Жертвы анорексии

«Заклей рот, умри компактно!» — пропагандируется на страничке больных анорексией в одной из социальных интернет-сетей. Пожалуй, это не самая завидная перспектива. Глядя на изможденные голодом тела и лица молодых девушек, невольно вспоминаешь фоторепортажи с фашистских концлагерей. Вот только разница в том, что до дистрофичного состояния аноректики доводят сознательно сами себя!

А что остается человеческому сознанию, когда вокруг средства массовой информации только и кричат об эталонах женской красоты, признанной во всем мире. Печатая на обложках глянцевых журналов стройных фотомоделей и демонстрируя на ТВ похудевших кинозвезд, они не желая того сами, зрителю закладывают в голову сомнения, заставляют его задуматься относительно собственной привлекательности.

Допустим, ей не повезло: индивидуальная конституция тела, заложенная природой, недотягивает до современных стандартов красоты – есть небольшой животик, целлюлит на бедрах… Увидев в зеркале свое отражение, она вдруг понимает, что неидеальна. Женская конкуренция растет, а значит  ей, по ее мнению «неидеальной особе» никогда не стать предметом мужского восхищения и женской зависти.

Что же делать?

Для них еда- это зло!

Первая мысль  – о диете.   Конечно, умеренное употребление пищи может принести пользу организму и помочь сбросить пару-тройку лишних килограммов. Но для той, кто стремиться к «идеальному» телу этого мало. И постепенно культ худобы заставляет ее выбирать более строгие диеты, пока не приведет к полному отказу от употребления пищи.

Ложка обезжиренного творога и половина яблока в неделю – обычный рацион больных анорексией.

Смотреть на тело анорексиков не доставляет никакого удовольствия, наоборот, вызывает рвотный рефлекс: впалые щеки, выпученные глаза, редкие безжизненные волосы на голове, рассеянный полусумасшедший  взгляд, вес 38 кг при росте 175 см —  зрелище не из приятных.

Но, несмотря на это, больные анорексией не считают себя худыми. Им кажется, что они еще достаточно толстые, и упорно продолжают мучить свой организм, или точнее выразиться, то, что от него осталось, изнурительным голодом.

Анорексия. Причины

Анорексия встречается как у женщин, так и у мужчин в возрасте от 14 до 28 лет. Есть две основные причины возникновения этого недуга: неразрешенные подростковые комплексы и неуверенность в себе, или  заболевания, связанные с потерей аппетита (невротические расстройства, болезни обмена веществ, депрессии и т.д.).

Анорексия нередко возникает у маленьких детей из-за насильственного кормления. Родители должны чувствовать организм ребенка и не пихать в него еду тогда, когда он не испытывает в ней потребности. В результате  нарушения этого правила, у ребенка может сформироваться отвращение к еде.

Анорексия может возникнуть вследствие нежелания останавливаться на достигнутом. Это касается тех, кому удалось свои пышные формы превратить в изящное стройное тело.

Они полагают, что этого недостаточно, что им не хватит силы воли есть в малых количествах и не позволить себе насладиться лишним куском торта в полной мере.

Они бояться сорваться, сдерживают свой аппетит, чтобы не вернуться к прежнему весу. И в результате отказываются от приема пищи совсем.

Доказано, что анорексия – заболевание нервно-психического характера. В погоне за мнимой красотой и фигурой манекенщицы возникает панический страх набрать лишние килограммы, страх перед каждым кусочком еды. Поэтому лечение анорексии начинается прежде всего с клиники для душевно больных.

Анорексия. Признаки

Больных анорексией в запущенной форме помимо лечения в психиатрических клиниках ждет длительный курс реабилитации, поскольку организм истощается полностью. Слабость, учащенные обмороки, анемия, вегетативные расстройства – еще малая часть того, чем страдают больные анорексией.

На третьем месяце упорного голодания развивается атрофия мышц, когда больной  напоминает скелет, обтянутый кожей,  начинают выпадать волосы, ломаться ногти и выпадать зубы из-за вымывания кальция из костей, сильно снижается иммунитет, нарушаются обменные процессы.

Перестает функционировать кишечник из-за потери способности перерабатывать, выводить, всасывать и усваивать нужные вещества для жизнедеятельности человека. Кишечник анорексиков изнутри напоминает пустыню Сахара, где не способны выжить даже представители условно-патогенной флоры.

У женщин-аноректиков нарушается менструальная функция, а мужчины, больные анорексией,  полностью  утрачивают  половое влечение.

https://www.youtube.com/watch?v=KW2Gw5NP8pw

Наряду с базовым лечением анорексии использование комплекса Бифидум  БАГ, Трилакт и Экофлор позволяет включить организм, вернуть быстро и эффективно прежний режим работы всех органов и систем.

Как работает  комплекс?

Во-первых, уникальный комплекс поможет восстановить слой полезных бифидо- и лактобактерий на слизистых оболочках ЖКТ, нормализовать перистальтику и функцию всасывания полезных веществ, необходимых для работы внутренних органов, хорошего самочувствия и настроения.

