Паника и страх

С помощью терминов «страх», «паника» и «фобия» на сегодняшний день описывается огромное количество психологических феноменов.

Общим для всех людей, которые страдают от данных состояний, является то, что они не свободны; не способны вести самостоятельный и независимый от близких людей образ жизни, обречены на регулярное переживание сильных негативных эмоций.

Они не могут заниматься различными видами деятельности, не испытывая при этом страха или фобических состояний.

Панические атаки

Панические атаки характеризуются внезапным возникновением состояния сильного страха, паники, дискомфорта, сопровождающегося:

• затрудненным дыханием;
• ощущением удушья;
• головокружением;
• болезненным или учащенным сердцебиением (тахикардией);
• дрожью;
• потливостью;
• тошнотой или дискомфортом в желудке;
• ощущением онемения, покраснением лица;
• болью в груди.

Для определения приступа достаточно четырех из перечисленных телесных симптомов. Панические атаки могут дополняться ощущением нереальности происходящего, страхом смерти, страхом сойти с ума, совершить безрассудные действия.

Приступ происходит внезапно, его интенсивность нарастает. Он развивается на фоне отсутствия таких медицинских факторов, как нарушение функции щитовидной железы, интоксикация алкоголем, наркотиком или кофеином.

Одним из вариантов развития панического расстройства является паническое расстройство с агорафобией.

Приступы паники сопровождаются страхом пребывания в местах, где не будет оказана помощь в случае возникновения приступа.

В результате этого страха человек ограничивает выходы из дома без сопровождения; боится находиться один дома, в толпе, в общественном транспорте (в местах скопления людей).

Как правило, паническое расстройство развивается по принципу генерализации. Возникнув однажды в ситуации сильного стресса, далее начинает возникать поначалу в схожих ситуациях, а затем в ситуациях более отдалённо напоминающих первичную.

Например, возникнув однажды в ситуации потенциального нападения собаки, затем развивается при встрече со всеми собаками, затем с любым животным и, наконец, лишь при мысли о встрече с животным.

Безусловно, лечение панических атак гораздо эффективнее, если к нему приступили до генерализации и закреплении расстройства.

Фобии (иррациональные страхи)

Фобия – это иррациональный, устойчивый, неконтролируемый страх, который может обостряться в определенных ситуациях.

В результате развития фобии человек начинает бояться и, соответственно, избегать определенных объектов, видов деятельности или ситуаций.

Например, при наличии айхмофобии человек старается всеми силами избегать острых предметов, которыми он боится пораниться или поранить других людей.

Одним из наиболее распространенных примеров фобии является агорафобия. Страх находиться в открытых местах, местах скопления людей без сопровождения. На данный момент список различных фобий огромен, постоянно пополняется, поэтому нет необходимости приводить его полностью.

Следует помнить, что при возникновении любой фобии необходима помощь специалиста — психотерапевта или клинического психолога. Для фобий также характерна генерализация, а также (при условии длительного развития расстройства) формирование особых ритуалов — навязчивых действий.

Навязчивые мысли и движения (обсессивно-компульсивные расстройства)

Навязчивые мысли — устойчивые, повторяющиеся идеи, импульсы, которые приносят эмоциональный дискомфорт, являются бессмысленными и нерациональными. Как правило, человек способен отдавать себе отчет в том, что данные мысли являются плодом его собственного мышления и не навязаны извне. Он старается игнорировать их, подавить, нейтрализовать.

https://www.youtube.com/watch?v=GUwIGNXtY4Q

Навязчивые движения — устойчивое, повторяющееся сознательное поведение (сюда относятся и защитные «ритуалы»), которое возникает в ответ на болезненно навязчивые мысли или любые другие эмоционально неприятные стимулы, страхи, дискомфорт. Отличительным признаком навязчивых действий является их нерациональность, чрезмерность, явное несоответствие пугающей ситуации. Например, чрезмерное мытье рук, перешагивание через швы в тротуарной плитке и т.п.

Навязчивые состояния вызывают сильные страдания и длятся очень долго, значительно мешают нормальной каждодневной жизни человека, его профессиональной деятельности, отношениям с другими людьми.

Ипохондрия

Ипохондрия – это страх перед наличием тяжелого заболевания. Медицинские обследования не приносят результатов, однако убежденность в наличии заболевания, страх перед ним остается.

Лечение данных расстройств

Классической схемой лечения данных расстройств является сочетание приема психотропных препаратов (антидепрессанты, транквилизаторы, иногда — нейролептики) и психотерапии. Многие специалисты (в том числе психотерапевты и медицинские психологи нашего Центра) отмечают недостатки данной схемы:

• наличие у препаратов побочных эффектов;
• риск развития зависимости от препаратов (прерывание приема может спровоцировать новый всплеск тревоги или страха);
• лекарства сами по себе не помогают человеку обрести навыки саморегуляции и самоподдержки, преодолеть психологические проблемы, а лишь «гасят» первичный симптом;
• некоторые препараты могут вызывать сильную заторможенность, сонливость, что мешает психотерапевтической работе и полноценной жизни.

Как правило, состояния страха, паники имеют связь с перенесенной психотравмой, а также с определенными чертами личности, которые являются предпосылками для формирования данного спектра расстройств.

Человек может годами блокировать свои собственные желания, потребности ради, например, соответствия внешним стандартам успеха, благополучия. Жить «не своей» жизнью. Или столкнуться с внезапной потерей, горем, и, оправившись через некоторое время, продолжать носить в себе его осколки.

Все перечисленные ситуации являются источниками стресса, который, накапливаясь, может вызывать болезненные эмоциональные состояния.

