Состояние панической атаки

Почти каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал приступ панической атаки. Это внезапный неконтролируемый приступ тревоги и страха, руки немеют, дыхание и сердцебиение учащаются, подступает тошнота.

Такое состояние продолжается от нескольких минут до получаса, иногда острое чувство тревоги длится 1-2 часа.

Подобная единоразовая реакция организма на эмоциональный стресс находится в пределах нормы, но если такие приступы наблюдаются каждый день или даже 1-2 раза в месяц, речь идет о невротическом расстройстве. Ему подвержены 5% населения, и такое состояние требует лечения.

Без лечения частые панические атаки влияют на эмоциональное и психическое состояние, снижают работоспособность и уровень социальной адаптации, приводят к депрессивным и психическим расстройствам.

Обычно люди стараются справиться с этим самостоятельно, максимум – обращаются к кардиологу и невропатологу. Когда никаких патологий не обнаруживается, больному прописывают антидепрессанты и успокоительное и отправляют домой, надеяться, что приступы больше не повторятся. Но существуют эффективные способы лечения панических атак, которые основываются на знании причин и особенностях проявлений этого расстройства.

Во время панических атак происходит резкий выброс адреналина, который провоцирует тело приготовиться к опасности (ускоренное сердцебиение, интенсивное дыхание). Это состояние — механизм «нападай или беги». Это нормальный ответ организма на опасность, но во время приступа «аварийный режим» включается при ложной тревоге.

Реальной опасности нет, но адреналин уже в крови, возбуждая неприятные симптомы. Мозг делает вывод — что-то не так, вы теряете контроль, сходите с ума, это провоцирует следующий выброс адреналина, доводя приступ до пикового состояния.

Получается, что человек сам заключает себя в круг тревожных ощущений, потому что не сумел вовремя осознать и «доказать» самому себе, что реальной опасности не существует. Те, кто регулярно страдает от таких приступов, со страхом ожидают новой атаки, не позволяя себе избавиться от постоянной тревоги.

Тревожное ожидание часто становится причиной нового приступа. Поэтому способы лечения панических атак в первую очередь направлены на то, чтобы научить пациента правильно анализировать и реагировать на свои ощущения.

Перед лечением важно выявить причину появления панических атак.

В нашей клинике сначала пациент проходит медицинское обследование (электрокардиограмма, анализы крови, при необходимости – исследования активности мозга) и консультацию врачей смежных категорий (кардиолог, эндокринолог, невропатолог).

Регулярные приступы тревоги могут быть вызваны наследственной предрасположенностью, патологиями в работе сердца, гиперфункцией щитовидной железы, гипогликемией, реакцией на некоторые лекарства, стимулирующие вещества, кофеин, алкоголь, стрессовыми ситуациями, эмоциональными переживаниями.

В лечении мы используем комплекс фармакотерапии и психотерапии. Кроме антидепрессантов и успокоительных препаратов, пациенту необходима глубокая проработка, осознание проблемы и того, как с ней справиться. Поэтому психотерапия занимает первое место среди способов лечения панических атак.

Симптомы панических атак: основные проявления психического нарушения

Проявления панических атак очень похожи на симптомы сердечных заболеваний, поэтому человек может даже не догадываться, что с ним происходит. При появлении болей в груди и нехватке воздуха больные часто пытаются использовать успокоительные средства, вроде корвалола.

И с некоторыми симптомами таким способом можно справиться, но в лечении расстройства такие препараты неэффективны. Если приступ случился в период нервного перенапряжения и реальных переживаний, его легко правильно диагностировать. Но чаще всего приступы тревоги неожиданны и происходят без видимых причин и предпосылок.

Все начинается со смутного чувства тревоги и ожидания, которое постепенно усиливается и подкрепляется физическими симптомами панической атаки.  

Яркие проявления панических атак:

• Ускоренное сердцебиение, ощущение «замирания сердца»;
• Боль в области груди;
• Учащенное дыхание, нехватка воздуха;
• Ком в горле;
• Онемение конечностей («ватные» руки и ноги);
• Тошнота, сухость во рту, рвота, головокружение, обморок;
• Повышенная потливость, дрожь и мышечное напряжение;
• Учащенное мочеиспускание;
• Головная боль;
• Ощущение, что сознание существует отдельно от тела;
• Испуг, предчувствие несчастья, неконтролируемый страх сойти с ума или умереть;
• Бессонница;
• Астенический синдром (слабость, раздражительность, неусидчивость, острая реакция на звуки, свет, запахи).

