С возрастом у человека постепенно угасают все естественные процессы в организме, и работа мозга, к сожалению, не исключение.
Близкие могут заметить, что пожилой родственник постепенно утрачивает основные бытовые навыки, страдает забывчивостью, совершает нелогичные поступки – это признаки развивающейся деменции, необратимого процесса, перечеркивающего все нейронные связи.
Жизнь рядом с больным деменцией – тяжелое бремя: родным остается только смириться с неизлечимым недугом и постараться обеспечить пациенту максимально комфортные условия существования.
- Когда пожилой родственник перестает быть адекватным…
- Обустройство жилого пространства
- Диета и режим дня
- Агрессия при деменции
- Склонность к побегам из дома
- Уход за лежачим пациентом с деменцией
- Как продлить жизнь больному деменцией?
- Как сохранить собственную психику?
- Симптомы стресса и депрессии, средства от депрессии и стресса — ЦМЗ «Альянс»
- Проявления депрессии и стресса
- Лечение депрессии и стресса
- Как восстановить нервную систему после запоя
- Как алкоголь разрушает нервную систему
- Факторы, влияющие на степень повреждения ЦНС
- Снятие острой алкогольной интоксикации
- Восстановление здорового мозгового кровоснабжения
- Борьба с негативными психическими проявлениями
- Использование ноотропов и витаминов
- Общие меры для улучшения деятельности нервной системы после запоя
- Литература:
- Помощь близкому при психическом расстройстве | Семейный доктор
- Рекомендации
- Ухаживающие за больными
- Лечение стресса и депрессии — статьи клиники «Ультрамед»
- Лечение стресса и депрессии: виды стресса
- Лечение стресса и депрессии: успокоительные препараты
- Лечение стресса и депрессии: лекарства натурального типа
- Лечение стресса и депрессии: сильнодействующие препараты
- Лечение стресса и депрессии: психостимуляторы и ноотропы
- Лечение стресса и депрессии: транквилизаторы (анксиолитики)
- Лечение стресса и депрессии в клинике Ультрамед
- 💥 Видео
Когда пожилой родственник перестает быть адекватным…
Если у близкого человека старческая деменция, что делать родственникам, и как понять, что это болезнь, а не обычные капризы? Чаще всего деменция начинается довольно безобидно.
Человек может жаловаться близким и соседям, что его не кормят, за ним следят, пытаются похитить, в комнату или квартиру пускают какие-то вещества или газы. Это может показаться смешным, если бы не было таким грустным.
Болезнь довольно быстро прогрессирует, и со временем пожилые люди перестают узнавать членов семьи, обвиняют их в кражах или насилии, приносят домой со свалки мусор, и буквально воюют с каждым, кто пытается это выбросить.
Некоторые думают, что деменция не коснется тех, кто всю жизнь был занят активной умственной деятельностью. Болезнь не выбирает, и даже доктора наук или заслуженного руководителя можно встретить на помойке, увлеченно копающегося в отходах.
Не нужно думать, что больной делает это специально, только чтобы поиздеваться и посмеяться над близкими. Это заболевание разрушает мозг, и пациент даже не отдает отчета в своих действиях. Человек утрачивает способность усваивать или обрабатывать информацию.
Он становится очень чувствительным к критике: любое замечание или попытка что-то объяснить приводят к протесту и новому приступу. Как вести себя с больным деменцией? Близким придется проявлять максимум терпения и внимания, не перечить, объяснять что-то мягко и ненастойчиво.
Если больной почувствует агрессию, он станет воспринимать родных как врагов, и наладить с ним контакт будет очень сложно.
Обустройство жилого пространства
Нужно максимально продумать, как обустроить жилье пациента, чтобы оно было комфортным и, главное, безопасным. Важно постараться убрать из зоны доступа электрические и газовые приборы, спички, зажигалки.
При уходе из дома рекомендуется перекрывать газовый вентиль, так как больные деменцией имеют привычку зажигать плиту и оставлять ее, просто забывая о ней.
Не стоит даже пытаться спрашивать, зачем они это делают – пациенты будут все отрицать, возникнет глубокая обида, слезы, возможны истерики.
На начальной стадии заболевания человек становится просто забывчивым, невнимательным, неуклюжим. По мере развития болезни он уже не может жить в одиночестве: кому-то из близких придется на себе испытать, как жить с человеком, у которого деменция. Опасность для пациента представляют колющие, режущие предметы.
Даже посуду лучше выбирать из пластика, а не из материалов, которые могут разбиться на осколки. Ножи, вилки, ножницы, бытовая химия и лекарства – все это нужно убирать из поля досягаемости. Мебель нужно расположить так, чтобы у больного не было риска пораниться об острые углы, желательно обеспечить простор для передвижения.
В ванной и туалете должны лежать противоскользящие коврики.
Диета и режим дня
Одним из самых важных моментов по уходу за пожилым человеком, страдающим деменцией, является организация четкого и налаженного режима дня. Нельзя позволять пациенту спать слишком долго по утрам. Будильник поможет вставать в одно и то же время.
От конкретного времени просыпания зависит и то, во сколько больной ляжет вечером спать. Если он будет просыпаться в 6-7 часов утра, у него возникнет необходимость ложиться спать не позднее 22.00. Ночь пройдет спокойно, и у родственников будет возможность выспаться.
Гулять тоже нужно в одно и то же время.
https://www.youtube.com/watch?v=LKJvXblTDD8
Несмотря на неустойчивое психическое состояние, пациента не нужно изолировать от общества. Общение с окружающими, особенно на ранней стадии, поможет задержать и немного отсрочить развитие болезни. При возможности, можно обеспечить посещение кружков или клубов по интересам. Умственная нагрузка способна препятствовать стремительному отмиранию клеток.
Уход за больным с деменцией дома предполагает изменение режима питания. Придется исключить из рациона жареные, острые, копченые блюда, сделав акцент на отварных продуктах или обработанных паром. Фрукты, орехи, рыба и морепродукты – прекрасные природные антиоксиданты, они крайне полезны при всех заболеваниях мозга и нервных расстройствах.
Агрессия при деменции
Специалисты часто говорят, что люди, больные деменции, живут в своей собственной Вселенной. Там действуют свои правила и законы.
