе, и с каждым годом это состояние ухудшалось».

К восемнадцати годам Алиса почти не могла говорить, чувствовать и проявлять эмоции. Первая любовь подкосила ее окончательно — молодой человек регулярно поднимал на девушку руку.

«Я уехала учиться в другой город, надеялась, что станет легче. Не стало. Родители почти ничего не замечали, а я даже не могла рассказать им, что происходит. Однажды я просто ушла на всю ночь в лес. Кричала, плакала… Мне было все равно, что со мной произойдет. Благо, обошлось».

Однажды я просто ушла на всю ночь в лес. Мне было все равно, что со мной произойдет

https://www.youtube.com/watch?v=B_2ejZy06VQ

Алисе становилось все хуже. В студенческом общежитии она ни с кем не общалась, ничего не хотела, училась механически. Личные отношения не складывались.

«Меня ничто не трогало и не волновало. Я страдала от одиночества и отсутствия смысла жизни. Несколько раз пыталась устроиться на работу. На собеседовании мне говорили, что я наркоманка, настолько плохо я выглядела».

История вторая: Екатерина

Весной 2019 года Катя почувствовала, что в ее жизни для нее не осталось места. «Я существовала только для работы, ребенка, мамы и собаки. И настолько устала от этого, что не могла делать ничего вообще. С трудом просыпалась, целыми днями лежала на кровати и постоянно плакала. Денег на платного специалиста не было, а потому я обратилась в ближайший психоневрологический диспансер».

Девушке прописали препараты. Несмотря на обещания врача, что через пару недель состояние улучшится, Кате становилось только хуже.

«Я была развалиной, — вспоминает она. — Стиснув зубы, делала обычные вещи. Не могла говорить, чувствовала себя невероятно зажатой. Не могла ни на что реагировать. Помню, был май — тепло, красота, все радуются. Вот только меня это совершенно не трогало. Тогда я подумала: “Может, без меня всем будет лучше? Я же только мешаю своим близким”».

Как диагностируют депрессию?

В актуальной редакции Международной классификации болезней (МКБ-10) депрессивное расстройство включено в рубрику «Дистимия», но как отдельный диагноз не выделяется. В DSM-IV, справочнике по диагностике и статистике психических расстройств, разработанном Американской психиатрической ассоциацией, оно входит в раздел «Расстройства личности без дополнительного уточнения».

Несмотря на это, российские психиатры часто ставят депрессию как отдельный диагноз. К примеру, нашей героине Кате при обращении в ПНД специалист диагностировал монодепрессивное расстройство.

«Алгоритм диагностики четкий, — поясняет психотерапевт Елена Белецкая. — Тут важны сроки. Если негативная симптоматика держится более двух недель, это уже тревожный звоночек и повод для обращения к врачу».

Если негативная симптоматика держится более двух недель, это уже тревожный звоночек

По словам специалиста, клиническая депрессия наносит удар по всем четырем важнейшим сферам человеческой жизни:

«В эмоциональном плане человек будет испытывать постоянную печаль, утратит удовольствие от жизни. Также пропадет мотивация — депрессия приводит к пассивности, отсутствию инициативы или настойчивости в делах.

Когнитивные симптомы — негативное восприятие себя, безнадежность, ослабление концентрации, внимания и памяти, замешательство. У человека нет сил на привычные элементарные дела. Совсем ничего не радует. Слово “хочу” выпадает из словаря, а вся жизнь подчиняется слову “надо”.

К тому же человек постепенно начинает забывать людей, с которыми ему было хорошо. Палитра восприятия мира сужается, и не видно выхода из сложившейся ситуации», — поясняет психолог.

Депрессия может серьезно сказаться и на физическом здоровье.

«Она приносит изменение аппетита и нарушения сна, усталость, усиление болей и недомоганий, — подчеркивает Елена Белецкая. — Если ты начинаешь двигаться через силу и жить через силу, первое, что нужно сделать, — открыть тест-шкалу депрессии Бека и произвести самодиагностику*. Она доступна онлайн».

*даже если онлайн-тест покажет большую вероятность того, что у вас депрессия, это не повод заниматься самодиагностикой. Необходимо обратиться к врачу.

Какие виды депрессии существуют?

Обратившись за помощью к психиатру, Алиса узнала, что у нее эндогенная депрессия — она сформировалась из-за нарушения биохимических процессов в ее головном мозге. Депрессию Екатерины специалисты назвали реактивной — она была вызвана скорее экзогенным, внешним воздействием, жизненными обстоятельствами.

«Факторы, вызывающие эндогенную и реактивную депрессию, относятся к двум принципиально различным классам, — продолжает Елена Белецкая. — К первым относятся генетические, биохимические процессы в организме. Ко вторым — социальные, психологические, определяющие адаптацию личности».

