Приступы дрожи

Тремор — это неконтролируемая дрожь в различных частях тела. Чаще всего бывает дрожание рук и тремор головы.

В норме у каждого человека встречается легкое дрожание частей тела, которое у пожилых людей усиливается. Например, если вытянуть перед собой руки, можно заметить, что они слегка трясутся.

Более заметный тремор появляется во время волнения, страха, когда человек испытывает ярость или находится в состоянии стресса. Это нормально и связано с повышением уровня адреналина в крови.

Иногда временной причиной тремора может стать прием лекарственных препаратов, например, против астмы или антидепрессантов.

Вообще, дрожание рук, головы, лица и других частей тела — распространенное нарушение двигательной активности. Но в большинстве случаев это расстройство доставляет лишь легкое беспокойство. Только у некоторых людей со временем тремор тела может усиливаться и превращаться в патологический.

В начале заболевания трясутся руки и кисти рук, но постепенно тремор может поражать и другие части тела, например, голову, лицо, челюсть, язык. При вовлечении в процесс ых связок начинает дрожать голос.

В самых тяжелых случаях мелкие непроизвольные движения практически лишают человека способности выполнять ежедневные дела. Наибольшие трудности вызывает письмо от руки, завязывание шнурков, человек становится неспособным самостоятельно выпить стакан воды и др.

С помощью лекарственных препаратов в большинстве случаев удается значительно уменьшить проявления тремора.

Единственный симптом тремора — характерное дрожание частей тела. Примерно в 9 из 10 случаев это выглядит как частые движения кистей рук вверх и вниз с маленькой амплитудой. Также могут быть поражены другие части тела:

• голова;
• челюсть;
• губы;
• язык;
• мышцы и связки гортани (в том числе, ые);
• ноги.

Тремор может появиться в любом возрасте, даже у детей. Чем позже возникла дрожь в теле, тем лучше прогноз заболевания, легче его проявления.

Чаще тремор охватывает обе стороны тела в равной степени и усиливается при напряжении мышц: когда вы пытаетесь удержать тело в определенном положении или что-то делать руками, например, писать. В состоянии покоя дрожь, как правило, слабая или отсутствует. Дрожь в руках и теле могут усиливать:

• стресс;
• тревога;
• злость;
• физическая нагрузка;
• кофеин (содержится в чае, кофе, шоколаде и некоторых газированных напитках);
• некоторые лекарственные препараты.

Одной из причин тремора является наследственная предрасположенность.

Результаты исследований позволяют предположить, что мутация в одном из генов приводит к поражению определенных отделов головного мозга, что нарушает проведение нервных импульсов от мозга к мышцам.

Такой тремор называют эссенциальным, первичным, то есть его появление непосредственно не связано с другими болезнями, влиянием окружающей среды и прочими факторами. Однако некоторые виды деятельности могут усиливать его симптомы, например:

• кропотливая работа, требующая мелкой моторики, например, вышивание или письмо от руки;
• прием пищи;
• нанесение макияжа;
• бритье.

Если вы устали, беспокоитесь, вам жарко или холодно, это также может обострить симптомы.

Эссенциальный тремор с наследственной предрасположенностью встречается по меньшей мере в половине случаев дрожания тела. Если у одного из ваших родителей есть патологический ген, вызывающий тремор, вероятность, что у вас будет это заболевание, составляет 50%.

Однако возраст, в котором развивается тремор, а также степень его выраженности у членов семьи могут различаться. Можно быть носителем мутантного гена, но оставаться здоровым, так как мутировавший ген не всегда проявляется.

Кроме того, у некоторых людей эта мутация может развиться спонтанно, а не передаться от родителей.

https://www.youtube.com/watch?v=Q6rr6lQxHIE

В остальных случаях тремор развивается вторично, то есть причинами его являются существующие болезни или состояния, например:

• гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз);
• болезнь Паркинсона — хроническое заболевание, нарушающее способность мозга координировать движения;
• рассеянный склероз — заболевание центральной нервной системы (головного и спинного мозга), нарушающее чувственное восприятие и движения тела;
• дистония — неврологический синдром, при котором происходят непроизвольные мышечные спазмы;
• инсульт в крайне редких случаях может вызвать тремор наряду с еще несколькими симптомами;
• периферическая нейропатия — поражение периферической нервной системы;
• синдром отмены при отказе от алкоголя (алкогольная абстиненция) может возникать у людей, которые были зависимы от алкоголя, но перестали его употреблять или сократили его потребление;
• амфетамины и другие стимулирующие вещества;
• лекарственные препараты, например, некоторые антидепрессанты и препараты от астмы;
• кофеин, содержащийся в чае, кофе и некоторых газированных напитках.

В большинстве случаев лечением тремора является назначение симптоматической терапии с целью уменьшить проявление двигательных расстройств. Если тремор выражен незначительно и не мешает выполнению ежедневных дел, можно временно отложить лечение.

Дрожь в теле, в такой ситуации, можно значительно уменьшить, воздерживаясь от факторов, вызывающих её, например, кофеина и стресса, а также придерживаясь здорового образа жизни и как следует высыпаясь.

Однако врачи нередко рекомендуют начинать лечение тремора на ранних стадиях, так как в дальнейшем, без лечения, он может быстро прогрессировать.

Как правило, для уменьшения дрожи в руках, голове и других частях тела назначаются препараты из групп:

• бета-адреноблокаторы,
• противосудорожные средства,
• инъекции ботулотоксина и др.

В тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению.

Лечение тремора с помощью лекарств

Бета-адреноблокаторы: пропранолол, атенолол, метопролол и другие чаще всего назначаются для лечения эссенциального тремора.

Эти средства получили широкую известность для коррекции повышенного давления (гипертонии) и заболеваний сердца, но также помогают уменьшить дрожание тела.

Как правило, 50-70% людей с тремором отмечают, что после начала лечения выраженность симптомов уменьшилась. Возможные побочные эффекты бета-блокаторов:

• тошнота;
• головокружение;
• холодные руки и ноги;
• нарушение потенции у мужчин.