Нередко спокойный, уравновешенный на протяжении всей жизни человек становится озлобленным и агрессивным под воздействием заболевания.
Категорически запрещается оставлять маленьких детей в одном помещении с пожилыми людьми, страдающими деменцией. Они не отдают отчета в своих действиях и могут нанести вред ребенку, не способному защититься.
Самое удивительное то, что агрессия может проявиться внезапно, в любой момент близкие должны быть готовы к вспышке. Больные устраивают скандалы, кидаются в драку, бросают предметы, бьют посуду, могут укусить, ущипнуть или схватить за
волосы того, кто рядом. Близким очень сложно сохранить эмоциональный контакт с такими пациентами. Все привязанности и чувства к близкому человеку стираются под воздействием постоянного неадекватного поведения. Что делать при старческой деменции с агрессией, и как объяснить соседям, что над пожилым родственником никто не издевается?
В первую очередь, нужно помнить, что агрессия может быть сигналом о каком-то дискомфорте, который испытывает пациент.
Это могут быть проблемы с физическим самочувствием, психологические травмы или неудобства бытового характера. Человек кричит, дерется, чтобы привлечь внимание. Часто злость проявляется на фоне приема лекарственных средств.
В этом случае нужно проконсультироваться с врачом и обсудить возможность замены препарата аналогом.
Что касается соседей, не нужно скрывать от них диагноз близкого человека. Во время прогулок или непродолжительных визитов они сами смогут оценить состояние больного и понять, что родственники не издеваются над ним, а сами являются жертвами его неадекватного состояния.
Основные правила поведения при вспышке гнева у пациента:
- Не показывать страха;
- Сделать шаг назад (максимально отстраниться, но так, чтобы видеть больного);
- Выслушать и попытаться спокойно утешить;
- Перевести его внимание на другой вопрос;
- Не отвечать злостью и не наказывать больного.
Не нужно держать негатив в себе. Если есть кто-то, кто способен выслушать и дать совет, лучше позвонить такому человеку и выговориться. Внутреннее напряжение, не находящее разрядки, приведет к проблемам психосоматического характера.
Склонность к побегам из дома
Еще одна распространенная проблема, с которой часто сталкиваются близкие человека, страдающего старческим слабоумием – склонность к бродяжничеству и побегам из дома. Казалось бы, у него все есть для комфортной жизни: благоустроенное жилье, уход и внимание со стороны родственников, но пациент продолжает убегать, а его родные сбиваются с ног в поиске.
Если у человека деменция, как жить тем, кто рядом, и как справиться с постоянными «сюрпризами» с его стороны? Прежде всего, нужно поговорить с соседями, продавцами из близлежащих магазинов, чтобы они сразу предупреждали родственников пожилого человека, если увидят его на улице в одиночестве. Нужно раздать им номера телефонов, по которым можно позвонить и сообщить, где находится пациент.
Самому больному нужно надеть на руку браслет, где тоже будут указаны контактные данные родных. Идеальный вариант – «умные» часы или телефон с функцией отслеживания перемещения абонента.
Уход за лежачим пациентом с деменцией
Старческое слабоумие не действует избирательно: оно может настичь любого, в том числе и лежачего больного. В этом случае родственникам приходится еще сложнее. Кроме больших физических нагрузок, связанных с обслуживанием лежачего пациента, появляются проблемы психологического характера.
Находясь в неподвижном состоянии, больные перестают контролировать естественные процессы организма. Учащаются походы в туалет, причем многие умудряются снимать подгузники и размазывать продукты жизнедеятельности по стенам, кровати, пачкаются сами. Если доходит до такого уровня деменция, уход в домашних условиях становится для родственников настоящей пыткой.
Нужно круглосуточно находиться рядом и пресекать любые попытки снять памперс.
https://www.youtube.com/watch?v=3v8XjVxm1Qg
Так же от родных требуется выполнение ряда обязательных мероприятий: проведения, санитарно-гигиенических процедур, профилактики пролежней, введения медикаментозных препаратов, кормления с ложки или через зонд (в случае нарушения глотательного рефлекса). В этом случае лучше обратиться в пансионат для лежачих больных деменцией, там ежедневно выполняют все необходимые мероприятия по уходу и еженедельно за динамикой состояния здоровья наблюдает врач-терапевт.
Как продлить жизнь больному деменцией?
Деменция – необратимый процесс. Согласно медицинским исследованиям, больные могут прожить с этим диагнозом до 10 лет. Перед родственниками встает задача: если у мамы, папы, бабушки или дедушки старческое слабоумие, как помочь близкому и постараться сохранить остатки интеллекта?
На начальных стадиях болезни нужно усиленно тренировать мозг: разгадывать с пациентом кроссворды, решать задачи из школьной программы, смотреть телевикторины и предлагать свои варианты ответов.
Рекомендуется заниматься щадящей физкультурой, больше гулять на свежем воздухе.
Есть специальные несложные упражнения при деменции для пожилых, их легко выполнять, но при этом они требуют концентрации внимания, что очень полезно для таких пациентов.
Приветствуется общение с хорошо знакомыми людьми. Полезны беседы, обсуждения, разговоры по телефону.
Несмотря на проявления болезни, родственникам нужно помнить, что перед ними тот же любимый и близкий человек, которого они привыкли знать всю жизнь.
Все изменения в характере происходят не по его воле, а под воздействием неизлечимого заболевания. Деменцию вылечить нельзя, но можно задержать и отложить ее прогрессирование.
Как сохранить собственную психику?
Любому человеку очень сложно привыкнуть, что у его близкого развивается старческое слабоумие. Некоторые впадают в отчаяние: у папы или у мамы деменция,
что делать, как им помочь? После отчаяния наступает злость, потом бессилие и апатия. Нельзя допускать, чтобы на фоне болезни близкого появились проблемы с собственным здоровьем. Ухаживающие нередко допускают ошибки в уходе, выполняя, на первый взгляд, естественные действия. Психологи дают ряд рекомендаций, что нужно делать, а какие моменты категорически запрещены:
- Родственники должны просто смириться с болезнью близкого;
- При первых симптомах слабоумия нужно обращаться к врачу;
- Нельзя самостоятельно назначать лечение;
- Нельзя доверять уход несовершеннолетним членам семьи;
- Не нужно насильно вытаскивать пациента из его выдуманного мира, придется научиться лжи во благо;
- Не пытаться вылечить родственника нетрадиционными методами;
- Нельзя зацикливаться на уходе больным, игнорируя собственные потребности. По возможности, нужно меняться с кем-то из близких, давать себе отдых и эмоциональную разгрузку;
- Рекомендуется пользоваться помощью специалистов: профессиональных сиделок или волонтеров. Тот, кто пытается справиться с уходом за пациентом в одиночку, очень быстро выгорает и впадает в депрессию от безвыходного положения.