Наши специалисты — медицинские психологи и психотерапевты — проведут психологическую диагностику, которая поможет установить источник тревожного состояния, стресса и разработают индивидуальный психологический/психотерапевтический маршрут, подберут необходимую именно Вам программу без использования лекарственных препаратов. Работа со специалистами нашего Центра поможет быстро и эффективно справиться с состояниями страха, паники, фобиями, предотвратить их повторение и обрести внутреннюю гармонию.

 Запишитесь на первичную консультацию к специалисту нашего Центра по телефону (812) 642-47-02 или заполните форму заявки на сайте.

Видео:Паническая атака. Как преодолеть чувство паники?Скачать

Панические атаки: симптомы, причины и лечение

Вспышка сильной тревоги, сердце колотится, нечем дышать — так чаще всего описывают паническую атаку. Это может произойти где угодно: по дороге на работу, в супермаркете, на прогулке, в гостях.

Симптомы панической атаки (ПА) делятся на физиологические и психологические.

Физиологические:

• учащенное сердцебиение;
• дрожь;
• головокружение;
• тошнота;
• ощущение «ватных» конечностей;
• удушье;
• звон в ушах;
• боль в груди;
• повышение давления, гипертонический криз.

Психологические:

• страх потерять контроль над собой;
• необъяснимая тревога или паника;
• скачки мыслей, нарушение мышления;
• трудности концентрации;
• страх смерти.

При этом, психологического аспекта может не быть: например, при так называемых «ПА без страха» человек испытывает исключительно соматические проявления. Тем не менее, после недолгого анализа выясняется, что в последнее время он переживал напряжение и беспокойство или отходил от эмоционального потрясения.

https://www.youtube.com/watch?v=DCQXTcw5320

Как правило, ПА достигает своего пика в течение 10 минут. Реже приступ длится дольше получаса.

Дереализация и деперсонализация

Во время панических атак многие отмечают состояния дереализации и депресонализации. Это — мучительные ощущения нереальности происходящего. Во время дереализации окружающий мир и люди кажутся чужими и незнакомыми. Даже когда человек осознает, что находится в привычной обстановке (например, у себя дома), его не покидает ощущение, что «здесь все чужое».

Депересонализация — чувство, будто наблюдаешь за собой со стороны, «оторванность» от тела.

На эти симптомы стоит обратить особое внимание, так как они часто встречаются в составе депрессии.

Паническое расстройство

Если паническая атака — не единичный случай, приступы повторяются регулярно и происходят неожиданно — речь идет о паническом расстройстве. Это тяжелое состояние, с которым необходимо как можно скорее обратиться к специалисту.

Человек, который хоть раз переживал паническую атаку, постоянно боится повторения приступа. В этом случае он может развить избегающее поведение: исключать любые возможности повторения приступа.

Это значит — не пользоваться общественным транспортом, не ходить в торговые центры, избегать людных мест и, в конечном итоге, не выходить на улицу.

Паническое расстройство может рано или поздно трансформироваться в агорафобию (страх открытых пространств) и депрессию.

Панические атаки, ВСД и НЦД

Нередко те, кто переживал панические атаки, особенно ПА без страха, сталкивались с диагнозом «вегетососудистая дистония (ВСД)». Строго говоря, ВСД — не диагноз, а симптомокомплекс. ВСД отсутствует в МКБ-10, и официального лечения для нее не существует. Ее ставят тогда, когда обследование не показало болезней или соматических нарушений.

Сходство ВСД с паническими атаками — в физиологических симптомах: слабость, головокружение, скачки давления, нарушения сна.

Реже при подобных жалобах ставят НЦД — нейроциркуляторную дистонию. НЦД имеет психогенный характер и по симптоматике больше напоминает паническую атаку. И все же она описывает скорее физиологические (вегетативные) проявления с акцентом на сердечно-сосудистую систему, игнорируя эмоциональный компонент.

Рекомендации врачей в обоих случаях, как правило, довольно размытые: правильно питаться, придерживаться режима, проводить время на свежем воздухе. При панических атаках (и тем более паническом расстройстве) такой образ жизни не повредит, но и не решит проблему. Поэтому после исключения всех серьезных медицинских причин лучше всего обратиться к психотерапии.

Кажется, накрывает. Что делать?

Не ныряйте в страх с головой. Первое, что нужно знать: вы не умираете и не сходите с ума.

Физиологические симптомы напоминают предобморочное состояние, и может возникнуть дополнительный страх упасть в обморок.

Это крайне маловероятно: во время ПА запускается эволюционная система «бей или беги» — реакция на внешнюю угрозу, которая активирует все ресурсы организма и не даст вам отключиться.

Если вы хоть раз пережили паническую атаку, стоит обратиться к специалисту. Тем не менее, существуют техники, которые помогут справиться с ПА самостоятельно:

1. Концентрация на внешнем объекте

Чтобы не концентрироваться на своем состоянии, выберите внешний объект и сместите фокус внимания на него. Обращайте внимание на цвет, фактуру, объем. Созерцание поможет войти в медитативное состояние и расслабиться.

2. Дыхание

Во время панической атаки может начаться гипервентиляция: из-за иллюзии нехватки кислорода человек начинает слишком интенсивно и глубоко дышать, перенасыщая мозг кислородом.

Гипервентиляция, в свою очередь, усиливает головокружение и неприятное чувство «легкости» в теле. Чтобы избежать этого, контролируйте дыхание. Глубокий, размеренный вдох через нос — резкий выдох через рот.

Повторяйте, пока дыхание не нормализуется.

https://www.youtube.com/watch?v=wwk2DbnQWpg

Если ничего не получается, и вы ощущаете признаки гипервентиляции — найдите пакет, плотно прижмите ко рту и дышите в него. Пакет помогает ограничить количество кислорода, которое вы вдыхаете, и вы быстро придете в норму.