Эти препараты не подходят людям, больным диабетом, бронхиальной астмой, а также некоторыми видами аритмии.

Противосудорожные средства тоже широко используют в лечении эссенциального тремора, а также эпилепсии. К ним относятся: примидон, топирамат, габапентин и другие средства. Если эти препараты не помогают по отдельности, вам могут назначить их комбинацию. Несмотря на свою эффективность, препараты часто плохо переносятся, вызывая снижение кровяного давления, сонливость и тошноту.

Успокоительные препараты диазепамового ряда, например, клоназепам, алпразолам, лоразепам и другие назначают в случаях, если комбинация вышеописанных методов не помогла. Успокоительные могут облегчить тремор, снижая тревожность, которая зачастую усугубляет дрожь в теле. Минусами этих средств являются побочные эффекты: сонливость и привыкание.

Ботулотоксин используется, когда описанные выше препараты не эффективны. Ботулотоксин вводится непосредственно в мышцы, подверженные тремору и, блокируя передачу нервных импульсов, расслабляют их. Ботулотоксин — сильный яд, но в малых дозах он не опасен для здоровья. Наибольшее действие ботулотоксин оказывает при треморе, вызванном дистонией.

Иногда патологический тремор может быть настолько сильным, что он заметно мешает нормальной жизни и не отвечает на лекарственное лечение. Тогда решают вопрос о проведении хирургической операции.

Хирургическое лечение тремора

Глубокая стимуляция головного мозга — это полностью обратимая малоинвазивная операция, которая заключается во внедрении одного или нескольких электродов (тонких металлических игл) в определённую часть таламуса (отдела головного мозга).

Электроды соединяют с импульсным генератором (устройством, схожим с кардиостимулятором), который помещается под кожу на груди. Генератор вырабатывает электрический ток, воздействующий на области головного мозг, блокирующие тремор.

По некоторым данным, глубокая стимуляция головного мозга может снизить тремор на 90%.

При проведении глубокой стимуляции головного мозга используются различные виды анестезии, чтобы сделать операцию безболезненной. Особенностями обезболивания является необходимость большую часть времени находится в сознании, чтобы хирурги могли удостовериться, в правильной установке и работе генератора.

https://www.youtube.com/watch?v=rtGOQEQ5YRg

Возможные побочные эффекты глубокой стимуляции головного мозга:

• хирургическая инфекция;
• нарушение речи;
• покалывание;
• кровоизлияние в мозг;
• инсульт;
• осложнения наркоза.

Однако недавние исследования показали, что глубокая стимуляция головного мозга — относительно безопасная процедура. Некоторых побочных эффектов можно избежать, отрегулировав режим работы импульсного генератора.

Таламотомия для лечения тремора заключается в проделывании небольшого отверстия в таламусе, том же отделе головного мозга, где проводится глубокая стимуляция. Была доказана эффективность данной процедуры в лечении тремора.

Зачастую таламотомии предпочитают глубокую стимуляцию головного мозга, так как эта процедура полностью обратима и обычно имеет меньше побочных эффектов.

Однако у таламотомии есть и свои преимущества, например, отсутствие необходимости в последующих визитах к врачу для проверки импульсного генератора и замены батареек.

Возможные побочные эффекты таламотомии:

• дезориентация во времени и пространстве;
• нарушения мышления;
• нарушения речи и равновесия тела;
• кровоизлияние в мозг;
• инфекция;
• паралич.

Диагностику и терапевтическое лечение двигательных расстройств, в том числе, тремора проводит врач невролог. Хирургическим лечением тяжелых случаев дрожания занимается нейрохирург. С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти:

• невролога;
• нейрохирурга;
• клинику неврологии и нейхрохирургии.

Видео:МЕНЯ ТРЯСЕТ ТРЕМОР ОЗНОБ АДРЕНАЛИН ПРИ ВСД ТРЕВОГЕ И ПАНИЧЕСКИХ АТАКАХСкачать

Панические атаки. Причины возникновения и способы лечение

Паническая атака – это приступ сильной тревоги, страха, паники, который сопровождается определенными вегетативными (телесными) реакциями.

Длительность атак может варьироваться от нескольких минут до нескольких часов, составляя в среднем 15—30 мин.

Чтобы приступ тревоги можно было идентифицировать, как паническую атаку, в нем должно сочетаться не менее четырех из нижеперечисленных основных симптомов:

• Учащенный пульс;
• Потливость;
• Чувство нехватки воздуха, одышка, затрудненное дыхание;
• Озноб, тремор, внутренняя дрожь;
• Болевые или неприятные ощущения в левой части грудной клетки;
• Тошнота;
• Головокружение, предобморочное состояние;
• Дереализация, деперсонализация;
• Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок;
• Страх смерти;
• Ощущение онемения или покалывания в конечностях;
• Бессонница;
• Спутанность мыслей;

Могут присутствовать и другие, (дополнительные) симптомы:

• Боль в животе,
• Повышенная температура,
• Расстройство стула,
• Учащенное мочеиспускание,
• Ощущение кома в горле,
• Нарушение походки,
• Нарушение зрения или слуха,
• Судороги в руках или ногах,
• Расстройство двигательных функций,
• Повышенное давление.

Пациенты часто говорят о спонтанности (неспровоцированности) атак. Однако в ходе беседы часто выясняется, что наряду со спонтанными проявлениями ПА, имеют место и ситуационные приступы, которые возникают в местах воспринимаемых  человеком, как потенциально опасные. К таким местам и ситуациям можно отнести:

• Пользование общественным транспортом;
• Пребывание в большом скоплении людей или наоборот в замкнутом пространстве;
• А иногда даже, просто, необходимость покинуть собственное жилище.

Этот список можно долго продолжать, но мы на этом остановимся.

Паническое расстройство

Панические атаки являются симптомом, так как называемого, панического расстройства.

https://www.youtube.com/watch?v=oADkuQVahgw

Паническое расстройство (эпизодическая параксизмальная тревожность) — это расстройство психики, которое характеризуется спонтанным возникновением панических атак от нескольких проявлений в год до нескольких раз в день и беспокойным ожиданием их возникновения.