Главное условие – не нужно ждать от больного родственника благодарности. Из-за специфики заболевания он не оценит всех усилий, и даже наоборот, может обвинить родных в невнимательности, злости и жестокости.
Видео:Как сберечь НЕРВЫ: простые способы снижения стресса. Метод Берда.Скачать
Симптомы стресса и депрессии, средства от депрессии и стресса — ЦМЗ «Альянс»
Депрессия — это психическое состояние, которое характеризуется подавленным настроением, пессимизмом, отсутствием удовольствия от жизни и любимых занятий, трудностями запоминания и концентрации.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения расстройством страдает более 300 миллионов человек в мире.
Одна из главных причин расстройства — это стресс: негативные события в жизни (расставание, потеря работы или ценного имущества, гибель близкого человека), длительно существующие конфликты с родственниками, коллегами, знакомыми. Особенно подвержены таким реакциям женщины любого возраста.
Важно
Наш организм может вынести многое. Но если негативное воздействие окружающей среды превосходит его возможности по силе или длится слишком долго, организм не выдерживает, резервы истощаются — человек заболевает. Отдыхом тут уже не помочь, необходимо лечение.
https://www.youtube.com/watch?v=RTuIkyETano
Под стрессом принято понимать неспецифическую защитную реакцию организма, которая вызвана влиянием физических (боль, холод, инфекция) или психологических факторов (личные переживания, изменения привычного уклада жизни). При длительном воздействии стрессовая реакция теряет защитные свойства и начинает оказывать повреждающее воздействие на организм.
Из-за сильного негативного события (так называемая психотравма) или при хроническом стрессе развивается психогенная депрессия.
Человеку становится трудно работать и концентрироваться, он быстро устает, окружающий мир становится серым, тусклым, безрадостным. Страдает и карьера, и личная жизнь — стресса только прибавляется.
Поэтому важно не только вовремя диагностировать, но и знать, как преодолеть стресс и депрессию, чтобы не запустить болезнь и не довести до госпитализации.
Проявления депрессии и стресса
Главные проявления стресса — это тревога, беспокойство. Человек постоянно тревожится, часто без адекватной причины, «по пустякам». Присоединяется быстрая утомляемость, нарушение сна (беспокойный сон, раннее просыпание до будильника, сонливость днем), раздражительность. Не редкость — возникновение панических атак, которые характеризуются внезапными приступами тревоги и страха.
Точный диагноз может поставить только опытный врач-психотерапевт. Важно определить вид депрессии, ведь для каждого варианта — своя схема лечения.
Основные симптомы депрессии — так называемая депрессивная триада, которая включает:
- пониженное настроение, угнетенность, подавленность;
- умственную заторможенность — вялость, пассивность, немногословность, отсутствие эмоций, потерю аппетита, безынициативность; мысли вокруг одних и тех же забот, часто необоснованное чувство вины, пессимизм;
- моторную заторможенность — выраженную слабость, чувство бессилия, человек стремится занять одну позу и может не двигаться днями — например, лежа в постели, неотрывно глядя в потолок. Некоторые люди наоборот не находят себе места — тревожно ходят по комнате, заламывают руки, плачут.
Один из симптомов, который значительно снижает качество жизни пациента с депрессией, — нарушение сна.
Для него характерна невозможность долго уснуть и непродолжительный, поверхностный сон, который не приносит чувство отдыха.
Бессонница, стресс, депрессия — проявления психической болезни, неполадок в нервной системе. Нарушение сна должно насторожить вас и стать поводом обратиться к специалисту.
Важно
Нарушение сна — бессонница, раннее пробуждение — это часто первые симптомы начинающейся депрессии. Лечиться лучше сразу, ведь дальше — становится всё сложнее работать, не хочется выходить из дома, приходят мысли о самоубийстве.
Симптомы стресса и депрессии часто имеют стертый характер. Человек может долго отрицать или не замечать, что стресс отнимает у него всё больше сил.
Подавленность и утомляемость, раздражительность и трудности концентрации воспринимаются как норма, человек и не помнит, что раньше было по-другому.
Отдых и смена обстановки, богатая витаминами диета помогут только вместе с основным лечением — психотерапией и медикаментозной поддержкой.
Лечение депрессии и стресса
К сожалению, лабораторных или инструментальных методов для диагностики стресса и депрессии не существует. Единственный вариант — обратиться к опытному врачу-психотерапевту или психиатру. Только так можно быть уверенным в эффективности и безопасности проводимого лечения.
Вычислить хорошего врача в интернете можно по информации о его образовании — важна не только первичная специализация, но и дополнительные курсы: врач должен периодически повышать квалификацию и быть в курсе современных стандартов диагностики и лечения. Еще один критерий — отзывы пациентов.
Психотерапия — самый распространенный немедикаментозный метод лечения психических депрессии и стресса.
В зависимости от тяжести расстройства лечение начинают либо с немедикаментозных методов (психотерапии), либо с их комбинации с лекарственными препаратами.
https://www.youtube.com/watch?v=PjIXXS4BEmY
Некоторые виды психотерапии, которые применяются при депрессии и стрессе:
- когнитивно-поведенческая терапия;
- БОС-терапия;
- гештальт-терапия;
- аутогенная тренировка;
- песочная терапия;
- семейная и групповая психотерапия.
Медикаментозные препараты применяются по показаниям. Основные лекарственные средства от депрессии и стресса — это антидепрессанты. Они нормализуют настроение, возвращают удовольствие от жизни и способность радоваться, испытывать яркие эмоции.