Специалисты выделяют целый спектр депрессивных состояний, так или иначе отличающихся друг от друга.
«У депрессии очень много форм и видов. Она бывает соматогенной, эндогенной, психогенной, невротической, реактивной, маскированной. Кстати, у первых двух высок риск аутоагрессии или сэлфхарма», — говорит психотерапевт.

https://www.youtube.com/watch?v=Vr11oQZ4lHI

Алиса подтверждает это личным опытом. Несколько раз в жизни девушка тушила об себя окурки и резала руки. «Трижды я пыталась покончить с собой», — признается она.

По словам Елены Белецкой, суицидальные мысли характерны для всех видов депрессии. Но реальную попытку суицида предсказать невозможно.

Как лечат депрессию?

Препараты, выписанные Алисе, не помогали. «Они сумели меня немного стабилизировать. Я даже устроилась на работу. А в 26 лет снова стало так плохо, что появились наркотики. Еле слезла.

Психиатры, узнавая о моих попытках суицида, предлагали лечь в стационар. Я отказывалась.

Потребовалось несколько лет, чтобы найти специалиста, готового лечить меня, не упаковывая в палату, а потом еще два с небольшим года, чтобы подобрать схему лечения».

У Кати все получилось иначе. Осенью 2019 года она на две недели попала в один из ПНД в родном Новгороде.
«Это была жуть. Мне снова прописали таблетки.

Мы все лежали в одном отделении — люди с депрессией, наркоманы, алкоголики, старенькие бабушки с деменцией. Санитарки относились к нам как… даже не знаю, как сказать. Никогда не забуду одну бабушку.

Ей было очень плохо, а на нее постоянно орали, запугивали. У них была четкая установка — нас всех надо успокоить и прокапать. И все».

По словам девушки, она вышла из больницы с одной мыслью: никогда больше не соглашаться на госпитализацию. Но, с другой стороны, этот опыт все же вернул Катю к жизни. Тяжелые впечатления заставили ее искать любые способы поддержать себя, не поддаться депрессии.

«При соматогенной или эндогенной депрессии рекомендуется медикаментозная терапия, — комментирует Елена Белецкая. — Это наиболее эффективно, ведь корень проблемы — во врожденных нарушениях работы медиаторов головного мозга.

При психогенной, невротической, реактивной и маскированной депрессиях медикаменты лучше сочетать с психотерапией. Успех лечения здесь зависит от того, что стало провоцирующим фактором.

Если это единичный эпизод, то можно просто пройти курс лечения, если личностный фактор, то придется вырабатывать жизненную стратегию с учетом своих особенностей личности».

«Стоит искать помощи в любом доступном месте и любым доступным способом. Психолог часто является промежуточном звеном между пациентом и психиатром и снимает тревогу за несколько часов перед тем, как человек решится на поход к доктору», — поясняет Белецкая.

Как человеку в депрессии поддержать себя?

Для Алисы и Екатерины самый главный элемент поддержки — люди, которые их окружают.

«Надо быть аккуратнее, не сразу раскрываться перед новыми людьми, проверять, готовы ли они принять тебя, — говорит Алиса. — Человек с депрессией нуждается в принимающем окружении.

А еще очень важно найти хоть какой-то интерес в своей жизни, хоть одну ниточку, за которую можно зацепиться. Меня когда-то спасла музыка».

Человек с депрессией нуждается в принимающем окружении

Елена Белецкая, соглашаясь с необходимостью поддержки близких, все же делает акцент на поведении самого человека. «Важно не форсировать события. Во-первых, препараты действуют не сразу, а схему лечения можно корректировать не один раз, — говорит психотерапевт.

— Можно поддержать себя, регулярно бывая на свежем воздухе. Хватит и одного часа в день. Также стоит ложиться и вставать в одно и то же время. Сон должен длиться не менее семи часов ночью в темной комнате. Не лишним будет и режим питания.

И еще одно — за два часа до сна все гаджеты надо отложить подальше».

Как поддержать близкого, если у него депрессия?

В общественном сознании есть миф, что с человеком в депрессии надо постоянно говорить о его состоянии. С точки зрения Екатерины, как раз этого делать не стоит.

«Мне совершенно не хотелось говорить о моем состоянии. Вопрос: “Ну как ты?” выбивал меня из колеи. Как я? Плохо. Мне нужно было, чтобы друзья просто приехали и побыли рядом. Можно молча».

Алиса предлагает говорить человеку в депрессии что-то хорошее, постоянно напоминая, как он дорог своим близким. «Когда мне говорили, как меня любят, ценят, как я нужна и дорога моим друзьям, становилось легче. Я чувствовала поддержку. Если родной для вас человек впал в депрессию, почаще говорите ему, насколько он красивый, интересный, близкий вам».

Елена Белецкая смотрит на ситуацию с более практичной стороны. «Если кто-то уберется в квартире, приготовит еду, поможет разобраться и оплатить счета, это будет очень кстати, — поясняет специалист. — Помогают и совместные прогулки, и разговоры на отвлеченные темы».