3. Мышечное расслабление

В крови сейчас повышен адреналин и норадреналин — а значит, все тело напряжено и готово к сценарию «бей или беги». Ваша задача — вернуть контроль. Поочередно расслабляйте мышцы тела, начиная с пальцев и челюсти. Это убедит мозг в том, что опасности нет — и поможет снизить тревогу.

4. Наличие плана

Если вы знаете, что подвержены паническим атакам, заранее разработайте и пропишите план действий. Выделите 10-20 минут в спокойной привычной обстановке, где вас никто не будет отвлекать. Возьмите небольшой блокнот, который вы всегда сможете носить с собой. Выпишите по пунктам, что будете делать в случае панической атаке.

Подробно пропишите стратегию поведения и то, что вам помогает: возможно, там будут пункты «позвонить лучшему другу» или «достать наушники и включить приложение для медитации». Во время ПА мышление становится спутанным, и сложно вспомнить, как надо действовать.

План не только помогает действовать последовательно — его наличие успокаивает само по себе.

Почему я?

Хронический стресс или непроработанная эмоциональная травма могут привести к паническим атакам. Нездоровый образ жизни, напряжение, злоупотребление алкоголем, слишком быстрый темп большого города — распространенный фон для ПА. Также они могут быть спровоцированы генетическим фактором.

Однако, это не значит, что ничего нельзя сделать. Психотерапия и поддерживающая медикаментозная терапия успешно справляются с этой проблемой.

К кому обращаться

Как мы писали выше, первым делом стоит исключить медицинские причины вашего самочувствия. Специалисты советуют первым делом проверить работу надпочечников: они отвечают за выработку адреналина. Если дисфункций нет, вам необходимо работать с психотерапевтом. Лучше всего с паническими атаками борется когнитивно-поведенческая терапия.

На терапии вы создадите план поведения в стрессовых ситуациях, разучите техники релаксации и будете работать над повышением осознанности. В некоторых случаях терапевт может направить к психиатру или психоневроголу для назначения медикаментозной терапии.

Исследования показывают, что сочетание психотерапии и фармакотерапии дает наиболее быстрый и устойчивый эффект.

Видео:страх, паника, неизвестность. что делать?Скачать

Панические атаки у мужчин и женщин, панические расстройства, паника, невроз, приступ, как справиться с панической атакой, как лечить, что делать?

Паническая атака – это заболевание, которое характеризуется ярко выраженным приступом паники, тревогой, страхом, разнообразными соматическими, вегетативными расстройствами (психосоматика), связано с нарушением вегетативной нервной регуляции в организме. Синонимом термина «панические атаки» являются «паника», «паническое расстройство», «симпатоадреналовый криз», «нцд», «кардионевроз», «кардио невроз», «невроз сердца», «пароксизмы», «нейро циркуляторная дистония», «нейроциркуляторная дистония»,  «вегетативный криз», «синдром панической атаки», «всд», «психическая атака». К сожалению, эта болезнь встречается у мужчин и женщин очень часто, по данным сарклиник частота встречаемости в популяции панических расстройств .

Панические атаки: причины

Почему возникают панические атаки? Основные причины панических атак разнообразны.

1. Нарушение работы высших вегетативных центров.

2. Дискоординация работы вегетативной нервной системы.

3. Вегетососудистая дистония (ВСД, вегето-сосудистая дистония, вегетативная дистония).

4. Фобический невроз, фобия.

5. Депрессивный невроз, депрессия, депрессивное расстройство, депрессивное состояние.

6. Стресс, стрессовая ситуация, переживания, тяжелые жизненные ситуации, ожидание стресса, нервное истощение.

7. Излишняя впечатлительность, мнительность человека.

8. Патология эндокринных органов, желез внутренней секреции, эндокринные заболевания.

9. Феохромоцитома.

10. Митохондриальные заболевания (СХУ, синдром хронической усталости, кардиомиопатия, мигрень, гликогеноз, панцитопения, митохондриальный сахарный диабет /+ миопатия, тугоухость/, болезни соединительной ткани, гипопаратиреоз, печеночная недостаточность, синдром Кернса — Сейра, синдром MELAS, синдром Барта, синдром MERRF, синдром Пирсона).

11. Болезни сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, ИБС, стенокардия, аритмия, гипертония, высокое давление, гипертоническая болезнь, гипотензия, низкое давление, миокардит, миокардиопатия, облитерирующий эндартериит, нарушения проводимости и др).

12. Соматоформные дисфункции.

13. Наследственная предрасположенность.

14. Большая умственная и психоэмоциональная нагрузка.

15. Последствия таких заболеваний, как внутриутробная гипоксия, перинатальная энцефалопатия, минимальная мозговая дисфункция в детстве.

16. Постоянное сдерживание своих чувств, жесткий контроль над собственными чувствами (радость, печаль, обида, восторг, гнев).

17. Накопление отрицательной негативной энергии.

18. Детские психические травмы (психотравмы в детском возрасте).

Панические атаки: симптомы, признаки, проявления у взрослых (мужчин и женщин), подростков (парней и девушек), детей (мальчиков и девочек)

Панические атаки имеют характерные симптомы и признаки. Какие же симптомы панической атаки?

1. Сильный страх, необъяснимое чувство страха.

2. Сильное внутреннее напряжение.

3. Паника, приступ паники, необъяснимая паника, чувство паники, состояние паники. Люди могут думать, что это конец света.

4. Тревога, чувство тревоги, необъяснимая внутренняя тревога.

5. Ком в горле, комок в горле, трудно глотать, затруднение глотания.

6. Чувство смерти, страх смерти, ощущение, что жизнь заканчивается, кончается, что пора умирать, а не хочется, хочется жить.