Кроме того используются транквилизаторы (противотревожные препараты), ноотропы (улучшают кровообращение и трофику в головном мозгу), витаминотерапию.
Каждое лекарство, даже самое безопасное, имеет сразу несколько рабочих эффектов, поэтому комбинации и дозировки препаратов должен подбирать врач-психотерапевт.
Видео:Успокоительные травы для нервной системы / Полезные советыСкачать
Как восстановить нервную систему после запоя
Люди, злоупотребляющие спиртным, рано или поздно сталкиваются с нарушениями в работе нервной системы. Нервы после запоя у них расшатаны. Они часто ведут себя агрессивно и неадекватно. Может доходить до развития опасных психических расстройств, плохо поддающихся коррекции.
Как алкоголь разрушает нервную систему
Спиртное оказывает стимулирующее влияние на центры удовольствия, имеющиеся в головном мозге. Как следствие, в кровь выделяется большое количество эндорфинов — гормонов счастья. Именно этим объясняется, почему после выпивки человек становится более веселым и активным, много разговаривает, улыбается.
Если этанол поступает в организм часто и в высоких дозах, описанный процесс начинает протекать более агрессивно.
Клеточный метаболизм не успевает восстанавливаться, структура нейроном изменяется. Тогда происходит сбой в обработке информации, поступающей извне.
Мозг начинает неправильно реагировать на внешние и внутренние сигналы. Может случиться отек мозговых тканей. Связи между нейронами разрываются.
В таких условиях нервная система уже не может нормально функционировать. Зависимый сталкивается с симптомами ее аномальной работы.
Факторы, влияющие на степень повреждения ЦНС
То, насколько сильным окажется негативное влияние на нервную систему после запоя, зависит от ряда факторов:
- Длительности запоя. Чем она больше, тем серьезнее повреждения.
- Наследственной предрасположенности. Лица, родственники которых имеют заболевания нервной системы, рискуют столкнуться с осложнениями сильнее.
- Пола. Замечено, что у женщин побочные эффекты спиртного проявляются раньше.
- Возраста. У пожилых людей мозговые нарушения протекают более активно.
- Индивидуальной чувствительности организма пьющего к ядовитым продуктам распада этанола.
- Объема принимаемых доз. Если в крови обнаруживается две промилле этанола, человек страдает из-за нарушений координации, если четыре — теряет сознание. Восемь промилле — смертельно опасная доза, при которой часто случается отек головного мозга, остановка дыхания.
Рассказывая о том, как успокоить нервы после запоя, врачи делают акцент на необходимости полного отказа от спиртного. Важно, чтобы больной осознавал опасность алкогольной зависимости и захотел ее преодолеть.
Оздоровление нервной системы включает в себя ряд важных этапов:
- Дезинтоксикация.
- Нормализация кровообращения в головном мозге.
- Устранение негативных психических проявлений.
- Проведение ноотропного курса и витаминотерапии.
Остановимся на каждом из них более подробно.
Снятие острой алкогольной интоксикации
Все негативные изменения происходят в организме пьющего потому, что он принимает высокие дозы алкоголя. Положительная динамика не наметится до тех пор, пока ядовитые метаболиты этанолы не будут полностью выведены из организма. С этой целью наркологи ставят капельницы.
https://www.youtube.com/watch?v=K_7LxSGV1ss
В ходе инфузионной терапии капельным путем вводят солевые растворы, глюкозу, электролитные составы, магнезию, средства, предотвращающие отек головного мозга, энеросорбенты. Параллельно оценивают диурез.
Восстановление здорового мозгового кровоснабжения
При нарушениях в деятельности ЦНС очень важно наладить полноценное кровоснабжение мозга. С этой целью применяются:
- сосудорасширяющие лекарства;
- средства, нормализующие реологические свойства крови путем предотвращения склеивания тромбоцитов.
Как только местное кровообращение налаживает, у человека улучшается сон, уходит вялость, апатия, ум проясняется.
Борьба с негативными психическими проявлениями
Основное из них — хроническая бессонница. Очень многие алкозависимые не могут нормально спать. Постоянно не высыпаясь, они мучаются от упадка уровня жизненной энергии.
На фоне пьянства ни в коем случае нельзя пить транквилизаторы, успокоительные настойки на спирту. Седативные и противотревожные должен подобрать врача с учетом особенностей клинической ситуации.
Использование ноотропов и витаминов
Чтобы улучшить деятельность мозга, а вместе с ней и всей нервной системы, применяются нейрометаболические стимуляторы (ноотропы). Также очень важны при решении этой задачи витамины группы В.
Эти средства улучшают связи между нейронами, укрепляют память. С их помощью удается даже устранить симптомы патологии мозжечка, проявляющиеся частыми головокружениями и резкими нарушениями координации движений.
Общие меры для улучшения деятельности нервной системы после запоя
В период восстановления полноценной работы нервной системы доктора делают акцент на сбалансированном питании и регулярных физических нагрузках. Зная о взаимосвязи между функциями мозга и работой печеночных клеток, врачи говорят о необходимости полного отказа от жирной и острой пищи.
Основу рациона больного должны составлять нежирные бульоны, молочные продукты, овощи, фрукты. Отлично выводят из организма излишки жидкости арбуз, дыня, вишня. Каждый день желательно пить щелочную минеральную воду без газа.
Недопустимо после запоя много работать. Физическая активность должна быть умеренной, так как очень много энергии организм тратит на восстановление нервной системы.
В день нужно спать не менее 8 часов. Перед сном желательны неспешные пешие прогулки на свежем воздухе.
Из подходящих видов физической активности можно рекомендовать йогу, гимнастику, ходьбу со скандинавскими палками.
Восстановить нервную систему после запоя за один день или неделю нельзя. Этот процесс длительный, требующий усилий как со стороны больного, так и со стороны врача. Чтобы он оказался успешным, человек должен прекратить пьянствовать. Для этого ему нужно закодировать.
Не существует безопасных доз алкоголя. Это выдумки людей, неспособных взять себя в руки. Только полный отказ от любых спиртосодержащих напитков обеспечит зависимому выздоровление и создаст условия для нормальной работы нервной системы.
Литература:
- Алкоголь — враг нервной системы / Проф. И. В. Стрельчук. — Москва : Медицина, 1967. — 44 с.