Только тот, кто находится в депрессии, выбирает удобный ритм возвращения к жизни. Задача близких — быть рядом, не осуждать, но поддерживать и принимать его. И самый важный вопрос, который можно задать в такой ситуации: «Чем я могу помочь тебе?»

Видео:Как справиться с одиночеством? Психолог Михаил ЛАБКОВСКИЙСкачать

Депрессия: признаки у женщин, диагностика, лечение и как бороться самостоятельно

Плохое настроение может возникать у каждого человека. Но если периоды хандры затягиваются, на их фоне наблюдаются апатия и бессилие, ухудшается самочувствие, речь может идти о развитии депрессии. И женщины в силу особенностей организма особенно склонны к этому заболеванию.

Почему возникает болезнь? Как лечат депрессию у женщин? И как бороться с ней самостоятельно? На эти вопросы отвечает врач психиатр, психотерапевт клиники МЕДСИ на Ленинском проспекте Кристина Вирт.

Причины депрессии у женщин

Депрессия — болезнь многогранная, она проявляется множественными расстройствами как на клеточном уровне, так и в работе органов и систем. Сегодня она включена Всемирной организацией здравоохранения в международную классификацию болезней.

Врачи психиатры всего мира ежедневно сталкиваются с ее проявлениями, а в своей работе используют общепринятые стандарты лечения. Но до сих пор причины развития депрессии до конца не установлены.

Почему одних людей она преследует в течение всей жизни, а у других никогда не проявляется, точно не известно.

https://www.youtube.com/watch?v=OStnlXf_lFk

Однако ясно, что в ее развитии не последнюю роль играют гормоны. Когда выработка биологически активных веществ, ответственных за настроение, эмоции, работоспособность, нарушается, может возникать депрессия. Особое значение в этом процессе имеют гормоны:

• серотонин;
• дофамин;
• норадреналин.

Их называют нейромедиаторами, то есть веществами, оказывающими воздействие на работу нервной системы. В последние годы исследованиями установлено влияние на психическое состояние человека и других биологически активных веществ: мелатонина, глюкокортикоидных гормонов, даже факторов иммунной системы. Что из этого перечня первично, науке только предстоит разобраться.

Но уже сегодня можно точно говорить о том, что депрессия у женщин возникает чаще, чем у мужчин. И виной тому — сильное подчинение женского организма гормонам. В определенные моменты жизни в теле происходят гормональные колебания, и тогда риск развития депрессии у женщин повышается. Врачи выделяют три наиболее опасных периода:

• подростковый возраст;
• послеродовой период;
• климактерический период.

«Дебют депрессивного расстройства может состояться после родов, — комментирует врач психиатр Кристина Вирт. — Причина тому — гормональная встряска в организме. Нередко депрессия развивается у женщин после 50 лет на фоне гормональных изменений. В эти периоды нужно быть особенно внимательной к своему состоянию и самочувствию».

Признаки депрессии у женщин

Врачи выделяют основные и второстепенные симптомы депрессии. К первой группе относят снижение энергии, ухудшение настроения, невозможность получать удовольствие от вещей, которые неизменно радовали раньше.

На этом фоне могут возникать и другие признаки. Женщина может замечать, что у нее не получается сосредоточиться на разговоре или запомнить важную информацию. Снижается самооценка, возникают мысли о личной или профессиональной несостоятельности. В отношении кого-то из близких могут возникать идеи виновности, а жизнь кажется потерянной, бесперспективной.

Родные тоже могут заметить изменения в поведении матери, супруги. Симптомом депрессии становится нарушение аппетита, когда женщина отказывается от еды или, наоборот, начинает есть слишком много.

Нарушаются сон и его качество: бессонница вызывает сложности с пробуждением утром, в течение дня преследуют вялость, апатия.

В отношениях с партнером наблюдается сильный спад: теряется половое влечение, а в моменты близости женщина не испытывает удовольствия.

«Симптомы депрессии у женщин после 30, 40, 50 лет одинаковы, — уточняет врач психиатр Кристина Вирт. — Меняются только мысли, которые приходят во время депрессивного состояния».

Диагностика

Первым звоночком к нарушению психического здоровья должны стать снижения настроения и постоянно преследующий упадок сил. Могут наблюдаться и другие симптомы, более или менее выраженные.

В этом случае стоит обратиться к специалисту или проверить признаки депрессии с помощью теста. Для диагностики врачи используют шкалы, самая известная из которых — шкала Аарона Бека. Использовать ее можно и для самодиагностики.

«Сегодня шкалы для определения депрессии доступны в Интернете, — комментирует Кристина Вирт. — Можно пройти тестирование онлайн и определить, есть ли депрессивное состояние».