«Паническое расстройство» имеет мировое признание, как самостоятельное заболевание. Оно введено в Международную классификацию болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)

Некоторые русские врачи пользуются устаревшими терминами, которые отсутствуют в МКБ, но зато подчеркивают тип нарушения вегетативной нервной системы в зависимости от ведущего симптома:

• «вегетативный криз»;
• «симпатоадреналовый криз»;
• «кардионевроз»;
• «ВСД (вегетососудистая дистония) с кризовым течением»;
• «НЦД” (нейроциркуляторная дистония)

Причины и развитие панических атак

Панические атаки возникают при крайне высоком уровне тревоги.

Если при фобиях тревога повышена и ищет способа себя рационализировать, превратившись в конкретный страх, то при панических атаках уровень тревоги ещё более высок и она уже не ищет конкретного объекта, для реализации. Тревога просто выходит наружу и застает человека врасплох. Это может произойти где угодно: в метро, в банке, в магазине, просто на улице и т.д..

Как правило, паническая атака происходит тогда, когда тревожность человека дополнительно “подстегнута”. Например, человек оказался в людном месте и ему кажется, что он сегодня по какой-то причине как-то “не так” выглядит и, что все на него смотрят. Это может вызвать в нем страх осуждения и спровоцировать ПА.

Самооценка

Немаловажным фактом является то, что у людей, страдающих от панических атак, в основном всегда низкая самооценка. Они очень к себе критичны. И триггерами запускающим панические приступы нередко становятся их мысли о том, как они выглядят со стороны и,что о них думают окружающие.

Эти навязчивые мысли вызывают внутреннее напряжение и тревогу. Страх осуждения заставляет человека бояться проявить себя спонтанно. Он опасается, что такое его поведение может кому-то не понравиться и вызвать в этом недовольном человеке негативные эмоции, которые он сможет как-то выразить.

Зона комфорта и контроль тревоги

Очень часто зона комфорта тревожных людей является очень узкой и тесной, и случайно вытолкнуть их оттуда очень легко. При этом любой выход из зоны комфорта, вызывает дополнительную тревогу и грозит появлением очередного приступа паники.

При всем при этом находясь в зоне комфорта человек с данным тревожно-фобическим расстройством не чувствует себя полностью спокойным. Он все равно тревожится. Но находясь в привычных условиях он научается не замечать своего волнения.

Когда все под контролем, у такого человека появляется психический ресурс для того, чтобы вытеснять свою тревогу, не думать о том, что ее вызывает, пребывая в иллюзии комфорта. Он забивает свою головы маловажными рассуждениями, которые не на что не влияют.

Но стоит ему покинуть привычные условия существования, как нервно-психическая энергия становится направленной на адаптацию к меняющейся среде и на сдерживание тревоги не остаётся ресурса, что приводит к её выходу в виде панических атак.

Воспитание

Если во время психотерапии погружаться в глубокие слои психики и искать истоки данного психического нарушения, то мы всегда придем к детству и тем отношениям, которые были у этого человека с его родителями.

Родители человека с паническим расстройством постоянно подчеркивали его неполноценность тем или иным образом:

• Они могли не верить в то, что у него что-то получится;
• Часто пристыжали его, заставляя чувствовать себя недостойным чего-то или виноватым в чем-либо;
• Постоянно говорили, что кто-то лучше, чем он;
• В общем, всеми способами обучали его зависеть от чьей-то оценки, чтобы он соответствовал каким-то несуществующим нормам.

Дело в том, что человек с ПА не позволяет себе критиковать то воспитание, которое давали ему родители и идеализирует их, забывая о том, что они обычные люди, которым, как и всем остальным, свойственно ошибаться. Такой подход к своей личности и личности родителей, становится одной из причин возникновения ПА.

Агорафобия. Панические якоря

На основе панических атак также может формироваться особый вид фобий.

https://www.youtube.com/watch?v=tAIYnHEqlfA

Если при обычном варианте формирования фобий нужна какая-то логика событий, то для формирования фобий под действием панических атак она не нужна. Так как паническая атака может случиться где угодно и когда угодно, то и фобия может образоваться на что угодно.

И такая фобия будет не одна, а их будет множество, так как каждое место и обстоятельства, при которых случилась паническая атака будут становиться якорем напоминающим человеку об инциденте, в котором он впал в панику.

И таких якорей в течении болезни будет набираться все больше и больше, в силу того, что паническая атака случается, каждый раз в новых местах и в новых условиях.

Таким образом панические атаки расширяют свои владения и со временем человек начинает бояться выходить из дома, так как фобическое состояние возникает у него практически везде.

Результатом становится агорафобия – боязнь людных мест.

Повышение самооценки

Одним из направлений лечения панических атак является работа над повышением самооценки и уверенности в себе. А так же над умением критически относиться к личности своих родителей.

Способность подвергнуть критике то воспитание, которое было дано ему его родителями, позволит человеку двигаться дальше, работая над своими личностными особенностями и развивать свою собственную индивидуальность, а не застывать на месте, боясь поменять то, что создали значимые для него взрослые.

В процессе психотерапии человек проходит следующие стадии:

• Понимание того, что родители не идеальны, так как они обычные люди;
• Протест против способов воспитания, которые использовали родители и против самих родителей;
• Сепарация – психическое отделение от родителей;
• Начало становления собственной личности;
• Принятие и благодарность родителям за то, что они делали все, что могли и, как могли для воспитания своего ребёнка.
• Принятие себя таким как есть и начало построения своей жизни в соответствии с собственными предпочтениями.

Дисклеймер

Стоит отметить, что все, описанные в этом разделе процедуры, лучше осуществлять под присмотром психотерапевта или психолога. Ни или хотя бы периодически его посещать и рассказывать о проделанной работе, чтобы получить необходимые рекомендации и вносить корректировки в свои оздоровительные действия.

Самостоятельное лечение

Одновременно с работой над самооценкой необходимо проводить процедуры, способствующие уменьшению тревожности.

Снизить тревогу помогают:

• Дыхательные упражнения;
• Занятия спортом;
• Аутогенная тренировка;
• Упражнения на расслабление.