7. Нарушения зрения, нечеткость зрения, ослабление зрения, человек плохо видит, различает предметы, зрение ослабло, изображение размыто.

8. Нарушения слуха, снижение слуха, ослабление слуха, искажение слуха, улучшение слуха.

9. Дереализация, чувство дереализации, ощущение дереализации.

10. Снижение памяти, ухудшение памяти, трудность запоминания.

11. Страх совершить какой-либо поступок.

12. Тахикардия, учащение сердцебиения, сердце выпрыгивает из груди, частый пульс, учащенный пульс, пульсация, аритмия, нарушение ритма сердца, скачет давление, перепады давления, повышение артериального давления (АД).

13. Затруднение дыхания, состояние, при котором человек как будто задыхается, одышка, чувство нехватки воздуха, удушье, нехватка кислорода.

14. Повышенная потливость, потливость рук (руки потные, влажные), потливость ног (ноги часто в поту), гипергидроз.

15. Страх сойти с ума, сдвиг по фазе, чувство сумасшествия, состояние, как будто «поехала крыша».

16. Человек не знает, что делать, кто виноват, как выйти из этого состояния, как бороться с панической атакой.

17.  Чувство нереальности, деперсонализация, чувство деперсонализации, чувство деперсонализации.

18. Судороги в теле, туловище, судороги в ноге, в ногах, судороги в правой руке, судороги в левой руке, озноб.

19. Головокружение, чувство головокружения, ощущение головокружения.

20.  Головная боль, чувство головной боли, ощущение головной боли, боль в голове, в области лба (во лбу),  в виске (в области виска) в затылке (в области затылка), напряжения, стягивающая, ноющая, разрывающая, сжимающая.

21. Нарушения сна, бессонница, трудность засыпания, плохой сон, поверхностный сон, человек плохо спит, часто просыпается, рано просыпается, не может заснуть, переживает.

22. Тремор, дрожание кончиков пальцев рук, дрожание пальцев, дрожь в руках, дрожание век, дрожание рук, ног, тяжесть в ногах, ватность, ватные ноги.

23. Плохие мысли, ухудшение мышления, ухудшение произвольности мышления.

24. Боль в животе, дискомфорт в животе, урчание, повышенное газообразование (газы, газики).

25. Тошнота, чувство тошноты, ощущения тошноты, чувство, как с похмелья, после принятия алкоголя (при таком диагнозе, как алкоголизм).

26. Парестезии в левой или правой руке, в руках, чувство онемения, покалывания, онемение, мурашки, покалывание в ногах, правой или левой руке (как будто у человека остеохондроз).

27. Расстройство движения тела, рук, ног, двигательные расстройства.

28. Боль в области сердца, в сердце, покалывание, чувство покалывания, онемение,  чувство онемения в сердце, щемление сердца, чувство щемления, защемление, чувство распирания, защемления, ноющие ощущения, сжимание, чувство сжимания, тяжесть, чувство тяжести, сердце ноет, щемит, болит, тянет, потягивает, распирает, сжимает, ноет, сжимает, ощущение остановки сердца.

29. Боль в левой половине груди, грудной клетки, в груди, за ребрами, у грудины, посередине, слева, справа, сверху, снизу, внутри, снаружи, над, под, около груди.

30. Нарушения дефекации: частый стул, запор, жидкий стул, запоры, учащение дефекации.

31. Легкость в голове, тяжесть в голове, легкая голова, тяжелая голова, дискомфорт в голове.

32. Нарушение походки, плохая походка, пьяная походка, странная походка, смешная походка, лунная, летящая, легкая, тяжелая, нежная, грубая, дискоординация движений.

 33. Учащение мочеиспусканий, рези, частое мочеиспускание, учащенное мочеиспускание, человек часто бегает по маленькому.

34. Мысли спутанные, хаотичные, неразобранные, спутанность мышления.

35. Абдоминальный дискомфорт.

36. Дискомфорт в области половых органов (матка, влагалище, предстательная железа, простата, половой член).

37. Внутренняя дрожь, чувство внутренней дрожи, ощущение внутренней дрожи.

38. Предобморочное состояние.

39. Психологический дискомфорт.

40. Нарушения половой функции (у мужчин снижение потенции, импотенция, снижение полового влечения, ослабление эрекции, быстрое семяизвержение, замедленное семяизвержение, у женщин фригидность, отсутствие оргазма).

При всем многообразии жалоб, необходимо помнить о главных симптомах – паника, тревога, страх. При наличии основных симптомов с 4  и более любыми симптомами из большого вышеуказанного сарклиник списка, можно говорить о панической атаке.

Паническое расстройство F 41.0 по МКБ 10

Международная классификация болезней выделяет такой диагноз, как паническое расстройство, код F 41.0 (МКБ 10). Важной особенностью заболевания являются рецидивирующие приступы резко выраженной тревоги. Паника не ограничена определенными обстоятельствами или ситуациями, является непредсказуемой.

Шкала тяжести панического расстройства

Сарклиник для определения паники, панического расстройства в работе использует шкалу панического расстройства, тест на паническую атаку (опросник Panic Screening Questions, W.

J. Katon, вопросник), тест оценки уровня тревоги, которые показывают выраженность заболевания. В зависимости от выраженности болезни подбираются различные варианты лечения паники, панической атаки.

Как протекает приступ тревоги, паническая атака?

Какая же клиника панической атаки? Приступ тревоги, нарастающая тревога, паническая атака может  проявлять по-разному. При сильной панической атаке выраженное состояние паники. При слабой панической атаке отмечается легкое чувство внутреннего напряжения.

Сколько длится паническая атака (ее продолжительность)? Протекает приступ чаще 10  — 45 минут. В практике сарклиник наблюдались случаи, когда приступ панической атаки шел 1 – 3 минуты, а были клинические случаи, когда приступ длился до 6 часов. Появляются приступы без явных провоцирующих причин. Как говорят пациенты, на пустом месте.