Лечение депрессии у женщин

Для лечения депрессивных расстройств врачи используют методы:

• фармакологический — с применением лекарственных препаратов;
• психотерапевтический — установление глубокого личного контакта врача с пациентом, коррекция мыслей и поведения.

При легкой степени расстройства может быть достаточно психотерапии. При умеренной, тяжелой степени не обойтись без лекарственных препаратов, которые назначает врач с учетом тяжести состояния.

Одни средства могут использоваться при амбулаторном лечении, когда женщина проходит курс в домашних условиях.

Другие — требуют лечения в стационаре, их применение в медицинской практике строго контролируется.

«В первую очередь для лечения депрессии применяется психотерапия, — уточняет врач психиатр Кристина Вирт. — На сегодняшний день лучшие результаты показывает когнитивно-поведенческая терапия, ее разные типы и их сочетания. У лекарственных средств есть побочные эффекты, поэтому врачи назначают их только в том случае, если обойтись без них нельзя».

Лекарства для лечения депрессии

Выбор лекарственных препаратов определяется степенью депрессивного расстройства. Для лечения в амбулаторных условиях и при легкой степени расстройства используются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или сразу двух нейромедиаторов: серотонина и норадреналина.

https://www.youtube.com/watch?v=yFUeuu5OrCA

Чтобы понять принцип их действия, нужно немного углубиться в анатомию. Со школьных лет мы помним, что нервные клетки, называемые нейронами, имеют отростки. По этим отросткам нервные импульсы передаются от одного нейрона к другому, а вместе с ними переходят и вещества нейромедиаторы, например, серотонин или норадреналин.

Когда с выработкой нейромедиаторов все в порядке, нервной системе достаточно этих веществ для запуска биоэлектрических реакций. А они, в свою очередь, нужны для здоровых эмоций, энергичности и хорошего самочувствия.

Когда веществ недостаточно, один из естественных для здорового организма процессов начинает вредить. Дело в том, что нейроны не используют нейромедиаторы в полном объеме.

Нередко серотонин, который «осел» на соседней клетке, не успевает использоваться и с помощью специального белка возвращается обратно в родительскую клетку и уничтожается.

Препараты, используемые в психиатрии для лечения депрессии из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина или норадреналина, блокируют тот самый белок, который отправляет нейромедиаторы «на утилизацию». Благодаря этому концентрация нейромедиаторов в межклеточном пространстве увеличивается, их становится более-менее достаточно для работы нервной системы, что улучшает самочувствие пациента.

«Более сложные препараты антидепрессивного ряда блокируют фермент, который разрушает нейромедиаторы, — отмечает врач психиатр Кристина Вирт. — Но они имеют и больше побочных эффектов, поэтому при легкой степени депрессии их не используют. Препараты группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина признаны золотым стандартом современного лечения психических расстройств».

Но бывает так, что эти лекарства не помогают. Тогда врач может принять решение о назначении других препаратов.

Например, нормотимиков, которые называют «стабилизаторами настроения», или антипсихотических препаратов в небольших дозах, которые используются при лечении шизофренических расстройств, галлюцинаций.

Важно понимать, что выбор лекарственного средства зависит от состояния пациента, и если есть возможность не использовать «тяжелую артиллерию», врач не будет назначать такие средства.

«У антидепрессантов есть побочные эффекты, — продолжает Кристина Вирт. — Они влияют на организм в целом. Могут развиваться сонливость или, наоборот, возбуждение. Пациентку могут беспокоить тошнота, сухость во рту, нарушения менструального цикла, даже аллергические реакции. Но препараты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина наиболее безопасны и лучше переносятся».

Недостатком этих средств можно считать продленное действие. Они обладают накопительным эффектом и начинают работать не раньше, чем через 2-6 недель. Всемирная организация здравоохранения рекомендует принимать их в течение полугода. Если состояние улучшается, через 6 месяцев врач может принять решение о завершении медикаментозного курса.

Как женщине выйти из депрессии без лекарств

Когда врач не видит необходимости в применении лекарственных средств, восстановить психическое здоровье помогает когнитивно-поведенческая терапия. Ее задача — увеличить энергетический потенциал женщины и вернуть ей былую активность.

В ходе лечения пациент получает от врача задания — ежедневно делать немного больше, чем вчера. «Нагрузку» увеличивают постепенно, нередко на возвращение привычных бытовых навыков уходят недели и месяцы. Но под руководством специалиста терапия работает и помогает женщинам справляться с депрессией без лекарств.

«Нужно внедрять в жизнь удовольствия, — отмечает врач психиатр Кристина Вирт, — все, что радовало раньше. Не стоит ожидать от женщины, что она сама проявит инициативу и вспомнит о каких-то приятных для нее занятиях.

Скорее всего, в депрессивном состоянии таких желаний не будет. Поэтому действия должны быть механическими, обязательными. Если раньше женщине нравилось читать, она ежедневно должна читать.

Пусть немного — всего пару страниц или 15 минут, но каждый день».