Медикаменты

Также, если психиатр или невролог пропишут медикаментозные препараты, то ими тоже не стоит пренебрегать, как не стоит и увлекаться.

К медикаментам стоит относиться, как к вспомогательному средству, которое облегчает психотерапию и, дозировку которых стоит постоянно снижать по мере прогресса в психотерапевтическом лечении.

Психотерапия

Психотерапевтическое лечение может осуществляться в различных направлениях:

• Когнитивно-поведенческая терапия. Поможет выработать привычку не бояться панических атак.
• Телесно-ориентированная терапия. Научит понимать сигналы тела, предшествующие паническим атакам, а также управлять телесными реакциями для ослабления симптомов.
• Гипнотераеия. Поможет создать новые внутренние установки способствующие психическому иммунитету, помогающему предсказывать и предотвращать панические атаки.

Так же помимо всего перечисленного психотерапевт поможет разобраться в причинах возникновения ПА. Во время психотерапевтических сессий выяснится, что лежит в основе данного расстройства и какие события или череда событий привели к нему.

Комплексное лечение

Для того, чтобы лечение панических атак прошло успешно, должно сойтись определенное число векторов:

• Врач прописывающий медикаменты должен уважать психотерапевтические методы лечения и понимать, что лекарственные средства не лечат психическое расстройство в полной мере, а только снимают определенные телесные симптомы и настраивают химический, гормональный фон организма. Как только человек перестает их принимать, в его организме перестают вырабатываться нужные для поддержания здоровья химические элементы. Поэтому в долгосрочной перспективе медикаменты приводят к зависимости.
• Психотерапевт также не должен саботировать медикаментозное лечение, а должен вступить в сотрудничество с врачом для обсуждения результатов медикаментозно-психотерапевтического лечения, а так же определения и корректировки дозы лекарств.
• Третьим условием является сотрудничество самого пациента с лечащими его специалистами. Он должен постараться быть с ними честным и следовать всем их указаниям. Другими словами пациент должен чувствовать ответственность  за то, что с ним происходит и не перекладывать её на лечащих его людей.

Результаты лечения

Если сотрудничество клиент-врач-психотерапевт будет установленно, то постепенно будет наблюдаться уменьшение количества панических атак, в результате чего они прекратятся полностью.

https://www.youtube.com/watch?v=ixA24xnqSZs

По мере прогресса в лечении должна снижаться дозировка лекарственных препаратов до их полной отмены. Всё это должно происходить на фоне психотерапевтического лечения.

По мере снижения общей тревожности уйдут и фобии, и панические атаки, то есть настанет полное телесное и психическое выздоровление.

Запишитесь на психотерапевтическое лечение панических атак!

Для того, чтобы записаться на психотерапевтическое лечение панических атак, позвоните по телефону 8(985)913-45-16.

Если Вы хотите, чтобы специалисты нашего центра сами с Вами связались, то заполните анкету ниже и нажмите конпку “Отправить”, после чего мы выйдем с Вами на связь в самое ближайшее время.

Видео:Дрожь во всем теле. Тремор. Причины?Скачать

Внутренняя дрожь в теле причины

Симптомы внутренней дрожи в теле: дрожь в теле, дрожь в коленках, слабость в теле, приступ дрожи, приступ слабости, общее дрожание, резкая слабость.

Внутренняя дрожь причины: Случаи из практики

Дрожь в теле – частые непроизвольные сокращения групп мышц или групп мышечных волокон в разных частях тела.

Различают физиологический, эссенциальный, паркинсонический и мозжечковый тремор.

Физиологическая дрожь в теле обычно усиливается при нервном возбуждении, тревоге и страхах, переутомлении, охлаждении, абстиненции и некоторых заболеваниях нервной и эндокринной систем.

Внутренняя дрожь: Случаи из практики

Девочка, 14 лет, учащаяся средней школы.

На приеме с мамой, медицинским работником. Основная жалоба — сильная дрожь в теле и чувство нехватки воздуха. Из анамнеза: частые тяжело протекающие ОРВИ (не меньше 5-6 в год).

Настоящее заболевание началось 23 июля 2012 года. Девочка проснулась ночью и внезапно ощутила сильную дрожь во всем теле, головокружение. «Еще было нечем дышать и колотилось сердце». Мама измерила артериальное  давление —  140-100. Вызвали «скорую», приступ был купирован.

24 июня –  дрожь в теле возобновилась, но была не выраженной, эпизоды затрудненного дыхания.  25 июня – повторение приступа. Давление — 150-100. Через десять дней снова сильный приступ. 26 июня — два приступа подряд.

Обратились за помощью сначала к педиатру, затем неврологу. Был поставлен диагноз – ВСД. Назначено лечение: персен, тералиджен и нейромультивит.  Однако положительного эффекта не наступило. Приступы повторялись с прежней силой, а в межприступный период сохранялись дрожь в теле и чувство нехватки воздуха.

К началу школьного периода появились страхи. Девочка перестала выходить из дома. Стала жаловаться на общую слабость. Было проведено полное медицинское обследование организма, включая мультиспиральную томографию брюшной полости (смотрели надпочечники),  РЭГ, ЭЭГ, дуплексное сканирование сосудов головного мозга, ЯМРТ и др. Патологии не обнаружено.

На обследовании в нашей клинике методом КИГ (кардиоинтервалографии) был выявлен ригидный синусовый ритм, что указывало на запредельное перевозбуждение вегетативных нервных центров. Эти центры были локализованы с помощью компьютерной термометрии и назначено лечение.

Все перечисленные симптомы исчезли у пациентки уже после седьмого сеанса физиотерапии.

Мужчина, 57 лет, пенсионер, бывший военный.

В сентябре 2009 года полетел отдыхать в Испанию. При подлете к Мадриду у самолета  возникла техническая проблема с выходом шасси., самолет был вынужден кружить над аэродром, чтобы выработать горючее и приготовиться к жесткой посадке. У многих пассажиров истерика. Все готовятся к самому худшему…

Но посадка прошла благополучно, никто не пострадал.