Во-вторых,  за счет усвоения витаминов, аминокислот, минералов, необходимые для роста мышечной ткани, прочности костей и здоровья внутренних органов, нормализуется гемоглобин, гормональный фон, процессы метаболизма.  В-третьих, комплекс поможет восстановить защитные системы организма.

В-четвертых,   выведет из организма токсины и шлаки, накопившиеся во время болезни.

Жертвы красоты

Несколько лет назад, начинающая топ-модель умерла прямо на подиуме. Она страдала тяжелой формой анорексии. Во время показа у нее отказали внутренние органы. Спасти бедняжку не удалось.  Неужели  и вы хотите заплатить жизнью за болезненную худобу?  Не слишком ли дорогая цена?

Есть поговорка: тощая корова – еще не газель. Поэтому если природа наделила вас прекрасными пышными формами, не стоит обижать ее и пренебрегать ее даром.  Согласно социологическому опросу, 65 % мужчин предпочитают худосочным стервам веселых и озорных толстушек. По их мнению, «женщины в теле» гораздо приятнее на ощупь, энергичнее и прекрасно готовят, потому что знают толк во вкусной еде.

Посмотреть все

Видео:Анорексия в объективе. Касается каждого, анонс от 11.08.2017Скачать

Нервная анорексия не начинается от того, что кто-то сказал: ты толстая | Милосердие.ru

Изображение с сайта psychologytoday.com

Российская фигуристка Юлия Антипова подавала большие надежды. В паре с Нодари Майсурадзе, в сезоне 2013/14 годов, они впервые победили на международных соревнованиях, были четвёртыми на чемпионате России и восьмыми на чемпионате мира. На следующий сезон паре предрекали вхождение в медальную элиту.

Но следующего сезона не было. К его началу Юлия весила 25 килограммов и не могла не только кататься, но и ходить. Диагноз «анорексия», лечение в Израиле. В 2015 Юлия объявила об окончании спортивной карьеры.

По неведомым причинам организм «не хочет есть»

Заведующий отделением психотерапевтической помощи и социальной реабилитации в ПКБ №1 имени Алексеева Никита Чернов: «Анорексия — психическое расстройство с характерным набором симптомов, указывающих на нестабильность психической деятельности.

К заболеванию может привести предрасположенность на генном уровне, наследственность. Следующий фактор — инфосреда и медиа, транслирующие стандарты красоты, и общество, которое эти стандарты одобряет и поддерживает. Также важны особенности менталитета, которые порождают стандарты успешности и достижений. Постоянное сравнение себя с другими провоцирует соревновательный компонент и так далее.

Свою роль в возникновении болезни могут сыграть личностные особенности и качества. К примеру, повышенная чувствительность, неспособность переносить дискомфорт, неумение справляться со стрессом и регулировать свои эмоции.

Анорексия скорее разовьется у человека, склонного к самокритике, с низким уровнем самоценности, стремящегося к повышенному контролю и перфекционизму.

В этом случае болезнь может выполнять «совладающую» функцию, отвлекая человека от переизбытка стресса и проблем в жизни – заболевая анорексией, люди начинают ей жить, забывая обо всех остальных трудностях».

Когда тренер сравнивает и взвешивает

Изображение с сайта medicalnewstoday.

com

— Почему немало случаев анорексии в спорте, балете, — там, где так важна психическая устойчивость, «характер»? Да и врачебный контроль строгий.

Врач-психиатр, руководитель Центра изучения расстройств пищевого поведения Анна Коршунова: «Фактором риска может стать любой вид спорта, где тренер измеряет и взвешивает – балет, гимнастика, лёгкая атлетика. Бывали случаи, когда бывших балерин приносили к нам на руках, они уже не могли ходить сами от истощения. А спортсмены, болеющие или лечившиеся от анорексии, встречаются даже в сборных страны.

https://www.youtube.com/watch?v=klcq2aHSIO4

После многих лет борьбы с болезнью норвежская гимнастка Хельга Братен умерла в возрасте 29 лет. Врач-психиатр, руководитель Центра изучения расстройств пищевого поведения Анна Коршунова.

Фото Павла Смертин

Для лечения подобных пациентов нужен очень хороший контакт лечащего врача с врачом сборной, кроме того, все назначенные препараты приходится согласовывать на предмет вхождения в списки допинга.

Чаще всего врачи рекомендуют заболевшему анорексией спортсмену закончить спортивную карьеру – для спасения его жизни. Однако бывают случаи, когда тренеры просят поддерживать перспективного атлета, и тогда в перерыве между соревнованиями человек проходит интенсивное лечение, лежит под капельницами.

Самый тяжёлый (к счастью, нечастый) вариант – когда руководство спортшколы или балетной труппы отказывается слышать врачей.

Тогда пытаешься уговаривать пациента и его семью сменить сферу деятельности, и далеко не всегда получается, — на балетную или спортивную карьеру часто положено много лет жизни, причём не только самого пациента, но и его семьи. В этом случае, продолжая тренироваться или танцевать, пациент буквально рискует жизнью».