Тревожное расстройство нарушает работу сердца, отсюда — неприятные ощущения и боли в районе груди. В 60-70% случаев во время приступа начинается тахикардия (учащенное сердцебиение), это пугающий симптом, который провоцирует нарастание тревоги.

Часто повышается артериальное давление, нарушается сердечный ритм.

Гипервентиляция легких (слишком быстрое или слишком глубокое дыхание, нарушение баланса кислорода и углекислого газа в крови) объясняет такие симптомы панической атаки, как головокружение и немеющие конечности.

https://www.youtube.com/watch?v=CMOdNHeDB8c

Более редкие проявления панических атак – это страх одиночества и агорафобия. Человек, подверженный тревожным расстройствам, боится оставаться один, ему болезненно необходимо, чтобы рядом был тот, кто сможет вызвать скорую помощь «если что».

Больного часто сопровождает страх повторения приступа в конкретной ситуации (перед сном, на работе) или вообще в любой момент. Приступ может начаться от вида лифта, машины скорой помощи, переполненного метро и т. п. Агорафобия – боязнь открытого пространства и скопления людей.

Больной боится, что не сумеет справиться с приступом тревоги вне дома. Во время приступа в первую очередь нужно постараться восстановить дыхание и успокоиться, переключить мысли на что-то другое, отвлечься, принять успокоительное.

Затем обязательно обратиться к врачу, который сможет вылечить расстройство, а не только купировать симптомы панической атаки.

Помощь анонимного психотерапевта в Москве при панических атаках

Наш центр предлагает анонимную помощь при панических атаках. Это может быть как вызов психотерапевта на дом (в том числе экстренный), так и лечение в стационаре. Вызов специалиста работает круглосуточно, врач приезжает на место в течение 20-30 минут и помогает справиться с резким приступом тревоги в домашних условиях.

Чтобы больному могли назначить медицинские препараты и психотерапию, нужно пройти обследование в клинике. Для быстрого устранения симптомов тревожности назначают антидепрессанты, седативные и снотворные средства, витамины группы В — для нормализации работы нервной и сердечно-сосудистой систем.

Все это назначается в комплексе с лечением панических атак психотерапевтом.

Квалифицированная помощь при панических атаках позволяет полностью вылечить тревожное расстройство. Главные задачи психотерапевта: научить пациента справляться с проявлениями панических атак, найти и проработать причину возникновения расстройства.

С помощью дыхательных и психофизиологических упражнений человек учится снимать приступ тревожного расстройства самостоятельно. Пока не завершится курс лечения у психотерапевта, короткие приступы еще могут возникать, с ними нужно уметь справляться.

Чтобы подобрать метод психотерапии для конкретной ситуации, специалисту важно найти причину расстройства.

Частые причины: психотравмирующие обстоятельства, проблемы в отношениях с людьми, на работе, фобии, укрепившиеся страхи и переживания из детства (травмирующий опыт, ссоры родителей и пр.) Важно довести лечение панических атак психотерапевтом до конца.

Зачастую люди не обращаются за помощью при панических атаках к врачу. Психотропные лекарства дают лишь временное облегчение и позволяют забыть о пугающих симптомах, но только до следующего приступа. Тогда больной уверяется, что болезнь неизлечима и при необходимости продолжает бороться с тревожными ощущениями успокоительными средствами. Лечение панических атак психотерапевтом позволяет эффективно справляться со своими страхами и вылечить причину, а не симптомы болезни.

Анонимная психотерапия при панической атаке: лечение панических состояний

Психотерапия панических атак использует различные подходы в зависимости от состояния пациента. Самый распространенный и эффективный метод – когнитивно-поведенческая терапия. В процессе лечения пациент анализирует искажения в своем мышлении и восприятии, которые возникают во время панических атак, учится распознавать ложные убеждения и изменять свою реакцию на них.

Например, больной учится правильно оценивать такие симптомы, как учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание. Вместо нагнетания паники терапия помогает осознать, что возникающие опасения необоснованы, а симптомы не несут реальной угрозы.

Самые распространенные техники когнитивно-поведенческой терапии:

• Выяснение первопричин тревоги и страха, их проработка;
• Обучение технике контролируемого дыхания, медитативным техникам и способам релаксации, аутотренингу (самовнушению);
• Обучение техникам мышечного расслабления;
• Дневник самонаблюдения. Последовательное фиксирование мыслей и чувств, которые возникают при приступах тревоги и страха.