У некоторых пациентов все-таки есть четкая взаимосвязь, между провоцирующим фактором и началом приступа. Провоцирующими факторами могут являться езда в лифте, езда в автомобиле, езда в общественном транспорте, в метро, выступление на аудитории, экзамен, зачет, отчет, доклад, замкнутое пространство, открытая территория.

Мужчины или женщины испытывают сильный испуг, часто вызывают скорую помощь (например, пульс М). Работа уходит на второй план. Потом многими месяцами или даже годами ходят по врачам таких специальностей, как кардиолог, терапевт, педиатр, гастроэнтеролог, уролог, эндокринолог, невролог, невропатолог.

Встречаются пациенты, которые лечились у вышеуказанных специалистов каждый день по много лет, они приносили толстые стопки с результатами анализов, исследований, обследований, делали из обследований все, что только можно, даже такие исследования, как компьютерная томография (КТ), реоэнцефалография (РЭГ),  электроэнцефалография (ЭЭГ), ядерно-магнитно резонансная томография (ЯМРТ), холтеровский мониторинг, фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) и др, и др, и др. Но результатов никаких не было. Как панические атаки были, так и они оставались. Все это ведет к ипохондрии у пациента и неверию в современную медицину. Люди постоянно плохо себя чувствуют, они отмечают у себя плохое состояние здоровья. Врачи не находят какой-либо серьезной патологии. В результатах анализов и обследований обычно выявляются незначительные изменения, которые встречаются у 70% людей. Пациенты, один раз пережившие паническую атаку, ждут ее появления в будущем. А это очень плохо, так как формируется синдром ожидания панической атаки (СОПА). Позже присоединяются другие неврологические и соматические симптомы, и развиваются последствия, например тяжелейшая депрессия. Но не все так плохо, как кажется на первый взгляд.

Народное лечение панических атак

К сожалению, народное лечение панических атак, психотерапия, гипноз, йога, лекарства, таблетки, антидепрессанты, аутотренинг,  лечение народными средствами (якобы эффективное средство) и медикаментозное лечение дают слабые положительные и нестойкие результаты.

Панические атаки лечение, лечение панических атак в Саратове, лечение панической атаки

Сарклиник проводит лечение панических атак в Саратове (в России) у взрослых (мужчин и женщин, в том числе при беременности и после родов, перед месячными, менструациями, во время месячных, после месячных), у подростков (парней и девушек), у детей (мальчиков и девочек), лечение приступов панических атак.  Используются различные методы лечения, которые воздействуют на центральную нервную систему, высшие вегетативные центры головного мозга. Терапия панических атак, купирование проводится в амбулаторных условиях.

Панические атаки  — как бороться, как справится?

Пациенты сарклиник часто задаются вопросы «Как бороться с панической атакой, помогите?», «Как победить, как справиться с панической атакой ночью, во сне, днем, утром, вечером, по ночам, по вечерам, по утрам, в течение дня, при засыпании, при пробуждении?» «Как избавиться от панических атак, как снять приступ?» «Панические атаки – что делать, можно ли вылечить, опасны ли они, где лечить, как преодолеть?»

Сарклиник проводит программу реабилитации людей при панических атаках, после проведенного лечения. Сарклиник знает, как лечить и вылечить паническую атаку. На сайте sarclinic.ru Вы можете задать онлайн вопрос доктору, врачу, прочитать отзывы.

На первой консультации врач расскажет Вам, как жить, что принимать, как лечить, как проявляются атаки, как проходит профилактика в будущем, чем полезна дыхательная гимнастика.

Если идет комплексная борьба с паническими атаками, то обязательно наступает счастливая жизнь без панических атак.

Запись на консультации. Имеют противопоказания. Необходима консультация специалиста.
(©) Spaxia | Dreamstime.com Dreamstock.ru Люди, изображенные на фото, — модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.

Лечение раздражительности и усталости в Саратове, как избавиться от раздражительности

https://www.youtube.com/watch?v=72gb0NQrlUc

Вегето сосудистая дистония: лечение всд, как лечить всд, симптомы, признаки

Потеря памяти, лечение, амнезия, кратковременная, частичная, временная потеря памяти

Транзиторная ишемическая атака: симптомы, лечение головного мозга

Невралгия затылочного нерва: симптомы, лечение в Саратове

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены символом *

Видео:ПРИСТУП ПАНИКИ: что делать? Как бороться с паническими атаками?📣Скачать

Панические атаки, причины возникновения панических атак, патогенез, диагностика, лечение панических атак

Панические атаки – непредсказуемо и необоснованно выраженные чувства сильной тревоги или страха, которые выражаются следующими симптомами: головокружения, тошнота, страх смерти и сумасшествия, затрудненное дыхание, приливы, озноб, изменение частоты сердцебиения, повышенная потливость и так далее. Диагноз подтверждается после исключения соматических патологий, которые имеют схожую симптоматику. Лечение состоит из обучения самостоятельному контролю панических атак, а также медикаментозного и психотерапевтического купирования атак.

Причины возникновения панических атак

Панические атаки традиционно провоцируются физиогенными, биологическими и психогенными факторами. Зачастую имеет место быть комбинирование факторов, один из которых обуславливает первоначальный приступ, а другие – его рецидивы.

Физиогенные триггеры проявляются в результате физических перегрузок, высокой инсоляции, акклиматизации, метеорологических колебаний, приема наркотиков и др.

Некоторые медикаменты также способны в той или иной степени повлиять на возникновение панических атак: холецистокинин (используется при диагностики желудочно-кишечного тракта), бемегрид (добавляется для введения в состояние наркоза), некоторые виды стероидов.