- Алкоголь и нервная система / Г. К. Недзьведь. — Минск : Беларусь, 1980. — 30 с.
- Алкоголизм / Доналд У. Гудвин; [Пер. с англ. Б. Пинскер]. — М. : Олимп-бизнес, 2002. — XII, 224 с.
Видео:Названы ТОП-8 Успокоительных СРЕДСТВ. Лучшие успокоительные средства.Скачать
Помощь близкому при психическом расстройстве | Семейный доктор
Основные понятия
В настоящее время много говорят о росте числа психических расстройств в обществе, однако многие люди имеют очень неопределенные представления об этом весьма размытом понятии.
Несмотря на то, что сейчас психиатры делают все возможное, чтобы как можно лучше информировать население о стрессах, депрессии, тревоге, неврозах, более тяжелых психических расстройствах, литературы, написанной экспертами для простого обывателя крайне мало, а в интернете встречается изобилие информации, написанной либо сложным языком, либо просто безграмотно. Все это в итоге приводит к тому, что такая информация не только противоречит действительности, но и вредит.
Невозможно в одной статье все «разложить по полочкам» и дать четкую инструкцию по взаимоотношениям между пациентом и его близкими, но есть возможность привести к целостной картине представление об этой сложной группе заболеваний (термины «заболевание» и «расстройство» с медицинской точки зрения во многом близки, но не тождественны*). Поэтому моя задача — познакомить читателя с этой сложной проблемой, в первую очередь связанной со взаимоотношениями и помощью страдающим тяжелыми психическими недугами.
*Самые основные термины желательно знать, тогда врачу будет легче помочь как самому больному, так и его близким. Кроме того, не стоит употреблять терминов, которые Вам недостаточно хорошо известны, лучше описывать ситуацию или состояние так, как Вы это понимаете.
Итак, психические (или душевные, потому что психея – в переводе с греческого означает душа) расстройства – это болезненные состояния человека с психопатологическими (т.е.
, с психическими нарушениями) и поведенческими (т.е.
, проявляются не всегда, например, при неврозах, когда человек усилием воли держит себя в пределах культурного социума до определенного момента) проявлениями, обусловленными воздействием биологических, психологических, социальных и других факторов.
https://www.youtube.com/watch?v=gVDGcXcgSao
Не будем путать с психозами (или психотическими) расстройствами, которые характеризуются грубыми и противоречивыми окружающей обстановке нарушениями мышления, восприятия и поведения (бред, в медицинском, а не обывательском представлении; галлюцинации; психомоторное возбуждение; суицидальное поведение и т.д.).
Важно отметить, что проблема психических расстройств междисциплинарная и даже межведомственная, социальная. Нужна реабилитация, а не только лечение.
Что касается диагноза. Диагноз – определение и распознавание, указание на болезнь. В медицине, а особенно в психиатрии, не всегда постановка диагноза подразумевает лечение в строгом соответствии с диагнозом. Зачастую диагноз – это статистическая категория, необходимая для понимания, грубо говоря, чем сходно состояние одного больного с другим.
У меня порой вызывает недоумение стремление человека посмотреть записи врача. Ведь специальная интерпретация, обоснование диагноза, терминология могут не только испугать и обидеть неподготовленного человека, а вызвать необоснованное недоверие к специалисту и, того хуже, усугубить нарушенное душевное равновесие, огорчить не только больного, но и родственников.
Гораздо важнее доверять друг другу (врачу, пациенту, его близким), задавать интересующие вопросы. Именно на доверии достигается желаемый результат – излечение или стойкая ремиссия, если расстройство хроническое.
Я не буду в этой статье много расшифровывать понятия и термины. Поговорим по теме, соответствующей заголовку. Речь пойдет о таких заболеваниях как шизофрения, деменция, тяжелые депрессии, наркологические зависимости (алкоголизм, наркомании) и др. Попробую дать основные, своего рода «универсальные» рекомендации.
Рекомендации
1 ситуация: родственник (как 16-летний ребенок, так и старенький дедушка, в прошлом или настоящем научный работник) стал «каким-то не таким», начал замыкаться, раздражаться без видимой причины, хотя «агрессивным раньше он никогда не был», заговариваться, разговаривать сам с собой.
Обычно такое поведение вначале воспринимается как шутка, потом удивление, затем начинается дискуссия с больным человеком, что может привести к серьезным конфликтам и недоверию. Если Вы подозреваете у близкого Вам человека психическое расстройство (мы не берем экстренные ситуации, например, при выраженной агрессии, здесь уже вмешиваются полиция и медицинские работники), нельзя спорить.
Желательно и не поддерживать болезненные заблуждения человека, постараться быть терпеливыми и заботливыми, уговорить близкого обратиться за медицинской помощью.
К сожалению, в нашем обществе, когда речь идет о психиатрии, в большинстве случаев это вызывает усмешку, испуг, удивление, только не сочувствие и желание помочь больному человеку, тем более, если это относится к родственнику.
Только потом, когда больной человек сможет почувствовать и даже понять, что помощь психиатра ему во благо, он сам потянется к ней.
На первоначальном этапе стоит попытаться уговорить человека успокоиться, оценить его степень адекватности (если раньше он доверял Вам, а сейчас безосновательно нет, понимает ли он Вас или находится весь в своих переживаниях и т.д.), понять, существуют ли угрозы для него и окружающих.
Насильно помочь человеку невозможно (недобровольная госпитализация в психиатрический стационар проводится только по решению суда), но сделать все возможное необходимо: привлечь родственников, которые правильно поймут и поддержат, авторитетных для больного людей, посоветоваться с врачом.
2 ситуация: пациента удалось привести к психиатру. Здесь могут быть 2 пути. Доктор поможет разобраться в ситуации, поставит диагноз, назначит лечение, даст рекомендации. Здесь все очень индивидуально. Но может быть и так, что врач дает рекомендацию, но ей не хочет следовать не только больной (в силу неадекватности), но и родственник.
Могу привести пример. Приводит к врачу-психотерапевту мать свою 20-летнюю дочь. У дочери болезненные ощущения в теле: кости по ее утверждению «ходят туда-сюда, проваливаются и больно». Обследовали все специалисты, проведены все исследования, в том числе МРТ, заболеваний никаких не обнаружено, симптомы не соответствуют предполагаемой физической патологии.