Этот метод психотерапевтической помощи от панических состояний позволяет избавиться от расстройства за 10-20 сеансов.

https://www.youtube.com/watch?v=GOgR3wo9gvI

Если приступы осложняются наличием стойких страхов, то в психотерапии панических атак применяется метод терапии невротических фобий. Пациент, преодолевая фобии, связанные с паническими атаками (упасть в обморок, столкнуться с приступом в замкнутом пространстве и пр.), постепенно учится справляться и с тревожным расстройством.

Психодинамическая терапия (психоанализ) ищет причины заболевания в подавленных чувствах и страхах, конфликтах потребностей, и решает проблему за счет проработки подавленных чувств и эмоций.

При использовании гештальт-терапии психотерапевт работает с потребностями и желаниями, блокирование которых приводит к хронической неудовлетворенности и в результате – невротическому расстройству. Телесно-ориентированная терапия помогает пациенту научиться слышать свое тело и реагировать на его потребности.

В процессе терапии большое внимание уделяется дыхательным и релаксирующим техникам. Психотерапевтическая помощь от панических состояний может включать гипноз — для внушения установок на избавление от панических атак и избавления от внутреннего конфликта.

Наши специалисты используют разные методы психотерапии панических атак, подбирая самый эффективный в каждой конкретной ситуации. Преимущества лечения в нашем центре:

• Анонимность. Постановка на учет не обязательна, о ваших проблемах не станет известно третьим лицам;
• Возможность экстренного вызова специалиста на дом;
• Персональная программа лечения;
• Минимальное использование фармакотерапии, максимальное — современных методов психотерапии, комбинирование различных подходов;
• Пациент с первого сеанса обучается справляться с симптомами панических атак.

У нас вы можете получить круглосуточную психотерапевтическую помощь от панических состояний.

Видео:Паническая атака. Как преодолеть чувство паники?Скачать

Панические атаки

СОДЕРЖАНИЕ

Паническая атака представляет собой приступ сильной тревоги, который возникает внезапно и столь же внезапно проходит. Состояние часто сопровождается выраженной соматической симптоматикой: сердцебиением, головокружением, ощущением слабости или онемения в конечностях и т.п.

Общая информация

По данным статистики, панические атаки периодически возникают у одного человека из 20. Молодежь (возраст 20-30 лет) сталкивается с приступами чаще пожилых, а женщины чаще мужчин.

Точный механизм возникновения состояния паники до сих пор не выявлен. Большинство врачей связывают симптоматику с резким выбросом в кровь гормонов стресса: адреналина и норадреналина.

В результате организм включает режим «бей или беги» и мобилизует все силы.

У человека повышается пульс и артериальное давление, учащается дыхание, появляется сильное чувство тревоги, которое невозможно подавить усилием воли.

Приступы вызывают настолько сильный страх, что пациент начинает жить в ожидании новой волны паники.

Если состояния повторяются периодически, они могут стать причиной развития тяжелого невроза и депрессии, полностью подчинив себе жизнь человека.

Своевременная помощью специалистов дает возможность если не избавиться от приступов полностью, то хотя бы снизить частоту их возникновения,  а также обучиться навыкам самопомощи во время паники.

Записаться на прием

Причины

Причины развития панических атак неизвестны. Доказано, что предрасполагающими факторами являются:

• наследственная предрасположенность;
• перенесенные психоэмоциональные травмы в детском и подростковом возрасте;
• нехватка в организме защитных гормонов, в частности, серотонина;
• длительный или очень сильный стресс;
• физические травмы и хирургические вмешательства;
• недостаток сна;
• переутомление;
• чрезмерные физические нагрузки;
• беременность;
• злоупотребление алкоголем и т.п.

Психологи и психоаналитики также занимаются анализом причин панических атак. Среди возможных факторов риска они особенно выделяют:

• повышенную чувствительность к внутренним ощущениям, которая приводит к значительному усилению даже минимального дискомфорта;
• излишнюю требовательность к себе и перфекционизм;
• неразрешенный внутренний конфликт.

Скорее всего, организм испытывает воздействие сразу нескольких патологических факторов, которые в совокупности вызывают необоснованно сильную реакцию на внешние или внутренние раздражители.