Близкие могут помочь вернуть счастье в жизнь матери, супруги. Специалист предупреждает, что опасно требовать от женщины взять себя в руки, встать с кровати, заняться привычными делами. Все это не сработает, а отсутствие поддержки родных только усугубит состояние.

Важно помнить, что депрессия — это не лень и не минутная хандра, это болезнь, которую невозможно вылечить, приняв таблетку. Она нарушает состояние организма, серьезно влияет на самочувствие, меняет естественные процессы в теле.

На восстановление психического здоровья нужно время, но помощь и терпение близких станут необходимой опорой для женщины на пути к выздоровлению. 

Видео:Советы психолога Как пережить одиночествоСкачать

Эксперты рассказывают о 5 способах справиться с одиночеством и депрессией

Одиночество и депрессия — чувства, знакомые, пожалуй, всем нам, хоть и в разной степени.

По мере того, как окружающий нас мир становится все более и более изменчивым и непостоянным, многие люди, считающие, что на него нельзя положиться, начинают чувствовать себя все более и более одинокими и изолированными.

Эти чувства усугубляют как личные, так и профессиональные проблемы, и порою нам может казаться, что из этой эмоциональной ямы, на дне которой лежит чернейшая депрессия, просто нет выхода.

Должен вас заверить, что все не так плохо, как вам кажется. Выход есть, и он начинается с нескольких небольших шагов, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе перебороть чувство одиночества и выйти из депрессии. Эти пять простых, но надежных методов, созданных экспертами в этой области, вполне могут подсказать вам, где (и как именно) начинать искать выход из депрессии.

1. Пообщайтесь с другими людьми

Чувство изолированности и одиночества может быть основано на том простом факте, что вы, ну… изолированы и одиноки. Чтобы исправить эти обстоятельства, попробуйте больше общаться с вашими друзьями и родственниками. Не нужно даже говорить с ними о чем-то особо важно — просто поговорите с ними.

https://www.youtube.com/watch?v=yFUeuu5OrCAu0026t=715s

Исследователи считают, что взаимодействие с другими людьми не просто полезно для вашего душевного здоровья — оно жизненно важно для него. Вы удивитесь, насколько сильно вам может поднять настроение завтрак или обед в чьей-то компании, или даже обычный телефонный звонок.

2. Примите тишину и спокойствие

А теперь рассмотрим обратную сторону этой медали. Попытайтесь примириться с самим собой, и с тем, что вам время от времени нужно побыть наедине. Это может оказаться особенно полезно, если ваше одиночество более эмоционального, чем физического плана, но эта методика поможет вам независимо от того, в чем кроются истоки вашего одиночества.

Многие считают, что для того, чтобы их жизнь была действительно полноценной, они нуждаются в других людях, но это очень и очень опасный образ мыслей.

Каждый из нас сам по себе является завершенной, целостной личностью, и если мы будем слишком полагаться на других людей, это может привести к множеству проблем.

Так что старайтесь почаще напоминать себе о том, что вы более чем достойный человек, и вполне можете обрести счастье даже сами по себе.

3. Вносите в вашу жизнь небольшие изменения

Не все перемены в вашей жизни должны быть резкими и драматическими.

Более того, большинство изменений происходят постепенно, так что не ожидайте, что ваше одиночество и депрессия исчезнут в один день лишь потому, что вам этого хочется.

Любое большое, радикальное изменение является лишь кульминацией множества крохотных, малозаметных изменений, так что начинайте с малого, и понемногу переходите к большому.

Если вы привыкли все время сидеть дома, начните гулять по улице хотя бы время от времени, или возьмите хорошую книгу, и почитайте на свежем воздухе.

Если вы постоянно питаетесь полуфабрикатами, пообещайте себе готовить хотя бы один полноценный обед в неделю — и выполните это обещание.

Такие крохотные перемены со временем сливаются в нечто большее, и вы с удивлением начинаете замечать то невероятно позитивное воздействие, которое они оказывают на ваше настроение, уверенность в себе, и даже ваше здоровье.

4. Обзаведитесь хобби по вкусу

Одним из симптомов депрессии является потеря интереса к вещам, которые раньше вас радовали. Если с вами происходит то же самое, попытайтесь дополнить эту пустоту чем-то новым и неизведанным. Да, вам, скорее всего, придется заставлять себя заниматься чем-то новым, но это стоит того — ведь новые хобби вполне могут помочь вам вернуть хотя бы часть утраченной воли к жизни.

Если вместо того, чтобы все время купаться в вязком океане одиночества и депрессии, вы хотя бы попытаетесь сделать со своим свободным временем что-то конструктивное, это может существенно облегчить ваше состояние.

Это может быть что угодно — развитие имеющегося хобби, возвращение к тому, что когда-то вам нравилось, или и вовсе что-то совершенно новое и незнакомое, в любом случае это поможет вам улучшить ваше настроение.