Уже оказавшись на взлетной полосе, поняв, что самое страшное позади и внутренне успокоившись, мужчина вдруг почувствовал сильнейшую слабость, сердцебиение неустойчивость и сильную дрожь в ногах, которые длились около десяти минут и прошли самостоятельно. Через две недели у него внезапно возникает чувство необъяснимой тревоги и сильное сердцебиение. А к концу месяца развивается первая паническая атака.

https://www.youtube.com/watch?v=4K7BeAWbogw

В клинический центр вегетативной неврологии мужчина обратился через год после описанного эпизода (до этого времени наблюдался у разных специалистов, в том числе психиатров, получал медикаментозное лечение, гомеопатию).

Основные жалобы: дрожь в ногах, переходящая в тремор рук и дрожание всего тела. Ежедневные панические атаки с выраженным сердцебиением, страхом смерти, сильный упадок сил.

После первого курса лечения частота и выраженность панических атак резко снизилась. Повторный курс, проведенный через три месяца, полностью избавил пациента от патологических проявлений вегетативных расстройств.

Другие симптомы ВСД

Нехватка воздуха, тяжело дышать

Сильное сердцебиение, частый пульс

Дрожь в теле, трясутся руки

Потливость, испарина, сильный пот

Боль в желудке, жжение в животе

Тяжесть в голове, головная боль

Мышечный тонус, спазм мышц шеи

Недержание мочи

Чувство страха, тревоги

Дискомфорт в кишечнике, диарея

Нечеткость зрения

Предобморочное состояние

Расстройство сна, бессонница, сонливость

Субфебрильная температура

Синдром хронической усталости

Метеочувствительность

Мифы и правда о ВСД

— Поставьте себя на место врача. Анализы у пациента в порядке. Всевозможные обследования от УЗИ до МРТ показывают норму.

А больной ходит к вам каждую неделю и жалуется, что ему плохо, нечем дышать, сердце колотится, пот градом льется, что он постоянно вызывает «скорую» и т.д.

Здоровым такого человека не назовешь, а конкретной болезни у него нет. Это и есть — ВСД — диагноз на все случаи жизни, как я его называю…

Читать интервью

Всд в лицах

На этой странице публикуются выдержки из историй болезни пациентов, посвященные основным жалобам, с которыми люди обращаются к нам за помощью.

Делается это с целью – показать, насколько разными и «сложными» могут быть симптомы вегето-сосудистой дистонии. И как тесно порой она бывает «спаяна» с нарушениями в работе органов и систем.

Как «маскируется» под «сердечные», «легочные», «желудочные», «гинекологические» и даже «психиатрические» проблемы, с которыми людям приходится жить годами…

Узнать больше

Видео:Внутренняя дрожьСкачать

Озноб

Озноб — это ощущение холода, которое сопровождается интенсивной мышечной дрожью и появлением «гусиной кожи». Расстройство может быть вызвано переохлаждением, стрессовыми ситуациями, лихорадкой.

Познабливание возникает при воспалениях, заболеваниях эндокринной системы, нарушении вегетативной регуляции. Для выяснения причины постоянного озноба проводятся лабораторные анализы, сонография, рентгенологические методы, неврологический осмотр.

Для купирования неприятных симптомов необходимо устранить провоцирующий фактор или назначить комплексную терапию основной патологии.

Озноб без температуры чаще всего возникает под воздействием внешней причины — в холодное время года или при несоответствии одежды погоде.

Признаки нарастают постепенно: сначала человек ощущает холод и желание согреться, затем начинается нисходящая дрожь мелких мышц — от жевательной мускулатуры и плечевого пояса к мышечным группам нижних конечностей. Резко бледнеет кожа.

Кратковременные симптомы озноба наблюдаются при дуновении холодного ветра. Проявления исчезают самостоятельно после согревания. При сильном переохлаждении требуется врачебная помощь.

Стресс

При эмоциональном напряжении в избытке выделяется адреналин, который вызывает спазм сосудов кожи и мышечную дрожь. Кратковременное чувство напряжения и дрожания мышц, сочетающееся с ощущением сильного холода и повышенной потливостью, отмечается при испуге, страхе.

У женщин подобные приступы озноба психогенной причины без температуры встречаются чаще, что обусловлено лабильностью нервной системы. Неприятные симптомы исчезают после нормализации эмоционального состояния.

Если признаки беспокоят часто и тем более постоянно, следует посетить врача.

Влияние половых гормонов у женщин

Климактерический период и менопауза — наиболее частые причины, почему возникает озноб у представительниц женского пола.

Наличие симптома обусловлено резкими перепадами уровня эстрогена и прогестерона, которые нарушают работу нервной и сердечно-сосудистой системы. Пациентки сообщают о чередовании периодов холода и дрожи в теле с приливами жара и покраснением лица.

Озноб без температуры у женщин наблюдается в предменструальном периоде и в первый день месячных, что связано с колебаниями эстрогенов и кровопотерей.

https://www.youtube.com/watch?v=i5ab0-br_os

Расстройство беспокоит беременных, начиная с первого триместра, когда изменяется секреция половых гормонов, усиливается синтез тропных гормонов в передней доле гипофиза.

Симптомы озноба появляются в любое время суток, продолжаются короткое время и существенно не нарушают общее самочувствие. Во втором и третьем триместрах частота возникновения неприятных ощущений снижается.

Если развивается длительный сильный озноб, стойко ухудшается общее состояние, необходима срочная медицинская помощь.

Лихорадка

Мышечная дрожь и сильное ощущение холода отмечаются в первом периоде лихорадки (при простуде, ОРВИ либо неинфекционной патологии), когда температура тела только начинает подниматься. Симптом связан с централизацией кровообращения и спазмом периферических сосудов.

Озноб при температуре развивается всегда, выраженность расстройств зависит от скорости появления лихорадки и причины, вызвавшей симптоматику.

Человек ощущает резкий холод, его начинает трясти, при этом кожа бледнеет, область носогубного треугольника становится цианотичной (синюшной).