Был поставлен диагноз психического заболевания, назначены препараты, через пару месяцев наступило значительное улучшение.
Пациентка прекращает пить лекарства, через некоторое время приходит к врачу вместе с матерью, жалуется на ухудшение, уверяет, что лекарства не помогают, отказывается от помощи, выбегает из кабинета, мечется, говорит, что не хочет жить.
Предлагается госпитализация, поскольку адекватные дозировки препаратов можно назначить только в стационаре, в ответ — категорический отказ.
С трудом удается успокоить, уговорить сделать укол, соглашается возобновить прием лекарств.
Врач предлагает матери вызвать психиатрическую бригаду для решения вопроса о госпитализации, в связи с суицидальным риском, на что получает ответ: «Ну убьет себя, значит судьба такая, я ее класть в психушку не буду». Под расписку отпущена домой.
Мать звонит на следующей день, дочери становится немного лучше, затем пропадает на полгода. Снова звонок на личный телефон врача: дочь лежит в постели, не хочет вставать, жалуется на «движения в теле каких-то существ», вызывающих сильную боль.
Даны рекомендации, больная наконец-то госпитализирована в психиатрический стационар с шизофренией. Выписана с улучшением, появилась критика к своему состоянию, подобрана адекватная терапия.
Итог: к счастью, эта история закончилась благополучно, но пациентка промучилась несколько месяцев, пока мать поверила в необходимость госпитализации; пришлось назначать более тяжелые препараты, лечение затянулось.
https://www.youtube.com/watch?v=4CmmAhbsr_I
Нет ничего страшного, если пациент отказывается от данного врача (например, пациент включил врача в свою бредовую систему) или сам врач понимает, что не сможет оказать адекватную помощь.
Тогда необходимо привлечь коллег, направить в стационар, совместно с родственниками продумать варианты помощи и выбрать оптимальный.
Бывает, что пациент возвращается после лечения, извиняется за свое поведение, поскольку не понимал болезненности и неадекватности на тот момент.
Не стоит менять специалистов (бывает ко мне приходят с десятками рекомендаций от разных врачей одной и той же специальности, что вызывает недоумение). Ну 2-3 мнения – это понятно, но больше 10!? Наиболее частая причина – не сразу помогают лекарства, побочные эффекты.
Некоторые пациенты вскоре прекращают принимать лекарства, а многие заболевания хронические и требуют многомесячной, а то и многолетней поддерживающей терапии.
Наступает закономерное ухудшение, новый врач не знает еще особенностей течения расстройства у данного больного, начинаются эксперименты с лечением, новый подбор медикаментов, формируется устойчивость к лечению, ранее эффективные препараты перестают действовать.
И еще: желательно, при первичном посещении врача принести если не все, то основные обследования, выписки, анализы. Психиатр – такой же врач, как и все остальные, и чем больше информации будет о пациенте, тем легче разобраться в диагнозе.
Например, если у человека патология щитовидной железы, желательно принести последние анализы на гормоны, поскольку при изменении гормонального фона меняется и душевное состояние (раздражительность, нарушения сна, колебания настроения и т.д.).
В ряде случаев антидепрессанты не только не нужны, а могут навредить, может быть стоит ограничиться назначениями эндокринолога и психотерапией. Пожилые люди, страдающие сахарным диабетом, могут путать события и даже вести себя неадекватно при повышении глюкозы в крови, здесь назначаемые нейролептики тоже не всегда необходимы.
3 ситуация: больной давно обследован, известен диагноз, но заболевание прогрессирует. Родственники начинают «искать чуда»: консультировать больного у ведущих специалистов, едут в главные научные центры, кто-то ищет помощи за границей.
У меня был ряд случаев, когда пациенты возвращались из США, Европы, Израиля и т.д. с жалобами, что было отказано в назначении препаратов, подобранных в России, либо просто лечение оказалось неэффективным, наступило ухудшение.
Здесь я бы посоветовал найти специалиста, которому Вы доверяете и согласовывать с ним свои действия.
Только вместе мы можем помочь больным людям оказать адекватную помощь и если не вылечить, то максимально возможно улучшить качество жизни.
4 ситуация: неизлечимо больной в конечной стадии. Бытует мнение, точнее очередной миф, что от психических болезней не умирают, однако психические заболевания – такие же, как и соматические (т.е.
болезни тела), только болен мозг, независимо есть там видимый очаг (например, в следствие черепно-мозговой травмы поврежденный участок мозга) или нет.
Например, выраженное прогрессирующее слабоумие, конечная стадия алкоголизма с полиорганными нарушениями, терминальная стадия при злокачественных формах шизофрении и другие. Здесь приходится решать индивидуально, в зависимости от конкретного случая.
«Если человека нельзя вылечить – это не значит, что ему нельзя помочь».
Если уж суждено умереть, это легче сделать среди любящих родственников на своей кровати, даже если человек ничего не понимает и никого не узнает. Но он ЧУВСТВУЕТ отношение к нему.
Как чувствует маленький ребенок ласку матери, улыбается или плачет, когда мама ушла. Вы скажете – сравнение никакое, дети – это наше будущее, а здесь умирающий и ничего не понимающий человек.
Да, это так, но надо понимать, что любой из нас может, не дай Бог, оказаться на месте этого человека…
Ухаживающие за больными
Ну и несколько слов о помощи для тех, кто ухаживает за больными. Здесь трудно давать конкретные рекомендации, ясно только одно: нельзя вставать в позицию ни спасателя, ни жертвы, нужно просто выполнять свой человеческий долг по мере сил и возможностей. Не забывайте про себя.
Любой человек, проживающий с больным и тем более ухаживающий за ним, испытывает громадный личный и эмоциональный стресс. Поэтому следует подумать о том, как Вы будете справляться с болезнью в будущем.
Разобравшись, как следует в собственных эмоциях, Вы сможете более эффективно справляться как с проблемами больного, так и с Вашими собственными проблемами.