Нервная анорексия чаще встречается у женщин, мужчинам более свойственно компульсивное переедание. В России почти нет пациентов-мужчин, на Западе статистика обращений не только пациенток, но и пациентов существует.По наблюдениям зарубежных врачей, у мужчин нервная анорексия начинается несколько иначе, чем у женщин – не сразу с диет, а с усиленных занятий спортом, повышенного интереса к своему внешнему виду. И только потом наступает переход к диетам.

Нервная анорексия – самое опасное психическое расстройство в мире – от соматических осложнений умирает от 5 до 15% пациентов, плюс болезнь сопровождается угнетением и изменением работы сознания. Среди пациентов очень высок суицидальный риск, и он становится тем выше, чем дольше человек болеет.

Когда может вмешаться психолог

Изображение с сайта cognifit.com

Никита Чернов: «Когда у человека ещё только-только возникает недовольство собой, и он может отметить у себя слабые навыки регуляции эмоций, чувство неполноценности, высокий уровень самокритики.

Например, навык эмоциональной саморегуляции современному человеку необходим, поскольку наш ум обладает особенностью оценивать, сравнивать, формировать чувство неполноценности.  Чтобы научиться регулировать свои эмоции, можно обратиться к психологу.

Работа психолога может помочь анорексии не развиться – при условии, что выраженных симптомов заболевания еще нет.

Однако если расстройство уже возникло, то работа психолога необходима, но в составе полипрофессиональной бригады».

 «Поймать» болезнь до начала болезни

Изображение с сайта medicalnewstoday.

com

Анна Коршунова:

«Первые признаки анорексии появляются еще до начала потери веса. Это:

1) навязчивые идеи на тему веса и питания (подсчёт калорий, строгий контроль размера порций);

2) дисморфофобия – постоянные мысли о собственном «уродстве» и недостатках внешности, страх растолстеть;

3) эмоциональная отстранённость, оставление прежних хобби и интересов;

4) ребёнок словно бы вязнет в собственных переживаниях и мыслях, причём мысли эти пессимистичны и не очень поддаются логике;

5) ребёнок часто повторяет одно и то же, зацикливается на определённых мыслях;

6) происходит подмена критериев оценки «худая=хорошая» «толстая=плохая». Происходит постоянное сравнение себя с окружающими «я худее её, я толще её».

Если ребёнок настойчиво возвращается к этим мыслям, несмотря на попытки пообщаться с ним, вывезти на отдых, чем-то отвлечь, — пора обращаться к врачам, которые занимаются расстройствами пищевого поведения. Грамотный психолог, услышав в рассуждениях ребёнка тему «не буду есть» или «буду есть правильно», также посоветует обратиться к врачам».

Началась потеря веса – бежим в профильный центр

Изображение с сайта psychiatryadvisor.

com

Анна Коршунова: «Когда вы уже замечаете внешние признаки болезни – ребёнок тем или иным способом отказывается от еды и начинается реальная потеря веса, — экспериментировать с домашними методами, ехать отдыхать, пытаться как-то иначе отвлечь ребёнка, поздно. Нужно немедленно обращаться в медицинские центры, которые занимаются анорексией.

https://www.youtube.com/watch?v=JfyvfJDmiaQ

Важно понимать, что, заболев анорексией, ребёнок испытывает навязчивые идеи и постоянные страхи.

Потеря веса приводит к тому, что мозгу не хватает питания. Первой страдает эмоциональная сфера – больной подавлен, медленнее адаптируется, иначе воспринимает реальность.

При этом некоторое время он вполне может оставаться отличником – когнитивные функции при голодании затрагиваются в последний момент.

В некоторых случаях, если вес ещё не упал слишком сильно, пациента можно лечить амбулаторно, но под контролем специалистов.

Если за четыре недели амбулаторного лечения набора веса не происходит, или ребенок продолжает терять килограммы, — пациента следует немедленно госпитализировать.

Если за время амбулаторного лечения пациент прибавляет менее полукилограмма в неделю (международная норма – от полукилограмма до килограмма), также нужно переводить его в стационар. На стационарном лечении пациент должен набирать от килограмма до полутора в неделю.

При своевременном (менее четырёх недель с начала изменения питания) обращении, пациента возможно стабилизировать за две недели пребывания в стационаре, далее он переходит на амбулаторное лечение с посещением клиники раз в месяц и контролем онлайн. Прогноз лечения благоприятный. При несвоевременном обращении лечение может занять многие месяцы».

Анорексия лечится командой

Французская модель Изабель Каро (Isabelle Caro), вес которой составляет всего 31 килограмм, стала лицом рекламной кампании по борьбе с анорексией. На улицах Милана появились огромные плакаты фотографа Оливьеро Тоскани с изображением истощенной девушки и слоганом «Нет анорексии».

Акцию, получившую поддержку Министерства здравоохранения Италии, приурочили к Неделе высокой моды в Милане.

Motte Jules/ABACAPRESS/ТАСС

Никита Чернов: «Для успешного ведения анорексии нужна команда специалистов: врач-психиатр, клинический психолог, прошедший специальную подготовку по лечению расстройств пищевого поведения. Нужны врачи-реаниматологи, эндокринологи, диетологи.