Симптомы

В отличие от многих других состояний, симптомы панической атаки являются внезапными и возникают на фоне полного благополучия.

https://www.youtube.com/watch?v=tzCOD-1-VJI

У человека появляются:

• выраженная тревога, беспричинный страх смерти, необъяснимое ощущение сильной опасности;
• учащенное сердцебиение и дыхание;
• ощущение затруднения дыхания или удушья, выраженная одышка;
• стойкое чувство комка в горле;
• дискомфорт, чувство сдавливания или боль в груди (чаще в левой половине);
• головокружение;
• боль в животе, тошнота; в тяжелых случаях может появиться рвота или диарея;
• дрожь в руках и/или ногах;
• ощущение онемения или покалывания в конечностях;
• потливость, прилив жара к лицу и телу;
• затуманивание зрения, мелькание мушек перед глазами.

Большинство пациентов отмечает сильное ощущение нереальности происходящего, боятся сойти с ума или потерять контроль над своим поведением.

В отличие от других заболеваний и состояний, сопровождающихся схожей симптоматикой, признаки панической атаки проходят в течение 10-30 минут и не оставляют следа. В зависимости от состояния нервной системы человека, сопутствующих заболеваний и внешних факторов, волны паники могут повторяться с различной частотой от 1 раза в 1-2 месяца до нескольких раз в день.

Как правило, первый приступ паники является самым тяжелым и сильным. Он оставляет после себя стойкий страх повторения происходящего, который также является провоцирующим фактором. Развивается патологический замкнутый круг, который практически невозможно разорвать без помощи специалистов.

Чем опасны панические атаки

Сама по себе паническая атака не опасна для организма, особенно если человек не страдает никакими хроническими заболеваниями. Тем не менее, во время приступа он теряет связь с реальностью и может вести себя неадекватно. Головокружение и потеря ориентации в пространстве приводят к падениям и травмам, паника за рулем автомобиля становится причиной ДТП.

Частое повторение приступов нарушает повседневную жизнь человека и приводит к расстройствам психики, особенно если человек не получает поддержки окружающих. Депрессия, апатия, ощущение собственной неполноценности часто сопровождают людей, страдающих от панических атак.

Диагностика

В поисках причин своего состояния пациенты нередко обращаются к врачам различных специальностей: кардиологу, неврологу, гастроэнтерологу или терапевту. На самом деле диагностикой панических атак занимается психотерапевт или психиатр. Для этого используются следующие методики:

• сбор жалоб и анамнеза: пациента тщательно опрашивают о его состоянии и ощущениях во время приступов, обстоятельствах их возникновения, частоте и т.п.; особое внимание уделяется истории жизни: взаимоотношениям с родителями, психологическим травмам и другим возможным факторам риска;
• патопсихологические тесты и обследования, в частности, шкалы для определения тревоги.

В обязательном порядке назначаются консультации узких специалистов и обследования для исключения иных заболеваний:

• ЭКГ, УЗИ сердца;
• суточный мониторинг артериального давления и ЭКГ;
• МРТ головного мозга;
• ФГДС;
• УЗДГ сосудов головного мозга;
• рентген легких и т.п.

Как правило, окончательный диагноз «панические атаки» ставится после фиксации четырех и более приступов с характерной симптоматикой. При этом единичные эпизоды, связанные с избыточным физическим или нервно-психическим перенапряжением, острой реакцией на стресс или реальную опасность, не учитываются.

Записаться на прием

Лечение

В процессе лечения панических атак требуется взаимодействие психотерапевта/психиатра и невролога, и сочетание медикаментозного и психотерапевтического воздействия. При необходимости классические методы могут быть дополнены фитотерапией и физиотерапией. Подбор лечения осуществляется с учетом:

• обстоятельств возникновения и симптоматики панических атак;
• сопутствующих заболеваний;
• индивидуальных особенностей пациента.

Психотерапевтическое лечение

Психотерапевтические методики лечения панических атак включают в себя:

• когнитивно-поведенческую терапию: направлена на изменение восприятия пациентом приступов паники и его поведения при них; курсы борьбы со страхом эффективны при проведении минимум 8-10 сеансов;
• психоанализ: поиск причин повышенной тревожности: психоэмоциональных травм, сдерживаемых эмоций и т.п.;
• телесно-ориентированная психотерапия: обучение приемам расслабления и контроля дыхания для снижения уровня тревоги при приступе;
• семейные занятия: терапевтические сеансы совместно с членами семьи, чтобы они могли помочь при атаке и создать благоприятную обстановку дома;
• гештальт-терапия: выявление неудовлетворенных потребностей и восстановление психологического баланса.