К тому же это неплохой способ познакомиться с новыми людьми и даже завести друзей, если вы чувствуете себя одиноко.

5. Заведите новых друзей

И раз уж речь зашла о друзьях… один из лучших способов вырваться из хватки депрессии — это попытаться обзавестись ими. Одиночество и депрессия лишь подпитываются изоляцией.

Худшее, что может быть для человека, испытывающего одну из этих проблем — почувствовать, что ему просто не к кому обратиться.

Если вы относитесь к числу таких людей, или даже если ваше текущее окружение оставляет желать лучшего, возможно, вам стоит попытаться познакомиться (а там как знать, может, и подружиться) с новыми людьми.

Конечно, попытки завести новых друзей, особенно во взрослом возрасте, могут оказаться довольно проблематичными.

Одним из способов преодолеть неловкость и боязнь общения с новыми людьми является участие в каком-либо из клубов по интересам, или, скажем в интересных вам семинарах и курсах (которые к тому же дают вам возможность научиться чему-то новому в новой обстановке).

Люди, мыслящие в одном направлении с вами, с куда большей вероятностью поймут вам и проявят к вам сочувствие, так что не бойтесь записываться в клубы, соответствующие вашим интересам, или на те же лекции — ведь именно там, скорее всего, вы сможете найти новых людей для разговора по душам.

Несколько мыслей напоследок

Я не буду спорить с тем, что победить депрессию и преодолеть чувство одиночества не так просто, как можете показаться на первый взгляд — но это все-таки возможно.

Конечно, путь к исцелению при всем желании нельзя назвать простым или легким, но запомнив приведенные в этой статье простые методики (и прочие подобные им) помогут вам проложить путь к исцелению, и даже немного облегчить ваше состояние.

https://www.youtube.com/watch?v=E0Zpdl4gjuE

Кроме того, важно помнить о том, что если вы или ваши близкие люди никак не могут справиться с одиночеством и депрессией, вы всегда можете обратиться за помощью к профессионалам. Поверьте, в этом нет ничего постыдного — к тому же вы всегда можете с легкостью дополнить помощь специалиста методиками из этой статьи.

Перевод статьи — Experts Explain 5 Ways to Cope With Loneliness And Depression via Клубер

Ирина Балманжи

Депрессия — очень неприятное заболевание. Она мешает полноценно жить и получать от жизни удовольствие. К счастью, депрессию можно вылечить. Об этом мы еще поговорим. А для начала — небольшой тест. Насколько точно следующие утверждения описывают ваше состояние?

• Вы все время чувствуете себя несчастным. Это продолжается не менее двух недель.
• Ничего вас по-настоящему не радует, в том числе хобби, любимая еда и общение с друзьями. Словно из вас высосали все положительные эмоции.
• У вас ни на что нет сил. Порой вам трудно даже встать с кровати.
• Вы не можете как следует сосредоточиться на делах и очень быстро устаете.
• Вы не способны так же ясно мыслить, как раньше.
• Вам кажется, что жизнь вдруг потеряла краски, а света в конце туннеля нет и не будет.
• Вы часто испытываете чувство вины и думаете о собственной бесполезности.

Вы согласны с большинством утверждений? Диагноз ставить рано, но у вас есть все основания заподозрить у себя депрессию. Вот несколько советов, которые помогут вам выбраться из «черной дыры».

Совет первый: не вините себя

«Да брось, у тебя нет причин грустить. Ты же сильный, возьми себя в руки, наконец!» — можно услышать от родственников, друзей, коллег. К сожалению, многие все еще не понимают, что депрессия — это не просто плохое настроение или психологическая незрелость, а серьезное ментальное расстройство, которое сопровождается физическими и биохимическими изменениями в мозге.

Из депрессии

Апатия, ангедония, отсутствие энергии — это не ваша вина. Просто сейчас так работает ваш мозг. Источник

Депрессия может возникнуть в результате сочетания нескольких факторов. Среди них хронический стресс, соматические заболевания, травмирующие события, генетическая предрасположенность. Какими бы ни были причины вашей депрессии, важно понимать: вы не виноваты. Это болезнь, а не слабость, лень или безволие.

Совет второй: обратитесь к специалисту

Когда у нас болят зубы, мы идем к стоматологу. С высокой температурой, насморком и кашлем обращаемся к терапевту. Но почему-то не торопимся навестить психиатра, даже если понимаем, что с нашей психикой не все в порядке. А зря.

Если вы постоянно плачете и не хотите жить, нужно идти к специалисту. Он разберется, что с вами происходит на самом деле (может оказаться, что у вас не депрессия, а, например, тревожное расстройство), и назначит соответствующее лечение.