Пациенты, подверженные паническим атакам, в большинстве своем имеют схожие черты характера и личностные качества. У мужчин это необычайно трепетная забота о собственном здоровье.

У женщин – желание находиться в центре внимания, привлечение заинтересованности к собственной персоне, драматичность и чрезмерная демонстративность.

Люди, которые предпочитают заботу о других эгоистичному отношению к себе, никогда не подвергались паническим атакам.

Патогенез панических атак

Причины возникновения панических атак объясняются несколькими теориями.

Работа исследователей в данном вопросе существенно затруднена неопределенностью пациентов касательно причин возникновения атаки, а также неспособностью связать психотравмирующую ситуацию и пароксизм.

Из-за этого нет полной определенности касательно причин болезни. Дополнительным затрудняющим фактором является стремительное течение панических атак и внезапное их проявление.

Наиболее современным подходом к причинам возникновения панических атак является наплыв беспокойных мыслей на пациента, который не обоснован абсолютно ничем. Под влиянием этих мыслей начинает активно вырабатываться адреналин и иные катехоламины. В результате существенно повышается АД, а сосуды – сужаются.

Артериальная гипертензия при панических атаках одолевает даже тех людей, которые имеют абсолютно нормальный преморбидный фон. В тканях скапливается лактат натрия, снижается концентрация газа СО2 в крови, учащается дыхание, может появиться тахикардия.

Вследствие данных нарушений возникает ощущение дурноты, дереализации, а также головокружения.

Во время панических атак в головном мозге происходит активация церебральных хеморецепторов, имеющих высокую чувствительность к изменению состава газов в крови. Параллельно с этим гиперактивируются норадренергические нейроны. В результате чувство тревоги и страх нарастают, а паническая атака только усиливается.

Симптомы панической атаки

Панические атаки часто являются следствием психического расстройства (шизофрении, истерического невроза, депрессии и др) или соматических заболеваний (язвенная болезнь, нейроциркуляторная дистония, ИБС и др). Психологические факторы обуславливают полисимптомность, а также наличие субъективных и объективных симптомов.

https://www.youtube.com/watch?v=V_xcMppOSEQ

Зачастую панические атаки не имеют никакой взаимосвязи с реальной опасностью. При этом заболевание берет внезапный старт, симптомы стремительно усиливаются, а затем идет на спад, оставляя пациента наедине с состоянием восстановления после приступа. Как правило, панические атаки длятся порядка 15 минут.

В редких случаях замечены непродолжительные приступы (порядка 10 минут) и длительные приступы (около 1 часа). Наиболее мощным считается приступ на 5-10 минутах своего проявления.

Пациенты, вспоминая этот период, жалуются на особую тяжесть переживания приступа, а также определенную опустошенность и раздавленность.

Самыми частыми жалобами являются ощущение удушья, боль в сердце, замирание сердца либо чрезмерная его активность, проблемы с дыханием, нехватка воздуха и др. Нередко встречаются такие симптомы, как парестезии, головокружения, озноб, потливость.

В конце приступа – полиурия. Зачастую пациенты рассказывают о когнитивных нарушениях: деперсонализации, нечеткости звука, расплывчатости предметов, дурноту в голове и так далее.

Более редкими симптомами являются рвота, отрыжка, тошнота и другие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта.

Первая паническая атака за редкими исключениями выражена конкретным страхом смерти. При повторении она принимает четкую форму: человека одолевает страх смерти от какого-либо заболевания либо несчастного случая.

Появляется чувство тревоги, которую трудно объяснить чем-либо, внутреннее напряжение. Зачастую пациенты доходят до состояния аффекта.

Некоторые пациенты наиболее подвержены эмоциональным расстройствам: чувство жалости, ничтожности, безысходности.

При панических атаках могут происходить определенные функциональные нарушения: скрючивание рук, озноб, мутизм, нарушение зрения, онемение конечностей, изменение походки и др.

Течение панических атак

Паническая атака по своему течению бывает абортивной (менее 4 симптомов) и развернутой (более 4 симптомов). Абортивные приступы могут проявляться несколько раз в день.

В свою очередь, развернутая паническая атака может проявлять себя как достаточно часто (несколько раз в неделю), так и редко (один раз в несколько месяцев). Как правило, пациенты подвержены и тем, и другим типам панических атак.

Лишь в исключительных случаях человека одолевают только развернутые атаки.

Пациенты по-разному адаптируются к последствиям панической атаки. Для одних панические пароксизмы являются ярко выраженными (неспособность отличить межкризовый период от панической атаки), другие чувствуют себя здоровыми. В промежутках между атаками может наблюдаться озноб, гипотермия, эмоционально-психопатологические проявления, головная боль, диарея, запор, кардиалгический симптом и др.

После нескольких панических атак у пациентов наблюдается неполноценность образа жизни и некая ограниченность, связанная с избеганием мест и ситуаций, при которых происходил криз.

Диагностика панической атаки

Исследование пациентов при паническом пароксизме ярко демонстрирует наличие большинства симптомов вегетативной дисфункции. Вегетативные нарушения также могут быть обнаружены в период между атаками. При этом неврологические исследования не дают никакой информации, серьезных отклонений среди пациентов по неврологической линии не выявляется.

После перенесения панической атаки пациенты должны проходить патопсихологическое обследование, нейропсихологическое обследование, исследование структуры личности и иные психологические обследования.

После панических атак могут назначаться различные процедуры, список которых напрямую зависит от клинических проявлений заболевания.

Наиболее часто пациенты подвержены следующим исследованиям: ЭКГ, рентген легких, УЗИ сердца, суточный мониторинг АД и ЭКГ, МРТ головного мозга, УЗИ брюшной полости, анализ желудочного сока, ФГДС и так далее.