К сожалению, долгое время в Москве существовала единственная специализированная клиника, занимающаяся этим заболеванием – Центр изучения расстройств пищевого поведения. В феврале 2019 года на базе психиатрической клинической больницы № 1 имени Н.А.Алексеева была открыта первая государственная специализированная клиника для лечения расстройств пищевого поведения.

Раньше из-за отсутствия специализированной помощи такие пациенты чаще попадали в соматические больницы из-за своего сложного физического состояния. И в данный момент,

если нет возможности напрямую обратиться в клиники, специализирующиеся на расстройствах пищевого поведения, достаточно найти врача-психиатра, который знаком с симптомокомплексом анорексии.

Однако полноценную помощь больному анорексией смогут оказать только в профильном центре, где проблемы пациента будут решать сразу несколько совместно работающих специалистов.

У пациента, страдающего анорексией с серьезной потерей веса, может нарушиться электролитный обмен, а это приведёт к сердечным или сосудистым заболеваниям. Также возможны осложнения по части эндокринной системы и возникновение остеопороза. В частных случаях возникает необходимость и в реаниматологе.

Восстанавливая режим питания, в ряде случаев нельзя сразу кормить пациента, организм может не справиться с внезапным получением пищи, — поможет диетолог.

Так как анорексия является заболеванием психическим, необходимо также присутствие психиатра для коррекции тревожного расстройства, депрессивного расстройства, эмоциональной нестабильности. Назначаемые им препараты «склеивают» психику, создавая основу для дальнейшей работы, в том числе для психотерапии.

Для лечения необходимо взаимодействие и взаимопонимание всех врачей бригады — психиатры, психотерапевты и психологи должны понимать логику лечения врачей-соматиков.

Сестринскому персоналу также нужны навыки обращения с такими пациентами, например, уметь мотивировать их поесть, но не давить.

https://www.youtube.com/watch?v=6oPuMN39Hqs

Таким пациентам реально сложно принимать пищу, им надо помочь. У этих девушек в анамнезе, как правило, есть опыт насилия, поэтому никак нельзя усугублять ситуацию новым его применением».

Где лечиться

Изображение с сайта medicalnewstoday.

com

Анна Коршунова: «В Москве взрослых пациентов старше 18 лет принимает клиника лечения расстройств пищевого поведения ПКБ №1 имени Алексеева, и взрослых, и подростков – ЦИРПП.

Детей примет также Шестая больница, ныне Научно-практический центр психического здоровья детей и подростков им. Г.Е. Сухаревой ДЗМ, но при этом Шестая больница не работает по протоколам, разработанным в мире для лечения анорексии.

Если человек заболел анорексией не в Москве, нужно понимать, что такая болезнь требует врачей очень узкой специализации, которые есть только в крупных федеральных центрах.

В мире подобные больные лечатся в специализированных отделениях, в обычной областной российской больнице лечить нервную анорексию не умеют.

Несколько палат для лечения подростков с нервной анорексией сейчас выделил НМИЦ психиатрии и неврологии им. В.М.Бехтерева в Санкт-Петербурге. Психологи, работающие с коррекцией расстройств пищевого поведения, есть в Новосибирске.

Частных амбулаторных центров, которые работают с расстройствами пищевого поведения несколько больше, чем стационарных. Они могут помочь на стадии, когда у пациента только-только начались изменения в питании. При этом не стоит доверять целителям из Интернета и даже психиатрам, готовым провести первичный приём у вас дома или выставить диагноз по скайпу».

Видео:ТИКТОКЕРША УМЕРЛА ОТ АНОРЕКСИИ / Жертвы РПП #2Скачать

Как выглядят люди, победившие анорексию: 25+ впечатляющих примеров

Анорексия — это психологическое расстройство пищевого поведения и опасное для жизни заболевание. Люди, у которых абсолютно пропадает аппетит, просто умирают от голода, если вовремя им не помочь. Неудивительно, что те, кто прошел через такой опыт, называют это состояние сущим адом.

К счастью, герои из нашей фотоподборки сумели победить болезнь и вернуть себе вес, нормальную жизнь и счастье. И все они в голос говорят: если вы страдаете от анорексии или знаете кого-то с расстройством пищевого поведения, помните, что вы не одиноки, и не стесняйтесь обратиться за помощью!

Узнайте свой ИМТ — индекс массы тела — прямо сейчас!

Показатель индекса массы тела разработан бельгийским социологом и статистиком Адольфом Кетле в 1869 году. Эта величина позволяет выяснить степень соответствия массы человека и его роста — тем самым косвенно оценить, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной.

Имт вычисляется по следующей формуле: 

Масса тела в килограммах делится на рост в метрах в квадрате. Например, масса человека = 60 кг, рост = 170 см. Следовательно, индекс массы тела в этом случае равен: ИМТ = 60: (1,70×1,70) = 20,7. 

Как оценить значение ИМТ:

16 и менее: выраженный дефицит массы тела.

16—18,5: недостаточная (дефицит) масса тела.

18,5—24,99: норма. 

25—30: избыточная масса тела (предожирение). 

30—35: ожирение первой степени. 

35—40: ожирение второй степени.