Окулисту вы жалуетесь на упавшее зрение, а психиатру спокойно можете рассказать о том, что потеряли радость. Источник

Тут возникает вопрос: к кому записаться? К психологу, психотерапевту или психиатру? Рекомендуем начать с психиатра — специалиста, у которого есть высшее медицинское образование. Он поставит диагноз и, если есть необходимость, выпишет препараты. Не исключено, что психиатр посоветует вам посетить еще и психотерапевта.

Совет третий: не отказывайтесь от лекарств

Если у вас тяжелая или среднетяжелая депрессия, скорее всего, психиатр назначит вам медикаменты. Никто не может заставить вас принимать лекарства насильно, но лучше не игнорировать рекомендации врача. Не стоит бояться, что антидепрессанты изменят вашу личность или вызовут зависимость. Не так страшен черт, как его малюют.

Простыми словами, у людей, страдающих депрессией, нарушен баланс гормонов в мозге. Задача препаратов — восстановить его, в частности повысить уровень серотонина, норадреналина и дофамина. Организм перестроится и в дальнейшем будет поддерживать равновесие самостоятельно.

Вокруг антидепрессантов много мифов. Не верьте этим страшилкам. Лекарства — ваши помощники, а не враги.
watch?v=GDczDWf3hPk

Как и у других лекарств, у антидепрессантов могут быть побочные эффекты. Иногда настолько незначительные, что их можно потерпеть ради избавления от депрессии. Иногда весьма серьезные — в этом случае потребуется замена препарата или снижение дозы (но только после консультации с врачом).

Лекарства облегчат ваши страдания, но не стоит рассчитывать только на них. Чтобы исцелиться от депрессии, придется приложить усилия.

Совет четвертый: определите источник стресса

Лимбическая система мозга отвечает за эмоции. Именно она реагирует на опасность, выбрасывая в кровь гормоны стресса и заставляя вас принять решение «бей или беги». Это важный биологический механизм, необходимый для выживания. Однако он не рассчитан на то, чтобы вы испытывали стресс постоянно.

При хроническом стрессе лимбическая система подает сигнал тревоги без остановки, и этот сбой может привести к депрессии. Чтобы исцелиться, нужно отключить непрерывно вопящую сигнализацию в мозге.

В первую очередь необходимо определить, что именно причиняет вам душевную боль. Источником стресса может быть что угодно — чрезмерно напряженная работа, семейные неурядицы, начальник-самодур, недружелюбные коллеги, токсичный приятель.

Зачастую самое сложное — найти источник стресса и сказать себе: да, это мне мешает жить. Источник

Второй шаг — постараться вытащить эту занозу. Подумайте, как вы можете изменить ситуацию. Конечно, уйти от мужа-тирана или уволиться с работы нелегко. Но это гораздо легче, чем провести всю жизнь в тоске и тревоге.

Не нужно резких движений; просто сядьте, обдумайте все как следует и составьте максимально подробный план своего спасения. Пусть даже вы не сразу решитесь его реализовать, первые шаги сделаны — и уже одно это принесет вам облегчение.

Разумеется, существуют вещи, на которые вы повлиять не можете, например на смерть близкого человека. Здесь остается только пройти через боль, принять случившееся и в конце концов преодолеть горе. Со временем вы почувствуете себя лучше — возможно, не без помощи психотерапевта и антидепрессантов.

Совет пятый: следите за мыслями

В депрессии мы становимся заложниками автоматических негативных мыслей. Они только кажутся правдивыми, но на самом деле это ложные убеждения. Рассмотрим несколько распространенных ловушек мышления.

Все или ничего. Вы не можете дозвониться до друга и заявляете: «Я никому не нужен». Или ссоритесь с любимым человеком и обвиняете его в том, что он вас «никогда не слушает». Очевидно, что это не так.

Чтение мыслей. Ваш приятель сухо ответил на приветствие, и вот вы уже третий день мучаетесь, пытаясь понять, чем его обидели. Знакомо? Так вот, это совершенно бессмысленное занятие: вы не телепат и вряд ли угадаете, что творится в чужой голове. Скорее всего, вы тут и вовсе ни при чем. Может быть, этот человек просто устал или его только что отчитал начальник.

Катастрофизация. Вы допустили небольшую ошибку в отчете, а ваш мозг уже рисует мрачные картины: увольнение, безрезультатные поиски новой работы, бездомная нищая старость и одинокая смерть под мостом. Согласитесь, все это слишком маловероятно.

Во время депрессии мы на все смотрим сквозь негативный фильтр. Источник

Навешивание ярлыков. Человеку с депрессией свойственно клеймить себя. Избавляйтесь от этой привычки. Неудача на последних соревнованиях не превращает вас в «лузера». Недомогание ребенка не делает вас «безответственной матерью». Если вам пока не удалось в чем-то разобраться на новой работе, это не значит, что вы «тупица».

Чтобы справиться с депрессией, необходимо изменить образ мышления, который подтачивает вас изнутри. Когда вы в следующий раз возьметесь навешивать на себя ярлыки, предсказывать всякие ужасы или читать чужие мысли, напомните себе, что это всего лишь искажения восприятия.