Могут потребоваться дополнительные консультации специалистов смежных отраслей медицины: пульмонологии, кардиологии, эндокринологии, психиатрии и др.

Диагностические критерии

Чувство дискомфорта и страх, проявление более 4 симптомов при повторных пароксизмах являются основанием для постановки диагноза «Паническая атака». При первом проявлении заболевания диагноз не ставится.

Также диагноз ставится под сомнение при наличие 5-6 следующих симптомов: расстройство зрения, нечеткий слух, нарушения походки, судороги в конечностях, онемение конечностей и временный паралич, всевдопарезы и др.

Не трактуется как заболевание и единичная паническая атака, ставшая следствием физического либо психологического перенапряжения, а также попадание в ситуацию, когда пациенту грозит реальная опасность. Лишь при повторных атаках с ярко выраженными вегетативными нарушениями и психопатологическими расстройствами может заходить речь о полноценном развитии заболевания.

Лечение панической атаки

Основной подход к лечению панической атаки – это взаимодействие психолога и невролога, которые совместными усилиями стараются на подсознательном уровне убедить пациента, что паническая атака не является заболеванием, не несет риск его жизни и здоровью, а также может контролироваться самим пациентов. Изменение взгляда на различные жизненные ситуации – один из важнейших моментов выздоровления.

https://www.youtube.com/watch?v=oAJRs9lSgIc

В медикаментозном лечении особое место занимают антидепрессанты (трициклические и тетрациклические).

Однако их эффективность первые несколько недель не проявляется, а симптомы панических атак в этот период могут стать более выраженными. Спустя примерно два месяца наступает этап максимальной эффективности препаратов.

Среди лекарственных средств наиболее распространенными являются ципрамил, флувоксамин, флуоксетин, пароксетин, сертралин.

При желании пациенту могут быть назначены различные бензодиазепины.

Они не усиливают симптомы панической атаки и являются более эффективными с момента применения, однако данные препараты не рекомендуется применять более 4 недель из-за риска зависимости от них.

К тому же, они малоэффективны при депрессивных расстройствах. Как правило, данные препараты рекомендуют к применению для купирования пароксизмов.

Выбор медикаментозной методики лечения является исключительно индивидуальным. Как правило, курс употребления препаратов составляет 6 месяцев и больше. Полный отказ от применения медикаментов актуален лишь в случаях, когда паническая атака не повторялась в течение 40 дней.

Контроль дыхания – наиболее простая и эффективная немедикаментозная терапия. Пациенту необходимо сделать максимально глубокий вдох и задержать дыхание как можно дольше.

После этого необходимо сделать медленный выдох. При этом нужно стараться расслабить свое тело, а глаза закрыть. Данное упражнение рекомендуется к повторению порядка 15-20 раз.

Разрешается сделать небольшую паузу в несколько стандартных вдохов и выдохов.

Прогноз

Особенности личности пациента напрямую влияют на течение панической атаки, ее тяжесть и продолжительность. Наиболее тяжелыми панические атаки становятся для пациентов, которые первый подобный случай восприняли как настоящую катастрофу.

Иногда реакция медицинских работников также может поспособствовать более быстрому развитию заболевания.

Например, госпитализируя пациента на машине скорой помощи, в его подсознании формируется мысль касательно серьезных проблем со здоровьем и наличии тяжелых заболеваний.

Максимально быстрое начало лечения способствует положительным прогнозам касательно выздоровления.

Каждый приступ усугубляет ситуацию, формирует ограниченность в поведении, а также является для пациента ярким доказательством того, что заболевания имеется и оно очень опасное.

Выздоровление возможно при совпадении двух факторов: адекватное лечение медицинскими работниками и усилиями самого пациента. При хронических панических атаках эти факторы поспособствуют колоссальному увеличению межпанического времени.

Видео:КАК КОНТРОЛИРОВАТЬ ПЕРЕЖИВАНИЯ, ПАНИКУ, СТРАХ?Скачать

Паническая атака: причины, симптомы, лечение

Сегодня мы хотели бы рассказать вам о том, что такое паническая атака, почему она появляется и как от нее можно избавиться. Рассказывает наш психолог.

Что такое паническая атака?

Если говорить более понятным языком, паническая атака представляет собой реакцию организма на страх. Думаю, многие из вас знают, что страх изначально был призван спасти человеку жизнь, например, от хищного зверя.

Именно поэтому при сильном приступе страха вегетативная система организма срабатывает определенным образом: учащается дыхание, сердцебиение, появляется больше энергии, меняется голос, мимика, увеличивается потоотделение и так далее.

Суть всех этих реакций – мобилизировать ваш организм, чтобы вы смогли убежать от опасности или же защитить себя. Конечно же, в современном мире такая реакция уже не нужна нам постоянно. Однако, многие из нас испытывают страхи или фобии.

Например, кто-то боится выступать на публике, кто-то знакомиться с девушкой, а кто-то ездить на машине. Сейчас мы уже боимся того, что на самом деле нашей жизни может и не угрожать. И в эти периоды чувство страха может активировать этот самый защитный механизм.

Организм расценивает девушку или публичное выступление как физическую опасность для вас и начинает «защищаться».

Итак, паническая атака – это механизм страха, который запускается в нашем организме не вовремя.

Какие симптомы у панической атаки?

Скорее всего, с вами случалась паническая атака, если вы заметили у себя приступ следующих симптомов:

• паника, чувство страха
• боль, давление в груди
• затрудненное дыхание
• учащенное сердцебиение
• головокружение
• ощущение, что все «как в тумане»
• потеря ориентации
• онемение конечностей

Панические атаки, как правило, провоцирует какая-то ситуация. То есть у вас есть страх перед чем-то, и когда вы встречаетесь с объектом страха может начаться паническая атака. Однако, это не обязательное условие. Иногда они могут наступать неожиданно, не понятно из-за чего.