Озноб сопровождается головной болью, сильной слабостью, недомоганием. Чтобы согреться, пациенты укрываются несколькими одеялами.

При достижении температурой максимальных показателей, что указывает на переход лихорадки во второй период, чувство холода и дрожь исчезают, кожные покровы приобретают ярко-розовую окраску.

Проявления озноба чаще возникают у взрослых, поскольку у детей температура зачастую повышается резко без продромального периода. Познабливание иногда возможно при быстром (критическом) снижении температурных показателей до нормального уровня.

Хроническое воспаление

Частые причины возникновения озноба ночью — вялотекущие инфекционные или соматические воспалительные болезни. Развитие расстройства вызвано хронической интоксикацией организма, изменением работы вегетативной нервной системы.

У мужчин основной причиной озноба без температуры является туберкулез легких или лимфатических узлов. При этой инфекции больные просыпаются среди ночи от недомогания и чувства холода, берут еще одно одеяло, чтобы согреться.

Также характерна повышенная потливость, выраженная бледность кожных покровов. Озноб вызывают и другие причины:

Гнойные процессы

Гнойные воспаления любой локализации вызывают резкие потрясающие ознобы, когда человека трясет практически беспрерывно, кожа приобретает бледный цвет, на дистальных отделах конечностей формируется мраморный рисунок из-за недостаточного наполнения кровеносных сосудов и снижения артериального давления. Симптомы проявляются на фоне гектической или постоянной высокой лихорадки, типичны профузные поты как следствие массивной интоксикации организма. Наиболее распространенные гнойные причины, вызывающие озноб:

• Поражение кожи: панариций, многочисленные фурункулы и карбункулы, нагноение ран.
• Патологии внутренних органов: абсцесс кишечника и печени, эмпиема плевры, гнойный холецистит и холангит.
• Пилефлебит.
• Гинекологические заболевания: гнойный мастит, пиосальпинкс и пиометра.

Нарушение скоординированной работы симпатического и парасимпатического звена вегетативной регуляции, как причина появления озноба без температуры, отмечается довольно часто, особенно у молодых людей на фоне волнения, эмоциональных потрясений.

Симптом обусловлен сужением просвета периферических сосудов и снижением кровотока в коже, что воспринимается организмом как сильный холод.

Поэтому при ВСД возникают основные симптомы озноба: мелкая дрожь мышц, особенно в области лица, плечевого пояса — начинают «стучать зубы», кожа бледнеет и покрывается характерными пупырышками.

Эндокринные нарушения

Распространенные причины развития озноба без подъема температуры, которые более типичны для женщин, — нарушения функции щитовидной железы. Орган секретирует гормон тироксин, отвечающий за терморегуляцию: при его недостатке основной обмен замедляется, а температура тела снижается.

Организм реагирует на такие изменения сократительным термогенезом — генерализованной дрожью всех мышечных групп. Кожа при этом выглядит очень бледной и сухой, кажется холодной на ощупь. Резкое появление озноба и повышенной потливости — первые признаки гипогликемии при сахарном диабете.

Диагностика

Выяснением причин возникновения озноба с температурой или без нее занимается участковый терапевт, который составляет план первичного обследования и при необходимости направляет пациента на консультацию к другим специалистам. Диагностический поиск предполагает исключение наиболее распространенных этиологических факторов познабливания, для чего используются инструментальные и лабораторные исследования. Наиболее информативными методами являются:

• Анализ крови. У всех обследуемых с ознобом без видимой причины берется общий анализ крови, который показывает признаки воспалительного процесса или кровотечения. Биохимическое исследование выявляет симптомы поражения внутренних органов, прежде всего печени. Определяются уровни гормонов щитовидной железы и надпочечников.
• Бактериологический метод. Если познабливание сопровождается насморком, кашлем, симптомами поражения ЖКТ, необходимо собрать соответствующий биологический материал для микроскопии и посева на селективные питательные среды. При длительном существовании признаков ночного озноба информативно трехкратное исследование мокроты на туберкулез.
• Неврологический осмотр. Озноб без температуры зачастую является симптомом нарушений вегетативной иннервации, для диагностики которых применяются специальные пробы: ортостатическая, Данини-Ашнера. Для исключения тяжелых неврологических расстройств проверяют симметрию и сохранность основных рефлексов, мышечный тонус и координацию движений.
• Ультразвуковая диагностика. Периодические жалобы на озноб без повышения температуры тела служат показанием для УЗИ щитовидной железы. Метод позволяет выявить объемные образования, диффузное замещение паренхимы лимфоидной или соединительной тканью. Также проводится УЗИ органов брюшной полости, особое внимание обращается на надпочечники.
• Рентгенологическая визуализация. При сочетании познабливания с возможным поражением внутренних органов рекомендованы обзорная рентгенография брюшной полости, рентгенограмма легких в двух проекциях. В случае постоянного озноба всего тела без причины назначается высокочувствительная сцинтиграфия щитовидной железы.
• Дополнительные исследования. Серологические реакции (РИФ, ИФА, ПЦР) выполняются для экспресс-диагностики вирусных инфекций. Для исключения гинекологической причины сильного озноба у женщины производят осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах, взятие мазков. Больным с экссудативным диатезом назначается исследование расширенной иммунограммы.

Помощь до постановки диагноза

Если причина сильного озноба без температуры — общее переохлаждение, нужно как можно быстрее доставить человека в теплое помещение, дать горячий чай, укрыть несколькими одеялами или приготовить теплую ванну.

Познабливание, обусловленное стрессами, проходит самостоятельно после разрешения психотравмирующей ситуации, также для успокоения помогает чай с мятой, обладающей седативным действием.

Если озноб развивается без видимых причин, сочетается с ухудшением самочувствия, общим недомоганием, следует обратиться к врачу.

Горячий чай при ознобе поможет согреться

Консервативная терапия

Врачебная тактика зависит от этиологического фактора неприятных ощущений и общего состояния пациента. При чувстве озноба без увеличения температуры показано этиотропное лечение с целью устранения основного заболевания.