Вам, возможно, придется испытать такие эмоции, как горе, стыд, гнев, смущение, одиночество и другие.
https://www.youtube.com/watch?v=q9op0KL4pU8
Для некоторых людей, ухаживающих за больным, семья является лучшим помощником, другим она приносит лишь огорчения. Важно не отвергать помощь других членов семьи, если они располагают достаточным количеством времени, и не пытаться нести подчас нелегкое бремя ухода за больным одному.
Если члены семьи огорчают Вас своим нежеланием помогать, или из-за недостатка сведений о данном расстройстве критикуют Вашу работу, Вы можете создать семейный совет для обсуждения проблем по уходу за больным. В частности, принять решение привлечь наемного работника, хотя бы на период времени, необходимый для Вашего отдыха и восстановления сил, и при необходимости, лечения.
И последнее. Не держите проблемы в себе. Ощутив, что Ваши эмоции являются в Вашем положении естественной реакцией, Вам будет легче справиться со своими проблемами.
Не отвергайте помощь и поддержку других, даже если Вам кажется, что Вы их затрудняете.
Даже сами психотерапевты (казалось бы, знающие, как максимально уменьшить стресс) часто имеют своего психотерапевта, и плохо тому врачу, который пренебрегает помощью своих коллег.
Информацию для Вас подготовил:
Аронов Павел Владимирович — врач-психиатр, психотерапевт, нарколог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент. Врач ведет прием в корпусе клиники на Бауманской.
Видео:Психосоматика - 2. Стресс: как сбросить опасные эмоции и избавиться от обиды.Скачать
Лечение стресса и депрессии — статьи клиники «Ультрамед»
Люди, страдающие алкогольной и наркотической зависимостью, не способны противостоять стрессам.
Вместе с физиологическими особенностями течения заболевания, они подвергаются психическим расстройствам, влияющим на их настроение и качество жизни. Депрессия становится одной из причин, почему люди возвращаются к одурманивающим привычкам.
Поэтому, в комплексном лечении, необходимо уделять особенное внимание психотерапии, совмещая ее с медикаментозным лечением депрессии.
Психотерапевты клиники Ультрамед помогут справиться с эмоциональным перенапряжением, возникающим в кризисных ситуациях. А также тем, кто не выдерживает современного ритма жизни и прибегает к «народному методу лечения», влекущему за собой еще более серьезное ухудшение самочувствия. Рекомендуется обращаться к помощи психотерапевта в следующих случаях:
- алкоголизм
- наркомания
- болезнь родственника
- смерть близкого человека
- потеря или проблемы на работе
- развод или семейные проблемы
- проблемы коммуникации
Сколько бы человек не принимал аптечные препараты, без консультации профессионального нарколога не обойтись.
Только врач-психотерапевт способен оценить проблему (болезнь) и найти правильный выход из сложившейся ситуации (включая медикаментозное решение).
Опытный специалист поможет восстановить отношения на работе и в семье, найти общий язык с окружающими людьми и вернуть радость полноценной жизни.
Специалисты клиники Ультрамед занимаются консультированием и лечением следующих психических расстройств:
- длительный стресс
- проблемы психологического характера
- депрессивное состояние
Результатом работы с психотерапевтом станет новый взгляд на решение проблем. Человек перестанет обращаться к алкоголю, чтобы снять стресс или избежать сложных жизненных ситуаций. Также психотерапевт проконсультирует членов семьи больного, подскажет как вести себя с ним, как восстановить гармонию в семье и помочь близкому человеку на пути избавления от зависимости.
Лечение стресса и депрессии: виды стресса
На появление психического расстройства влияет множество факторов. Ситуации, которые способны травмировать психику, возникают в нашей жизни постоянно и даже сильные люди не всегда способны противостоять им. Такие стрессы делятся на следующие типы:
- физические — обусловлены переутомлением и экстремальными внешними условиями
- метаболические — вызываются диабетом, уремией, высоким уровнем липидов в крови и ожирением
- иммунные — связаны с инфекциями, на фоне ослабленной иммунной системы
- эндокринные — возникают при гиперактивности коры надпочечников и щитовидной железы
Важно, чтобы стресс не стал хроническим. Это связано с риском осложнений физиологического характера, когда в организме в избытке вырабатываются вещества-стрессоры.
Недополучение кислорода и питательных веществ негативно отражается на работе мочеполовой системы, кишечника и печени. Также страдают такие жизненно важные органы как головной мозг, сердце и легкие.
Как следствие, человек начинает часто болеть.
Лечение стресса и депрессии: успокоительные препараты
При лечении депрессии применяют препараты, различающиеся по действующему веществу. Они могут быть натуральными, растительного происхождения и созданными в лабораторных условиях, воздействующими на рецепторы головного мозга. Опытный психотерапевт подскажет какое лекарство применять в том или ином случае.
https://www.youtube.com/watch?v=6-zkbrScrI8
Антидепрессанты делят по принципу воздействия на организм человека на следующие виды:
- стимуляторы
- препараты сбалансированного действия
- седативные препараты
Такие препараты продаются строго по рецепту врача. Они применяются в случаях, когда у больного наблюдается учащенное сердцебиение, тревога, раздражительность и высокая возбудимость. Показаниями могу служить вялость, меланхолия, апатия, попытки суицида и глубокая депрессия. Самостоятельное применение антидепрессантов запрещено.
Лечение стресса и депрессии: лекарства натурального типа
Если стадия болезни позволяет, психотерапевты рекомендуют принимать лекарства растительного происхождения. Они безопасны и обладают достаточным для лечения эффектом. Некоторые из них знакомы многим по домашним аптечкам и их можно приобрести без рецепта врача:
- настойка валерианы
- пустырник
- «Негрустин»
- «Персен»
- «Ново-Пассит»
Настойка валерианы отлично справляется со стрессами, которые преследуют нас каждый день. В составе препарата содержится экстракт растения, способствующий замедлению сердцебиения и успокоению нервной системы. Валериана избавляет от бессонницы, оказывая снотворное действие.
Пустырник имеет противопоказание — его запрещается принимать людям с гипотонией. Препарат оказывает седативный эффект, избавляет от стресса и тревоги, однако способствует понижению артериального давления. Пустырник эффективен при лечении раздражительности и неврастении.