Медикаментозное лечение

Правильно подобранная терапия снижает частоту и силу панических атак. В зависимости от ситуации, врачи могут назначить:

• транквилизаторы: средства быстрого действия для купирования приступов; используются эпизодически; значительно снижают способность к концентрации внимания и не могут использоваться водителями;
• антидепрессанты различных групп: необходимы при запущенной форме заболевания и сопутствующей депрессии; наиболее востребованы ингибиторы обратного захвата серотонина, которые значительно улучшают настроение и подавляют тревожность;
• бета-адреноблокаторы быстрого действия: применяются во время приступов, сопровождающихся повышением артериального давления и сильным сердцебиением;
• ноотропы: улучшают обмен веществ и кровообращение в головном мозге, способствуют повышению устойчивости к стрессу и усиливают действие антидепрессантов и транквилизаторов.

Подбор медикаментозной терапии нередко требует времени и осуществляется только врачом. Самостоятельное использование подобных препаратов, а также самовольное изменение дозировки или отмена их категорически запрещены.

Дополнительные методы лечения

Для повышения эффективности стандартного лечения панических атак используются:

• классический и эриксоновский гипноз: эффективны не у всех пациентов;
• физиотерапия: магнитотерапия, электрофорез и другие методики способствуют улучшению кровообращения в структурах центральной нервной системы и усиливают действие ноотропных препаратов;
• массаж: расслабляющие и общеукрепляющие техники оказывают хороший эффект в борьбе с чрезмерной тревожностью;
• фитотерапия: валериана, мята, хмель, пустырник и другие травы в виде таблеток, отваров или ванн обладают успокаивающим действием.

Диета

Людям, страдающим от панических атак, рекомендуется пересмотреть рацион и существенно снизить или полностью исключить продукты, стимулирующие нервную систему:

• черный чай;
• кофе;
• специи, особенно красный и черный перец;
• спиртные напитки.

Питание должно быть сбалансировано по белкам, жирам, углеводам и микроэлементам, а также содержать достаточное количество витаминов.

Как вести себя во время приступа, чтобы уменьшить его интенсивность

Зачастую, несмотря на терапию, паническая атака все же происходит. В этом случае рекомендуется придерживаться следующей тактики:

• отойти в сторону от потока прохожих и дороги, если приступ произошел в людном месте;
• принять экстренные лекарства, если они назначены врачом;
• переключить внимание с внутренних ощущений на окружающие предметы: постараться назвать то, что находится перед глазами, обозначить основные характеристики рассматриваемых объектов (цвет, материал и т.п.);
• сосредоточиться на звуках и физических ощущениях, мысленно перечислить их;
• контролировать дыхание: оно должно быть ровным, медленным, глубоким; длительность вдоха и выдоха не менее 4 секунд для каждой фазы;
• справиться с гипервентиляцией и переизбытком кислорода с помощью дыхания в пакет или воздушный шарик;
• поочередно расслабить напряженные мышцы;
• делать что-либо, требующее концентрации внимания, например, включить незамысловатую игру на смартфоне: сосредоточение на процессе помогает снизить уровень эмоциональности.

Если паническая атака случилась у близкого человека важно обеспечить его безопасность и по возможности увести в спокойное, тихое место. Приступ пройдет самостоятельно в течение 10-30 минут.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

«Энергия здоровья» приглашает всех желающих найти причину панических атак и способ борьбы с ними. Мы предлагаем:

• полноценное обследование для исключения хронических заболеваний;
• консультации опытных специалистов;
• тщательный подбор комплексного лечения с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания;
• дополнительные методики терапии: физиотерапия, массаж, ЛФК и т.п.

Преимущества клиники

Приоритетная задача клиники «Энергия здоровья» — это обеспечение доступной, качественной и полноценной медицинской помощи для каждого посетителя. В наших стенах пациентов ждут:

• опытные врачи различных специальностей;
• современная аппаратура для диагностики и лечения заболеваний;
• все необходимое для лабораторных исследований;
• комфортабельные палаты дневного пребывания.