Если симптоматика возникает на фоне высокой лихорадки, сначала нужно снизить температуру. При простудах с успехом применяются физиотерапевтические методы лечения: полоскания горла, промывания носа, электрофорез и местные электромагнитные воздействия.

Схема медикаментозной терапии может включать:

• Жаропонижающие средства. Лекарства с антипиретическим эффектом (чаще — парацетамол) назначаются при лихорадке более 38,5 °С. У детей сбивают температуру, начиная с 38 градусов. Нельзя принимать аспирин из-за его токсического действия на печень и эритроциты.
• Спазмолитики. Препараты особенно эффективны при ознобе без температуры. Они расслабляют гладкие мышцы сосудов, что способствует расширению их просвета и нормализации кровотока. Медикаменты можно использовать на первом этапе лихорадки.
• Седативные препараты. Мягкие растительные средства помогают нормализовать вегетативные реакции и тонус поверхностных сосудов. Препараты показаны при ВСД, стрессах и синдроме хронической усталости. Иногда схему лечения дополняют «дневными» транквилизаторами.
• Гормональные средства. Если появление озноба без температуры обусловлено колебаниями женских половых гормонов в климактерическом периоде, рекомендована заместительная терапия эстрогенными препаратами. При гипотиреозе принимают левотироксин.
• Нестероидные противовоспалительные препараты. Если озноб протекает без температуры, но сопровождается признаками воспаления, показаны НПВС. Средства блокируют синтез специфических медиаторов и цитокинов. Для закрепления результата применяются длительными курсами.

Видео:Тремор: почему трясутся руки?Скачать

Медицинский центр Prima Medica

Иногда у людей можно наблюдать резкие ритмичные неосознанные сокращения мышц – трясется голова и руки, что в большинстве случаев считается признаком серьезного неврологического заболевания. Однако существуют и другие причины такого состояния. О них, а также о том, можно ли лечить тремор головы и рук, мы поговорим в этой статье.

Причины дрожи головы и рук

Клиницисты выделяют возможные причины дрожи головы и рук:

• употребление наркотиков и злоупотребление алкогольными напитками, другие виды патологической зависимости;
• дрожь наследственного характера (так называемый эссенциальный тремор, появляется обычно после 25 лет);
• заболевания и повреждения мозжечка;
• следствие приема определенных лекарственных препаратов;
• последствия стресса, длительного или внезапного страха;
• физиологическая дрожь после сильной усталости, перенапряжения.

Как видите, причин для дрожи не так уж мало. К тремору могут привести любые психоэмоциональные перенапряжения, к примеру, студенческая сессия или публичное выступление. Зачастую эмоциональная дрожь исчезает самостоятельно, лечить её не требуется. Однако консультация психоневропатолога не помешает.

Что касается зависимостей, то дрожь может появиться после употребления больших доз кофе, спиртных напитков, наркотиков и лекарственных средств.

https://www.youtube.com/watch?v=W5M9lpGPq9I

Любые физические нагрузки должны быть дозированными, так как при мышечном перенапряжении тоже может возникнуть дрожь.

Однако наиболее сложными состояниями обусловлена дрожь патологическая, связанная с такими причинами:

• эссенциальный тремор – наследственное заболевание, для которого характерно появление дрожания, например, только правой или только левой конечности и головы;
• болезнь Паркинсона – непроизвольная двигательная активность рук и головы;
• заболевания и травмы мозжечка – дрожь, сочетаемая с высокоамплитудными движениями. Часто наблюдается при онкологических процессах в мозге, при рассеянном склерозе, при патологиях сердечнососудистой системы.

Симптомы дрожи головы и рук

• Если дрожь развивается в юношеском возрасте, а процесс начинается сначала на одной руке, постепенно распространяясь на другую руку, затем на подбородок, голову, язык, то можно заподозрить доброкачественный сенильный тремор. Это заболевание может проявляться только в некоторые моменты. Например, после принятия алкоголя, при переживаниях.

  Особенно заметно дрожание при вытянутых вперед руках. Часто при таком синдроме достаточно приема какого-либо успокоительного или снотворного препарата, чтобы успокоить приступ.

• Если кружится голова и трясутся руки, возникают проблемы с равновесием, а пациент, если у него закрыты глаза, не может притронуться к кончику своего носа – можно говорить о дрожи интенционной. Это сложное заболевание, которое следует лечить у невропатолога.

  Особенно тяжело протекает такое заболевание, если оно обусловлено избыточным накоплением меди в организме. Кроме дрожания головы и конечностей, в таком состоянии наблюдается периодическое сгибание и разгибание суставов рук или ног.

• Если болит голова и трясутся руки, то это может быть связано с заболеваниями щитовидной железы, с употреблением наркотических или лекарственных препаратов, либо алкоголя. Такая дрожь – мелкая, особо заметная при растопыривании пальцев или вытягивании рук кпереди.

  Тремор не исчезает при общей двигательной активности, и лишь усиливается при попытках сконцентрировать внимание на чем-либо.

• Однако наиболее часто дрожь в руках и голове является симптомом болезни Паркинсона – это достаточно распространенное заболевание, особенно среди стариков. Заболевание сопровождается слабостью, шаткостью походки, нарушением речи, забывчивостью, постепенной потерей мимики на лице.

Диагностика дрожи головы и рук

В самом начале диагностики врач-невролог обращает внимание на характер симптомов, на то, при каких обстоятельствах они появляются. Таким образом, доктор собирает анамнез: расспрашивает о наследственности, о наличии вредных привычек, об образе жизни, о профессиональной деятельности.