40 и более: ожирение третьей степени (морбидное).

Вот наглядная таблица:

Видео:Эти знаменитости умерли от АНОРЕКСИИ / Жертвы РППСкачать

Симптомы и признаки анорексии

Анорексия (F50.0–F50.1 по МКБ-10) относится к группе расстройств пищевого поведения, которые представляют реальную опасность для жизни и здоровья как подростков, так и взрослых.

Повышенный общественный интерес к анорексии возник в 1960-x годах, когда одна из известных моделей того времени довела себя диетами до клинической смерти. Лесли Лоусон носила псевдоним Твигги, поэтому в обиходе анорексию начали называть синдромом Твигги.

Немного позже, на волне патологического интереса к фигуре куклы, ставшей стандартом красоты для многих девочек и женщин, анорексию стали называть синдромом Барби.

Название заболевания в переводе с греческого языка подчеркивает яркий симптом анорексии — отсутствие аппетита при естественной физиологической потребности в питании. В клинической практике можно наблюдать различные случаи и, соответственно, вариации проявлений заболевания. Они могут включать в себя следующие симптомы и признаки анорексии:

• страх ожирения;
• страх дряблой фигуры;
• приверженность жестким диетам;
• истощение организма физическими нагрузками;
• прием препаратов, купирующих аппетит;
• прием препаратов, блокирующих расщепление жиров;
• прием диуретиков.

Как правило, указанные выше симптомы анорексии относятся к убеждениям о наличии недостатков во внешнем виде, к иррациональным представлениям о лишнем весе.

Такие мысли могут возникнуть в силу отсутствия критического мышления на фоне повышенного интереса к моде, спорту или субкультурным течениям в глобальном информационном пространстве (например, в сообществах людей по интересам — о диетах, о способах похудения, об анорексии).

К другой группе причин развития признаков анорексии относятся оскорбительные действия и высказывания о фигуре со стороны людей, как правило, значимых для человека.

Отказ от приема пищи

Сводить представление о симптомах анорексии только лишь к факту сознательного отказа от приема пищи нельзя.

Заболевание может протекать кратковременно, на фоне какой-либо соматической патологии, носить длительный или хронический характер, обусловленный наличием расстройства психики, приемом некоторых психотропных лекарственных препаратов.

Таким образом, в зависимости от истинных причин развития заболевания, можно выделить «специфические» признаки анорексии, имеющие различный характер мотивации к отказу от приема пищи.

Соматическая патология

Злокачественные опухоли, патология эндокринной системы или некоторые неврологические заболевания могут сопровождаться признаками анорексии — отсутствием чувства голода и, соответственно, отказом от приема пищи, не имеющим целью избавиться от лишнего веса, скорректировать фигуру опасными для жизни и здоровья способами.

Психические расстройства и фармакотерапия

Симптомы анорексии (отсутствие аппетита, отказ от еды и потеря массы тела) могут проявляться на фоне течения различных расстройств психики (например, на фоне депрессий, биполярного-аффективного расстройства, маний), а также вследствие приема корректоров настроения, обладающих свойством подавлять аппетит.

Психогенный фактор

К наиболее известным признакам анорексии, с которым ассоциируют заболевание в обиходе, относятся сознательный отказ от приема пищи и приверженность жестким диетам. Именно психопатологический аспект преднамеренной потери веса позволяет относить данный вид расстройства пищевого поведения к нервной анорексии (F50.0 по МКБ-10), исключив причины дефицита массы тела, приведенные выше.

Дифференциальная диагностика позволяет установить точную причину отказа от приема пищи, выставить правильный диагноз. Значение дифференциальной диагностики нельзя недооценивать, так как от правильно выставленного диагноза напрямую зависит целесообразность назначенного лечения анорексии.

Причины развития симптомов анорексии

Главным фактором развития симптомов анорексии является генетический. Именно к такому выводу приходят ученые-генетики и исследователи, проводящие многолетние эксперименты в рамках изучения расстройств пищевого поведения. Однако генетический фактор не будет «работать», если на человека не оказывают влияния другие, например, социокультурный и психологический, факторы.

Генетический фактор

Изучение генов относящихся к нейрохимическим процессам пищевого поведения дает основания полагать, что существует взаимосвязь развития симптомов нервной анорексии с BDNF, геном мозгового нейротрофического фактора.

Этот ген регулирует пищевое поведение на уровне гипоталамуса и уровень серотонина.

Данная генетическая уязвимость может проявиться под воздействием социальных и психологических факторов, опосредовано влияющих на развития признаков нервной анорексии.

Социальный фактор

Добровольный отказ от пищи и жесткие диеты, изнуряющие спортивные нагрузки, прием диуретиков — социальный фактор, который напрямую влияет на генетический.

В него входят тенденции в мире красоты и моды, негласные критерии «идеального» внешнего вида человека, в том числе того как должно выглядеть тело.

Как правило, они являются недостижимыми вне рамок профессиональных занятий спортом, когда организм человека работает на переделе возможностей.

Психологический фактор

Психологический фактор развития симптомов нервной анорексии включает большое количество теорий и гипотез, раскрывающих внутренние патологические процессы, толкающие человека к отказу от приема пищи.