Мы работаем в единой команде с нашими клиентами и общими усилиями находим способы борьбы с заболеваниями. Эффективные схемы медикаментозной терапии, физиотерапия, массаж, организация санаторно-курортного лечения – комплексный подход значительно повышает шансы на успех.

https://www.youtube.com/watch?v=GUwIGNXtY4Q

Панические атаки настигают в самый неподходящий момент? Мечтаете забыть о тревожности и страхах? Хватит бороться с паникой самостоятельно. Записывайтесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья». Мы найдем решение Вашей проблемы.

Видео:Продолжительность панической атаки и ее влияние на состояние человекаСкачать

Паническое расстройство. Часть 1. Болезнь, которой нет?

У всех людей, страдающих паническими атаками, бывает тот самый первый раз, с которого все и начинается. В один прекрасный, а может быть, и не очень хороший день, переполненный тревогами и заботами, они испытывают резкое изменение в своем состоянии. У них возникает сердцебиение, дрожь во всем теле, учащается дыхание, пересыхает во рту. И главное, на них накатывает ужас смерти…

Этот ужас одних парализует, а у других вызывает желание метаться в поисках немедленной помощи. И вот приезжает «скорая», медики снимают ЭКГ, осматривают больного и выдают заключение: «С вами все в порядке. Это просто нервы». Казалось бы, можно выдохнуть и жить прежней жизнью. Но не тут-то было. История только начинается…

Что же случилось?

Обычно такое состояние возникает из-за того, что человека что-то сильно напугало. В данном случае он испугался резкого изменения работы своего организма. Ему стало казаться, что он чем-то заболел, у него развился инфаркт или инсульт.

Но причина этого состояния не связана с заболеваниями внутренних органов, а имеет психическую природу. Именно нервная система изменяет характер своей работы и вызывает всю это ужасную бурю внутри. Это состояние захватывает человека врасплох.

По этой причине в таком случае говорят о панической атаке.

Проявления атак могут быть разнообразными. Их можно разделить на две большие группы: симптомы со стороны внутренних органов (соматические) и психические проявления.

Соматические симптомы

Чаше всего во время приступа человек испытывает ощущение сдавливания в области сердца и сердцебиение. Это бывает самым пугающим, потому что в понимании многих людей данные симптомы являются признаками инфаркта.

Но при панической атаке чувство усиленного сердцебиения оказывается субъективным. Больному кажется, что сердце бьется в ускоренном темпе. На самом же деле пульс может оставаться в пределах нормы.

Кроме неприятных сердечных ощущений человек в состоянии панической атаки испытывает чувство сдавливания в грудной клетке. Ему кажется, что он задыхается и ему не хватает воздуха. Его бьет дрожь, беспокоят приливы жара или холода, кружится голова.

Иногда к этому может присоединиться боль в животе тошнота и даже рвота.

Психические симптомы

В таком состоянии сложно оставаться невозмутимым. Если твой организм вытворяет такое, как не волноваться? У человека развивается резкий страх смерти. Он испытывает тревогу, что не справится с состоянием и ему не смогут оказать своевременную помощь.

Люди начинают метаться, пытаться найти кого-то, кто бы мог помочь, либо, наоборот, забиваются в угол и боятся пошевелиться. Ведь любое движение может вызвать субъективное ощущение ухудшения состояния.

Как формируется расстройство

У некоторых людей такое состояние бывает раз или два в жизни и больше не повторяется. Они с неприязнью изредка вспоминают произошедшее, но это не оказывает на них особого влияния.

Другие же после первого раза встречаются с паникой постоянно. Угроза неожиданной смены состояния повисает над ними дамокловым мечем. Люди начинают бояться того, что приступ может повториться. В итоге панические атаки начинают «обрастать» страхами.

Люди пытаются изменить свое поведение и образ жизни, чтобы снизить риск приступа. Их состояние уже определяют не только атаки, но и страхи, с ними связанные, и разные поведенческие уловки, которые призваны обмануть болезнь. Постепенно личность и характер человека меняются. На основе панических атак развивается более тяжелое состояние, которое носит название «паническое расстройство».

Физиология заболевания

Что же вызывает это расстройство? Во всем «виновата» ослабленная стрессами нервная система.

https://www.youtube.com/watch?v=bzAKMUpXFpU

Первый раз симптомы чаще всего появляются из-за утомления, перегрева или недостатка сна. Все это накладывается на какой-нибудь давний стресс. В кровь выбрасываются гормоны стресса, в первую очередь адреналин. Но этого еще не достаточно для развития расстройства.