Далее, если это необходимо, назначаются дополнительные обследования:

• компьютерная томография – помогает тщательно обследовать все необходимые структуры головного мозга, что позволяет обнаружить все изменения, которые характерны для болезни Паркинсона;
• позитронно-эмиссионный метод томографии мозга – благодаря такой процедуре можно оценить деятельность и функциональность головного мозга, а именно отделов, ответственных за движения. Этим же методом выявляют недостаток нервных клеток, которые синтезируют допамин;
• однофотонный метод компьютерной томографии – используется для исключения наличия неврологических болезней, например, той же болезни Паркинсона;
• магнитно-резонансная томография – визуализирует работоспособность головного мозга при помощи сильного магнитного поля, радиоволн и компьютерного отображения. Предоставляет возможность выявить минимальные изменения мозговой структуры, что позволяет исключить множество серьезных заболеваний;
• транскраниальный метод сонографии – это ультразвуковая регистрация гиперэхогенных сигналов, которые возникают на участках с повышенным содержанием железа. Позволяет обнаружить неврологические заболевания даже на начальных стадиях их развития;
• электроэнцефалография – метод регистрации биоэлектрической активности;
• методика вызванных потенциалов – определение электрически активного ответа головного мозга на действие внешних раздражителей;
• электромиография – дает представление о функциональности нервно-мышечного аппарата, что объясняется биоэлектрической активностью мускулатуры.

Дифференциальная диагностика заключается в поиске сопутствующих признаков, которые могут быть характерны для других патологий.

Лечение дрожи головы и рук

Как и при любом заболевании, лечение дрожи зависит от причины данного симптома. В основном, назначают медикаментозную, немедикаментозную терапию или (по показаниям) хирургическое вмешательство.

https://www.youtube.com/watch?v=rAudrwci3FY

Медикаментозное лечение основано на применении лекарственных препаратов:

• Бета-блокаторы адренорецепторов, которые понижают выраженность симптоматики (примидон, пропранолол);
• препараты, устраняющие судороги и тремор (клоназепам, габапентин);
• успокаивающие препараты (лоразепам, диазепам и пр.);
• витамины группы B (преимущественно B6);
• ботокс-инъекции (в/м).

Из немедикаментозного лечения предпочтительнее физиопроцедуры, ЛФК. Цель такой терапии – восстановить контроль над мускулатурой, стабилизировать дыхательную функцию (если присутствует дрожь диафрагмы).

Хороший эффект дает контрастный душ, закаливание, бальнеолечение, санаторно-курортное лечение. Пациенту назначается витаминизированное питание, рефлексотерапия, мануальная терапия и массаж.

Хирургическое вмешательство назначается при тяжелых заболеваниях (эссенциальном треморе) при неэффективности медикаментозной терапии. Операция может быть следующего типа:

• воздействие на ядра гипоталамуса (мозговой зоны, ответственной за взаимосвязь с другими отделами мозга);
• нейростимуляция мозговых участков – проведение электрических импульсов, которые активируют определенные зоны мозга, что способствует устранению или уменьшению дрожания.

Народное лечение включает в себя апитерапию (укусами пчел), гирудотерапию (лечение пиявками) и фитотерапию. Из растительных средств в виде сборов используют такие растения, как валериановый корень, душицу, мяту, пустырник, шишки хмеля, полынь.

Для дополнительного расслабления мускулатуры используют занятия аутотренингом, йогой, пилатесом, дыхательной гимнастикой. Полезно плавание в бассейне, массажи, любые водные процедуры.

Профилактика дрожи головы и рук

При наследственной форме заболевания методов профилактики не разработано. Предупредить возможное появление заболевания можно путем консультаций генетика, которые проводят пациентам, планирующим пополнение.

В остальных случаях можно использовать следующие профилактические мероприятия:

• избегать стрессовых ситуаций, переживаний, избавляться от страхов и фобий (иногда для этого приходится обращаться к психологу);
• ограничить прием всевозможных стимулирующих препаратов и продуктов – кофе, крепкого чая, алкогольных напитков и энергетиков;
• наладить режим сна и отдыха, не перегружать организм физически, не переутомляться;
• избегать переохлаждения организма, одеваться по погоде;
• избавиться от вредных привычек – не курить, не пить, не употреблять наркотики;
• не допускать передозировки лекарственными средствами.

Важно пересмотреть свое питание. Рацион должен быть богат витаминами, особенно группы B, а также микроэлементами. Помните, что голодание и слишком строгие диеты с низким содержанием углеводов также могут вызвать приступы дрожи.

Прогноз дрожи головы и рук

Как правило, в большинстве случаев дрожание рук и головы проходит при налаживании образа жизни, психоэмоционального фона и режима дня.

Если же причина проблемы более сложная, например, болезнь Паркинсона, то здесь можно прогнозировать постепенное нарастание симптомов патологии. К сожалению, в будущем такого пациента может ждать инвалидность или летальный исход. Однако с развитием медицины уже отмечается снижение уровня смертности от заболевания и удлинение продолжительности жизни больных.

Если трясется голова и руки – это не обязательно может быть серьезным недугом. Прежде чем делать какие-либо неутешительные выводы – обратитесь к врачу. Возможно, что данное состояние вызвано банальными причинами, устранить которые не представляется сложным.

Все новости Предыдущая Следующая

🌟 Видео

Тремор, Дрожь, чувство вибрации, причины, 👀симптомы, 🚑лечение ВСД, Невроз, Неврастения, Депрессия.Скачать

Приступ дрожи и подергивания у малышаСкачать

Панические атаки | Урок №17 Симптом дрожь в теле | напряжение | страх | бросает в жар | в холодСкачать

Тревожный невроз: ✅ лечение, симптомы и причиныСкачать

Тремор, дрожь, чувство вибрации в теле | тремор лечение, причины. Тревога, всд, невроз.Скачать

Паническая атака | Как справиться за 1 минуту | PREMIERСкачать

Кожный зуд и высыпания сыпь как симптом тревожного депрессивного расстройства психиатр онлайнСкачать

ДРОЖЬ в руках – о чем говорит этот симптом?Скачать

Тремор. Почему трясутся руки Доктор ЛисенковаСкачать

Совет врача в Утре на 7. Почему дрожат руки и ноги при нарушениях эндокринной системыСкачать

Меркель вновь почувствовала себя плохо и начала дрожатьСкачать

У Ангелы Меркель – третий приступ дрожи за три неделиСкачать

Как унять дрожь в теле при тревоге, панических атаках и ВСДСкачать

Все про дрожание рук и лечение тремораСкачать

Фебрильные судороги у ребенка: что делать? - Доктор КомаровскийСкачать

Озноб без температуры. ДрожьСкачать