Например, психоаналитические теории представляют анорексию инструментом для достижения желаний, находящихся в бессознательном. Среди самых простых причин можно отметить подавленную зависть, агрессию, ревность.

Биологический фактор

К биологическому фактору развития симптомов и признаков нервной анорексии относятся избыточная масса тела, раннее наступление менструации, дисфункция нейромедиаторов (норадреналина, серотонина, дофамина).

Семейный фактор

Как правило, среди родственников человека с признаками нервной анорексии имеются лица склонные к перфекционизму и обсессивно-компульсивному поведению. Такие люди нередко страдают ожирением, нервной булимией или анорексией, депрессией, зависимостью от ПАВ, что опосредованно отражается на развитии психопатологии.

Личностный фактор

Люди с низкой самооценкой, неуверенные в себе и подверженные влиянию мнения со стороны попадают в группу риска. Например, развитие симптомов и признаки анорексии может быть спровоцировано даже однократным замечанием по поводу внешнего вида, имеющим отношение к весу. Для таких людей худоба является символом успеха и превосходства над другими.

Культурный фактор

До сих пор в развитых странах мира одним из признаков человеческой красоты является худое тело. В последнее время глобальная массовая культура делает попытки пересмотреть взгляды на этот эталон, однако фактор все равно опосредовано влияет на людей, не способных критически оценивать многообразие проявлений прекрасного.

Возрастной фактор

Учитывая факторы, приведенные выше, подростковый и юношеский возраст представляет особую опасность в силу отсутствия развитого критического мышления. Именно в этом возрасте определяется предрасположенность к заболеванию.

Пик манифестации обычно наблюдается на дистанции в 13–19 лет; в процентном соотношении, приблизительно, манифест распределяется на 5% мальчиков и 95% девочек.

Как правило, это дети из благополучных семей, с хорошей успеваемостью в школе, имеющие лишний вес и испытывающие давление со стороны сверстников по этому поводу.

Органический фактор

К развитию симптомов анорексии могут приводить нарушения в работе внутренних органов и систем, вызванные, например: «наркотической» зависимостью от чувства голова, когда на фоне диеты в организме начинается выработка опиатов и повышается уровень дофамина.

Помимо этого, размножение и дифференцирование кровяных телец запускает механизм выработки фактора роста за счет специфических веществ с высоким уровнем катехоламинов (включая норадреналин, адреналин).

В частности, повышение выработки серотонина позволяет человеку не чувствовать голод и продолжать придерживаться строгой диеты.

Тест: «На отношение к приему пищи – EAT-26»

Внимательно прочитайте утверждения и выберете вариант ответа, наиболее соответствующий Вашему состоянию.

Симптомы и признаки анорексии у детей и подростков

Обычно симптомы анорексии у подростков возникают в силу конкретных причин, отраженных в результатах многих исследований.

Зачастую такие дети растут в семьях, где наблюдаются конфликтные ситуации как между супругами, так и между родителями и детьми.

Влияние дисфункциональных отношений нередко достигает максимума, когда супруги находятся на грани развода или один из них начинает страдать тяжелой формой алкоголизма.

https://www.youtube.com/watch?v=OELj_ZN-yok

Мощными предпосылками для развития симптомов анорексии у детей и подростков в таких семьях являются «скрытые», «вторичной выгоды» состояния:

• желание оставаться маленькой;
• надежда сохранить семью за счет болезни.

В остальном заболевание протекает по классическому сценарию, развиваясь, условно, на дистанции четырех этапов — дисморфоманическом, анорексическом, кахексическом и на этапе редукции.

Первый этап соответствует подростковому и юношескому возрасту, когда заболевание еще позволяет вести привычный образ жизни, но уже отражается на состоянии внутренних органов и систем, приводя к нарушению их функционирования.

К признакам анорексии у детей и подростков относятся мысли об излишней полноте и собственной неполноценности, подавленное настроение, тревожные состояния, чрезмерно интенсивные занятия спортом, прием диуретиков. Ограничения в еде и поиск диеты могут продолжаться от 2 до 4 лет.

Вступление во взрослую жизнь может оказаться сильным стресс-фактором для человека, имеющего предпосылки к расстройству пищевого поведения со сформированным аддиктивным поведением. К этому времени вес человека может снизиться на 20–50% от нормы, в связи с чем симптомы анорексии у взрослых приобретают явный характер, практически полностью разворачивая картину заболевания.

К симптомам анорексии у взрослых относятся:

• быстрая утомляемость;
• головокружения, обморочные состояния;
• сниженная частота пульса;
• низкое артериальное давление;
• повреждение кровеносных сосудов на лице;
• одутловатость щек;
• выпадение волос;
• сухость кожных покровов;
• рост волос на теле;
• прекращение менструации;
• отсутствие полового влечения;
• расстройства ЖКТ.

Симптомы анорексии у взрослых на завершающем этапе включают необратимую дистрофию внутренних органов, безбелковые отеки, отсутствие подкожной жировой клетчатки, трофические изменения кожи и мышц, миокардиодистрофию. Со стороны внутренних органов и систем появляются серьезные сбои. Однако на фоне крайнего истощения такие люди продолжают отказываться от еды, считая себя полными.