А вот когда эта буря наваливается на человека в неподходящей ситуации, где он чувствует себя беспомощным (ехал в лифте, находился в незнакомом месте, где никого не знал, оказался запертым в помещении), тогда ему может стать по-настоящему страшно. Больного охватывает страх не только из-за неприятных симптомов, но и ужас от того, что он один-одинешенек тут умрет и никто не сможет ему помочь.

Этот страх навсегда остается в памяти. И когда человек оказывается в сходной ситуации, едет один в том же лифте или оказывается в душном помещении, его мозг автоматически может все вспомнить и опять запустить панику.

В кровь снова выбрасывается адреналин, который вновь вызывает сердцебиение, учащенное дыхание, дрожь, чувство страха. Ни сердце, ни сосуды, ни легкие не повреждены, просто адреналин заставляет их работать на пределе сил.

Кто в группе риска

Не все подвержены расстройству одинаково. Женщины страдают паническими расстройствами чаще, чем мужчины. При этом риск заболеть зависит не только от пола, но и от возраста. Чаще всего расстройство развивается у так называемых «молодых взрослых» — 20–25-летних людей.

Влияют также особенности нервной системы. Паническим атакам больше подвержены те, у кого существует склонность к легкой смене «режима» работы вегетативной нервной системы. Такие люди быстро краснеют, потеют, у них чаще кружится голова от волнения, духоты, переутомления, легко усиливается сердцебиение при физической и эмоциональной нагрузке.

Особенности личности человека тоже играют значительную роль. Так, у тревожных людей паническое расстройство встречается чаще, чем в среднем по популяции. Однако стоит отметить, что тревога не является прямой дорогой к паническим атакам. Речь идет только о предрасположенности.

Существует здесь и определенная «семейственность». Если в семье есть те, кто страдает паническими атаками, то риск заболеть у других членов семьи выше.

Наследственно ли это расстройство? Пока достоверно не установлено.Здесь могут быть «виноваты» генетические особенности, а может быть, роль играет «заразительный пример» одного из членов семьи.

Дети могут наблюдать поведение родителей и бессознательно его копировать.

Панические атаки могут повторяться в течении многих месяцев и даже лет. Больные чувствуют себя связанными по рукам и ногам своей проблемой. Есть ли выход из этого «замкнутого круга» — я расскажу в своей следующей статье.

Наталья Стилсон

Фото thinkstockphotos.com

Видео:Панические атаки (ПА). Симптомы и принципы самопомощи при панической атакеСкачать

Панические атаки. Причины возникновения и способы лечение

Паническая атака – это приступ сильной тревоги, страха, паники, который сопровождается определенными вегетативными (телесными) реакциями.

Длительность атак может варьироваться от нескольких минут до нескольких часов, составляя в среднем 15—30 мин.

Чтобы приступ тревоги можно было идентифицировать, как паническую атаку, в нем должно сочетаться не менее четырех из нижеперечисленных основных симптомов:

• Учащенный пульс;
• Потливость;
• Чувство нехватки воздуха, одышка, затрудненное дыхание;
• Озноб, тремор, внутренняя дрожь;
• Болевые или неприятные ощущения в левой части грудной клетки;
• Тошнота;
• Головокружение, предобморочное состояние;
• Дереализация, деперсонализация;
• Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок;
• Страх смерти;
• Ощущение онемения или покалывания в конечностях;
• Бессонница;
• Спутанность мыслей;

Могут присутствовать и другие, (дополнительные) симптомы:

• Боль в животе,
• Повышенная температура,
• Расстройство стула,
• Учащенное мочеиспускание,
• Ощущение кома в горле,
• Нарушение походки,
• Нарушение зрения или слуха,
• Судороги в руках или ногах,
• Расстройство двигательных функций,
• Повышенное давление.

Пациенты часто говорят о спонтанности (неспровоцированности) атак. Однако в ходе беседы часто выясняется, что наряду со спонтанными проявлениями ПА, имеют место и ситуационные приступы, которые возникают в местах воспринимаемых  человеком, как потенциально опасные. К таким местам и ситуациям можно отнести:

• Пользование общественным транспортом;
• Пребывание в большом скоплении людей или наоборот в замкнутом пространстве;
• А иногда даже, просто, необходимость покинуть собственное жилище.

Этот список можно долго продолжать, но мы на этом остановимся.