В препарате «Негрустин» содержится экстракт зверобоя. Воздействие данной травы на организм человека способствует повышению работоспособности и поднятию общего тонуса. «Негрустин» применяется при лечении легкой депрессии.
«Персен» является препаратом, снимающим стресс и тревогу. Он содержит комплекс экстрактов трав, оказывающих положительный эффект на эмоциональное состояние человека: валерианы, перечной мяты и мелиссы. К тому же, «Персен» помогает побороть раздражительность и нормализовать сон.
В состав препарата «Ново-Пассит» входят экстракты следующих лекарственных трав: пустырника, зверобоя, валерианы, мелиссы, страстоцвета, хмеля и бузины черной. Он обладает свойствами вышеописанных препаратов и отлично справляется со стрессами. Прием «Ново-Пассита» не только улучшает самочувствие, но и положительно влияет на сон.
Лечение стресса и депрессии: сильнодействующие препараты
В тяжелых случаях, после обследования у врача, больному могут выписать сильнодействующие препараты против депрессии. Они обладают успокоительным эффектом, воздействуя на рецепторы головного мозга. Одними из самых распространенных и эффективных препаратов являются:
- Ниаламид
- Бефол
- Ипразид
- Тринилципромин
- Досулепин
- Селегилин
- Анафранил
- Инказан
Эти препараты применяют строго под наблюдение врача. Они имеют множество противопоказаний и обладают побочными эффектами. При самостоятельном применение могут не только ухудшить состояние больного депрессией человека, но и нанести серьезный урон организму в целом. В следствие нерецептурного приема вышеуказанных препаратов у больного может развиться зависимость (аптечная наркомания).
Лечение стресса и депрессии: психостимуляторы и ноотропы
Препараты этой категории нормализуют процессы мышления и запоминания. Они стабилизируют деятельность головного мозга и повышают его стойкость к стрессовым ситуациям.
Лечение стресса и депрессии с помощью психостимуляторов и ноотропов позволяет избавить больного от вялости, сонливости и подавленности.
При бесконтрольном применении (не под наблюдением врача) препаратов данной категории могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- тремор
- тахикардия
- потливость
- гипертония
- сухость во рту
- головные боли
В современной психотерапии существует множество наименований психостимуляторов и ноотропов. Их применение обусловлено купированием депрессии и иных психических расстройств. Если болезнь запущена, то без применения данных сильнодействующих препаратов не обойтись. Помимо этого, психотерапевты рекомендуют включить в программу лечения разнообразные релаксирующие программы:
- массаж
- бассейн
- прогулки на свежем воздухе
Лечение стресса и депрессии: транквилизаторы (анксиолитики)
Когда депрессия провоцирует навязчивые состояния, сильные страхи и беспричинное беспокойство, в лечение применяются транквилизаторы. Их назначают короткими курсами (1-2 недели). Длительное употребление таких препаратов вызывает привыкание и снижает эффективность медикаментозного лечения.
Транквилизаторы, помимо восстановления нервной системы и улучшения сна, снимают судороги и расслабляют скелетную мускулатуру. Препараты противопоказаны больным, страдающим глаукомой. При их приеме нельзя употреблять спиртные напитки и анксиолитики (последние — под наблюдением врача). В связке с транквилизаторами, анксиолитики могут вызвать амнезию.
https://www.youtube.com/watch?v=3DMwyLioo3Q
Ниже приведены некоторые побочные эффекты при приеме транквилизаторов:
- сонливость
- нарушение внимания
- запоры
- гипотония
- замедленная реакция
- недержание мочи
- ослабленное либидо
- сбои дыхания (вплоть до остановки)
Современная медицина применяет следующие препараты для лечения стресса и депрессий, носящих клинический характер:
- Хлордиазепоксид
- Диазепам
- Лоразепам
- Бромазепам
- Феназепам
- Фризиум
- Альпразолам
Лечение стресса и депрессии в клинике Ультрамед
Большое количество наименований препаратов предполагает знание их свойств и индивидуальные особенности течения болезни. Исходя из вышеизложенной информации, можно понять, что обращение к профессиональному психотерапевту — это лучший способ найти нужный препарат для лечения стресса и депрессии. Не занимайтесь самолечением — доверьтесь профессионалам и не откладывайте посещение врача.
При возникновении волнений, нервных срывов и апатии следует незамедлительно обращаться к специалисту, чтобы избежать тяжелых последствий затяжной депрессии.
В нашей клинике работают опытные психотерапевты, которые помогут Вам избавиться от стрессов и депрессии, даже если она приобрела клинический характер.
В клинике Вам окажут полноценное лечение, учитывающее состояние внутренних органов, пораженных влиянием длительных переживаний и учащенным сердцебиением.
Звоните нам и мы ответим на все ваши вопросы — горячая линия клиники Ультрамед работает круглосуточно, без обеда и выходных!
💥 Видео
Как улучшить работу мозга и память без лекарств.Скачать
Бессонница, ВСД, аритмия, гипертония, мигрень, гипертиреоз, неврастения – лекарство за 35 рублейСкачать
Как быстро успокоиться? 5 моментальных приемов (100 эффект)Скачать
Как укрепить нервную систему, психикуСкачать
Как восстановить нервную систему чтобы снять стресс – Как укрепить нервную систему и не нервничатьСкачать
Стресс. Как успокоить нервы?Скачать
Как успокоиться и снять стресс за 3 минутыСкачать
Пустырник: бессонница, успокоительное, нервная возбудимость, неврастения, для сна, седативноеСкачать
Бюджетное успокоительное средство порекомендовал врач из СССР помогло справиться с неврозомСкачать
Как снять Стресс,убрать Нервное напряжение,беспокойство за 30 секунд! Точечный МассажСкачать
Как укрепить психику и нервную систему? - Михаил ЛабковскийСкачать
Как восстановить нервную систему и психику?Скачать
ВЕГЕТАТИВНАЯ ДИСФУНКЦИЯ - ЛЕЧЕНИЕСкачать
Тревожный невроз: ✅ лечение, симптомы и причиныСкачать
Как улучшить работу сердца, если часто болит или ноет СЕРДЦЕ, есть одышка.Скачать
1 простое ДЫХАНИЕ от давления, тревоги, волнения и панических атак.Скачать