Рекомендации подросткам и их родителям

При первых признаках анорексии следует выяснить истинные причины необычного пищевого поведения. Так как отказ от приема пищи может быть вызван соматической патологией, наличием иного расстройства психики или, собственно, предпосылками к анорексии, необходимо выстроить доверительные отношения с человек и начать диалог.

На ранней стадии заболевания бывает достаточно индивидуальных и семейных психотерапевтических сессий, консультаций с диетологом и нутрициологом.

Данные врачи помогут избежать внутрисемейных конфликтов, проконсультируют по вопросам питания и составят при необходимости безопасную диету.

Такой подход позволит избавиться от патологических паттернов и найти рациональные пути решения вопросов, возникающих на начальной стадии заболевания, предварив его развитие.

Список использованной литературы

1. Сергеев В.Н., Михайлов В.И., Одинец А.Г., Щербова З.Р. «Формирование, клиника и лечение нервной анорексии».

2. Пичиков А.А., Попов Ю.В. «Нервная анорексия у девушек-подростков: варианты течения, факторы рецидива и суицидальный риск на ранних этапах терапии».

3. Захарова Л.И. «Нервная анорексия: распространенность, критерии диагностики и психосоматические соотношения».

4. Куприянова В.А. «Анорексия».

5. Коркина М.В., Цивилько М.А., Марилов В.В. «Нервная анорексия».

6. Асатиани Н.М. «Некоторые особенности клиники и патогенеза неврозов навязчивых состояний и психастений».

7. Буянов М.И. «Беседы о детской психиатрии».

8. Гарбузов В.И., Захаров А.И., Исаев Д.Н. «Неврозы у детей и их лечение».

9. Лакосина Н.Д. «Динамика невротического развития».

Видео:Как не умереть от похудения: история одного спасения от анорексииСкачать

Анорексия

В основе анорексии — нервно-психическое расстройство, которое проявляется страхом ожирения. Глядя на себя в зеркало даже худые люди, у которых имеется данная патология, видят себя толстыми.

Неадекватно воспринимая собственную внешность, они искусственно вызывают рвоту после еды, изнуряют себя активными спортивными тренировками, ничего не едят по нескольку дней.

Как результат масса тела начинает стремительно снижаться, возникают боли в желудке, кожные покровы становятся бледными, у женщин наступает аменорея.

Классификация заболевания

В основе классификации анорексии — механизм ее развития. Врачи выделяют три вида заболевания:

• невротическая анорексия (отделы коры головного мозга перевозбуждаются из-за чрезмерной симуляции отрицательными эмоциями);
• нервно-психическая (больной ничего не ест из-за желания похудеть, депрессивного расстройства, шизофрении, синдрома навязчивого состояния);
• нейродинамическая анорексия (аппетит пропадает из-за постоянного воздействия сильных раздражающих факторов, например, из-за нестерпимых болей).

В отдельную группу входит анорексия как результат синдрома Каннера и недостаточности гипоталамуса у маленьких детей.

Причины анорексии

Болезнь анорексия возникает у женщин и мужчин по следующим причинам:

• неадекватное восприятие массы собственного тела, желание соответствовать социальному стереотипу «идеальной фигуры»;
• психические отклонения, депрессии;
• хронические болезни — злокачественные опухолевые новообразования, туберкулез;
• опухоль отдела головного мозга, отвечающего за нормальный аппетит (гипоталамус).

Симптомы анорексии

Заподозрить анорексию можно, определив индекс массы тела больного. В норме он составляет от 18 до 25 кг/м2, при анорексии — менее 16 кг/м2. Высчитывается данный показатель по простой формуле: масса (кг)/(рост (м))2.

Также к признакам нервной анорексии относятся:

• стремление похудеть во что бы то ни стало, несмотря на то что вес уже ниже нормы;
• фобический страх перед лишним весом;
• постоянное подсчитывание съеденных калорий, набранных за день/неделю грамм;
• концентрация внимания на вопросах снижения веса, изучение новомодных диет и препаратов для похудения;
• частый отказ от приема пищи (больной уверяет, что еще не проголодался, уже наелся, либо недавно кушал);
• ритуальный прием пищи (еда нарезается на крохотные кусочки и очень тщательно пережевывается, блюда сервируются маленькими порциями);
• чувство вины после еды (больной вызывает у себя рвоту);
• отказ от посещения мероприятий, где подаются закуски;
• ношение свободной одежды, чтобы скрыть от окружающих несуществующий лишний вес;
• стремление к уединению;
• ссоры с людьми, убеждающими в необходимости принимать пищу, набрать вес;
• регулярное выполнение сложных физических упражнений с целью похудения;
• нарушения сна, потеря интереса к любимому хобби;
• снижение работоспособности, уход в себя;
• отказ от обращения за медицинской помощью.

Среди физиологических признаков анорексии:

• снижение массы тела на треть и более;
• частые головокружения, обмороки;
• появление на теле пушковых волос;
• расстройство менструального цикла/полное прекращение менструации;
• непроходящее чувство холода (даже при нахождении в теплом помещении).