Совет шестой: расходуйте энергию экономно

При депрессии работоспособность падает. Вы очень быстро устаете. Страдают мотивация и рациональное мышление. Каждое действие, которое здоровому человеку не стоит почти никаких усилий, дается вам с большим трудом. То, с чем вы раньше справлялись за час, теперь может занять целый день, а то и два. Как пережить этот период с наименьшими потерями?

Постарайтесь оставить в списке дел только самое важное — то, от чего зависит ваша или чья-то жизнь, — а остальное вычеркнуть. Отмените встречи, которые лишают вас сил, откажитесь от необязательной подработки, попросите близких взять на себя домашние хлопоты.

У вас мало энергии, и ее нужно экономить.
watch?v=sw0UdUb2EDQ

Оставшиеся дела разбейте на очень маленькие шаги. Пусть «открыть почту», «прочитать сообщение от клиента», «уточнить информацию», «написать ответ», «отправить письмо» будут пятью разными задачами. Хвалите себя за каждый выполненный пункт. Сейчас любое действие для вас — настоящая победа.

Попробуйте по вечерам составлять четкий и подробный план на следующий день. Тогда с утра вам не придется нагружать мозг лишней работой: нужно будет просто следовать инструкции. К тому же планирование само по себе успокаивает нервную систему.

Совет седьмой: пополняйте «банковский счет»

Представьте, что ваша ментальная энергия — это счет в банке. Тогда все, чем вы занимаетесь в течение дня, можно разделить на две категории: доходы и расходы.

Расходы — это, например, утренние сборы, работа, домашняя рутина… Доходы — смех, чтение, еда, движение, сон. Если вас настигла депрессия, вам нужно не только экономнее тратить свои ресурсы, но и чаще пополнять счет. Существует много способов восстановить энергетический баланс. Вот несколько из них.

Физическая активность. Упражнения стимулируют выработку серотонина, норадреналина и эндорфина, способствуют снижению уровня тревожности, положительно влияют на качество сна.

Конечно, во время депрессии бывает тяжело даже просто встать с кровати. Но если вы все-таки способны двигаться — двигайтесь.

И совсем не обязательно по несколько часов тренироваться в фитнес-зале, даже десятиминутная прогулка до магазина принесет пользу.

Исследования показывают, что аэробные упражнения, такие как плавание, танцы, бег или ходьба, обладают эффектом антидепрессантов. Источник

Теплая ванна. Помогает немного облегчить стресс, расслабляет и улучшает настроение в конце тяжелого дня.

Медитация. Облегчает симптомы депрессии, помогает снизить уровень тревожности, достичь состояния покоя, гармонии и концентрации. Правда, чтобы медитация подействовала, заниматься ей нужно каждый день. И еще одно но: при некоторых состояниях (предпсихотических) она может спровоцировать ухудшение.

Общение с теми, кто подзаряжает вашу батарейку. Обычно во время депрессии мы не ищем социальных контактов. При этом поддержка нам все же необходима.

Предлагаем такую стратегию: ограничьте общение с людьми, которые словно высасывают из вас энергию, но оставьте вокруг себя тех, с кем вам хорошо и кто может поддержать морально (кстати, это не всегда друзья или родные).

Облегчение может принести и общение в онлайн-группе, где люди делятся своими способами справиться с депрессией.

Больше о том, что такое депрессия и как из нее выкарабкаться, читайте в нашей новинке «Из депрессии»

Обложка поста отсюда

📺 Видео

Для тех, кто чувствует себя одинокимСкачать

Джон Кехо: Как справиться с унынием и депрессией. Преодоление упадка и подавленности.Скачать

одиночество изменит твою жизньСкачать

Депрессия от одиночества / Вопрос - ответСкачать

Эффективное лечение депрессииСкачать

Почему возникает чувство одиночества и что с ним можно сделатьСкачать

РЕАКТИВНАЯ ДЕПРЕССИЯ: Когда всё пошло не так как ты хотел / Ситуативная, Психогенная, НевротическаяСкачать

Почему возникает боль от одиночества? | Андрей Курпатов | KT ON LINEСкачать

Тебе очень плохо — и так будет всегда: #монолог после клинической депрессииСкачать

Как распознать подростковую депрессию [Psych2go на русском]Скачать

Одиночество при депрессииСкачать

Как избавиться от депрессии и одиночества?Скачать

КАК справиться с одиночеством. ЖИЗНЬ не радуетСкачать

Одиночество Как справиться с одиночеством Михаил ЛабковскийСкачать

Как справиться с депрессией? Что такое депрессия?Скачать

Одиночество. Откровенный разговор с Андреем КурпатовымСкачать

НЕ ГРУСТИ | Как справиться с ДЕПРЕССИЕЙ? - Пример Посланника Аллаха ﷺСкачать