Причины появления панической атаки

Говоря о сути панической атаки мы уже частично объяснили ее причины. Причина – это страх. Сильный страх, с которым вы долго не работали, который вы запустили и не обратились к психологу.

В итоге вы «накручивали» себя так долго, что этот страх начал нарастать, усиливаться, вы перестали его контролировать, и он перешел в фобию.

В результате вашему организму кажется, что вам действительно физически что-то угрожает, и он начинает защищаться, запуская механизм «панической атаки».

Как проходит лечение панических атак?

В идеале лечением панических атак должен заниматься врач психотерапевт. В тяжелых случаях может быть назначена медикаментозная терапия (обычно транквилизаторы), которая направлена на успокоение и восстановление вашей нервной системы, на снятие тревожности.

https://www.youtube.com/watch?v=GEFh9eEPwN4

Если ситуация не сильно запущена, то может помочь и психолог. Конечно же, если у вас есть панические атаки, нужно убирать их причину. А причина – это страх, тревожность.

И тут всё будет зависеть от того, чего конкретнее вы боитесь, из-за чего конкретнее вы переживаете. Универсального рецепта здесь, к сожалению, нет.

Психолог как работает с самой причиной, так и научит вас справляться с панической атакой, если она уже наступила.

Рекомендации психолога

Мне бы хотелось дать вам некоторые рекомендации по самопомощи себе при панических атаках. Здесь будут важны два пункта.

1. Убрать причину

Здесь я вам предлагаю поработать со своим страхом. Часть бесплатной помощи вы можете получить у нас на сайте прямо сейчас:

• Оцените уровень своей тревожности (ситуативной и личной). Пройдите тест на тревожность у нас на сайте. Проходите его периодически и отслеживайте свои изменения.
• Пройдите программу робота-психолога «Страхи, фобии, панические атаки» у нас на сайте. Программа позволит определить вашу причину и сразу начнет ее с вами прорабатывать. Проработка – это очень важно.
• Обязательно выполняйте домашнее задание по этой программе, которое вам даст робот-психолог. Выполняйте задания поэтапно (робот разделит его на этапы для вашего удобства).
• Разгрузите свой мозг. Проанализируйте свое информационное поле, в котором существуете. Что смотрите (фильмы, новости, передачи)? Что читаете (книги, журналы)? На каких страницах сидите в соцсетях? Какую музыку слушаете? Всё это нагружает ваш мозг. Постарайтесь убрать всё негативное и тревожное. Это поможет нервной системе восстановиться.
• Нагрузите свое тело. Обязательна хотя бы зарядка по утрам. Но в идеале надо начать активно заниматься спортом 2 раза в неделю. Обязательны ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе. Питайтесь правильной, здоровой пищей. Побольше свежих овощей, фруктов и зелени.

2. Научитесь правильно себя вести во время панической атаки

Люди, которые страдают паническими атаками, обычно начинают уже бояться самого наступления новой атаки. То есть появляется новый страх перед атакой, который приводит к новым атакам. Вот такой замкнутый круг. После прохождения программы робота-психолога по страхам вам будут даны конкретные инструкции по поведению при панической атаке.

Но мне бы хотелось еще рассказать вам об очень эффективном методе, который называется «метод самурая». Суть метода проста: когда вы ощущаете наступление новой атаки, выберите любой неприятный симптом и попытайтесь его усилить. Например, у вас кружится голова.

Сосредоточьтесь на этом и попытайтесь еще сильнее ее закружить. Или же вы ощущаете учащенное сердцебиение. Сосредоточьтесь на этом, сконцентрируйтесь на ощущении. Если можете – усиливайте мысленно. В итоге ваш организм решит, что опасность миновала.

Паническая атака начнет спадать уже через несколько минут.

Очень надеюсь, что вы начнете использовать мои рекомендации и решать свою проблему. И не забывайте, что паническая атака не может вас убить. Её цель – наоборот, спасти вас от опасности. Желаю всем успехов в борьбе с этим недугом!

Автор психолог Анастасия Табакова

📽️ Видео

Панические атаки и тревога: что делать, как лечить и как самостоятельно себя успокоитьСкачать

КАК ВЫЖИТЬ В ЭТО ВРЕМЯ: Паника, страх смерти и банкротства / Тревожно депрессивные расстройстваСкачать

Почему возникает страх в похмелье?Скачать

СТРАХ ПАНИЧЕСКИХ АТАКСкачать

Панические атаки: ✅ как справиться с приступами панического страхаСкачать

ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ #психология #страх #страхи #паника #кортизол #па #паническаяатака #паническиеатакиСкачать

Как лечить панические атаки? #паническиеатаки #паническаяатака #страх #тревога #психиатрия #паникаСкачать

Тревожные состояния - почему они возникают, как избавиться от внутреннего беспокойства и тревогиСкачать

КАК ПОБЕДИТЬ СТРАХИСкачать

КАК ПОБОРОТЬ СТРАХ. Управление эмоциямиСкачать

СТРАХ СМЕРТИ ЧТО ЗА НИМ СТОИТ ЛЕЧЕНИЕ ТРЕВОГИ, ВСД И ПАНИЧЕСКИХ АТАКСкачать

Паника и страх при расставании с НарциссомСкачать

Панические атаки (ПА). Симптомы и принципы самопомощи при панической атакеСкачать

Механизмы страха и паники - как работает страх?Скачать

Як відрізнити панічну атаку? #психологія #психолог #птср #паніка #страх #тривога #симптомиСкачать

ТРЕВОГА, СТРАХ, ПАНИКА. ЧТО ДЕЛАТЬ.Скачать