Какие физиологические изменения происходят в организме при длительном голодании

Если в организм долго не поступают питательные вещества, развивается дистрофия. После ее сменяет кахексия (сильнейшая степень истощения). Она проявляется:

• брадикардией;
• значительным снижением артериального давления;
• бледностью кожи, посинением кончика носа, пальцев;
• холодными на ощупь конечностями;
• повышенной сухостью кожи;
• появлением морщин, отвисанием кожных покровов;
• выпадением/ломкостью волос;
• практически полным отсутствием подкожного жира;
• мышечной атрофией;
• дистрофическими изменениями во внутренних органах;
• кровоизлияниями, отеками.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика анорексии

Установить наличие анорексии у пациента достаточно просто — о болезни всегда говорит патологическая худоба. Врач:

• обращает внимание на истощение, отсутствие аппетита;
• высчитывает индекс массы тела.

В ходе осмотра выясняет, как часто и что ест больной, имеются ли у него хронические болезни, определенные жалобы на плохое самочувствие.

https://www.youtube.com/watch?v=H_eKp3upObE

Дополнительно могут назначаться:

• рентген черепа;
• КТ головы.

Данные методы позволяют исключить опухоль гипоталамуса как причину анорексии.

Лечение анорексии

Лечение анорексии у женщин и мужчин направлено на нормализацию веса и восстановление метаболических процессов. Чтобы улучшить самочувствие больного, питательные растворы вводятся ему внутривенно. Также возможно кормление через зонд. Основу рациона должны составлять высококалорийные белковые блюда, легко усваиваемые организмом.

Для устранения неврогенных факторов пациента направляют на консультацию к психотерапевту. Важно, чтобы велся беспрерывный контроль адекватности его питания.

Следует отметить, что насильственное кормление пациента не обеспечивает устранения психологических проблем, поэтому полностью вылечить от анорексии не способно. Если анорексика не убедить, что он должен набрать вес, выписавшись из стационара, он опять начнет соблюдать строжайшую диету, чем, в конце концов, доведет себя до голодной смерти.

Очень важно, чтобы больному оказывали помощь родственники. Также обязательна работа с психотерапевтом, в ходе которой будет проведена коррекция навязчивых состояний, отвлечение от зацикленности на собственной внешности, калорийности продуктов питания, «подиумных» стандартов красоты. При лечении анорексика подросткового возраста наиболее эффективной является семейная терапия.

Если же анорексия развилась из-за туберкулеза, опухоли или хронической инфекции, в первую очередь устраняют первопричину.

Чем опасна анорексия

Анорексия может приводить к серьезным проблемам:

Каждый пятый человек (обычно это молодые девушки), болеющий нервной анорексией, умирает. Это очень страшная болезнь, так как, имея возможность нормально питаться, пациент мучает себя бесконечными голодовками.

Довольно часто, осознав свою проблему, анорексики уже не могут стать здоровыми. За долгие годы издевательств над своим телом они лишают его возможности нормально функционировать. В результате любая проглоченная еда оказывается на полу, мучают постоянные боли в желудке, мечта стать матерью становится для женщины неосуществимой.

Профилактика анорексии

Лица, которые склонны к анорексии и очень тщательно следят за своим весом, должны:

• ежегодно проходить консультацию у психотерапевта;
• проходить плановые медосмотры;
• сбалансированно и рационально питаться;
• отказаться от вредных привычек;
• отказаться от любых экстремальных диет;
• следить, чтобы их вес не выходил за границы нормы индекса массы тела.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

🌟 Видео

Анорексия: выбор человека или вина близких? (полный выпуск) | Говорить УкраїнаСкачать

Первые успехи нижегородских врачей в лечении самой худой девушки страныСкачать

Несторожно брошенное слово педагога могло стать причиной анорексии у 9-летней девочкиСкачать

Страдающая анорексией Барнаулка начала принимать пищу в Нижнем НовгородеСкачать

Победили анорексию | Неудобные вопросыСкачать

АНОРЕКСИЯ В 11 ЛЕТ?! /// моя историяСкачать

Анорексия: До смерти красивоСкачать

Нервная анорексия: что заставляет юных девушек истязать себя голодом?Скачать

В 19 лет весила 29 кг. На Прикарпатье девушка умерла от анорексииСкачать

Опасная диета: анорексия среди подростков приобретает характер эпидемииСкачать

Как понять, что у вас РПП?Скачать

Я -- не анорексичка, просто нравлюсь себе худой (полный выпуск) | Говорить УкраїнаСкачать

ПОХУДЕТЬ😭АНОРЕКСИЯ🔞 МОЯ ИСТОРИЯ ПОХУДЕНИЯ⚠️ДО и ПОСЛЕ😳Скачать

РПП: анорексия и булимия | ВЕСИЛА 30 кгСкачать

Приходько пережила анорексию. Признание певицы #shortsСкачать

Расстройства пищевого поведения и анорексия: как говорить об этом? | Документальный фильм Би-би-сиСкачать