Паническое расстройство

Панические атаки являются симптомом, так как называемого, панического расстройства.

https://www.youtube.com/watch?v=DCQXTcw5320

Паническое расстройство (эпизодическая параксизмальная тревожность) — это расстройство психики, которое характеризуется спонтанным возникновением панических атак от нескольких проявлений в год до нескольких раз в день и беспокойным ожиданием их возникновения.

«Паническое расстройство» имеет мировое признание, как самостоятельное заболевание. Оно введено в Международную классификацию болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)

Некоторые русские врачи пользуются устаревшими терминами, которые отсутствуют в МКБ, но зато подчеркивают тип нарушения вегетативной нервной системы в зависимости от ведущего симптома:

• «вегетативный криз»;
• «симпатоадреналовый криз»;
• «кардионевроз»;
• «ВСД (вегетососудистая дистония) с кризовым течением»;
• «НЦД” (нейроциркуляторная дистония)

Причины и развитие панических атак

Панические атаки возникают при крайне высоком уровне тревоги.

Если при фобиях тревога повышена и ищет способа себя рационализировать, превратившись в конкретный страх, то при панических атаках уровень тревоги ещё более высок и она уже не ищет конкретного объекта, для реализации. Тревога просто выходит наружу и застает человека врасплох. Это может произойти где угодно: в метро, в банке, в магазине, просто на улице и т.д..

Как правило, паническая атака происходит тогда, когда тревожность человека дополнительно “подстегнута”. Например, человек оказался в людном месте и ему кажется, что он сегодня по какой-то причине как-то “не так” выглядит и, что все на него смотрят. Это может вызвать в нем страх осуждения и спровоцировать ПА.

Самооценка

Немаловажным фактом является то, что у людей, страдающих от панических атак, в основном всегда низкая самооценка. Они очень к себе критичны. И триггерами запускающим панические приступы нередко становятся их мысли о том, как они выглядят со стороны и,что о них думают окружающие.

Эти навязчивые мысли вызывают внутреннее напряжение и тревогу. Страх осуждения заставляет человека бояться проявить себя спонтанно. Он опасается, что такое его поведение может кому-то не понравиться и вызвать в этом недовольном человеке негативные эмоции, которые он сможет как-то выразить.

Зона комфорта и контроль тревоги

Очень часто зона комфорта тревожных людей является очень узкой и тесной, и случайно вытолкнуть их оттуда очень легко. При этом любой выход из зоны комфорта, вызывает дополнительную тревогу и грозит появлением очередного приступа паники.

При всем при этом находясь в зоне комфорта человек с данным тревожно-фобическим расстройством не чувствует себя полностью спокойным. Он все равно тревожится. Но находясь в привычных условиях он научается не замечать своего волнения.

Когда все под контролем, у такого человека появляется психический ресурс для того, чтобы вытеснять свою тревогу, не думать о том, что ее вызывает, пребывая в иллюзии комфорта. Он забивает свою головы маловажными рассуждениями, которые не на что не влияют.

Но стоит ему покинуть привычные условия существования, как нервно-психическая энергия становится направленной на адаптацию к меняющейся среде и на сдерживание тревоги не остаётся ресурса, что приводит к её выходу в виде панических атак.

Воспитание

Если во время психотерапии погружаться в глубокие слои психики и искать истоки данного психического нарушения, то мы всегда придем к детству и тем отношениям, которые были у этого человека с его родителями.

Родители человека с паническим расстройством постоянно подчеркивали его неполноценность тем или иным образом:

• Они могли не верить в то, что у него что-то получится;
• Часто пристыжали его, заставляя чувствовать себя недостойным чего-то или виноватым в чем-либо;
• Постоянно говорили, что кто-то лучше, чем он;
• В общем, всеми способами обучали его зависеть от чьей-то оценки, чтобы он соответствовал каким-то несуществующим нормам.

Дело в том, что человек с ПА не позволяет себе критиковать то воспитание, которое давали ему родители и идеализирует их, забывая о том, что они обычные люди, которым, как и всем остальным, свойственно ошибаться. Такой подход к своей личности и личности родителей, становится одной из причин возникновения ПА.

Агорафобия. Панические якоря

На основе панических атак также может формироваться особый вид фобий.

https://www.youtube.com/watch?v=DCQXTcw5320u0026t=464s

Если при обычном варианте формирования фобий нужна какая-то логика событий, то для формирования фобий под действием панических атак она не нужна. Так как паническая атака может случиться где угодно и когда угодно, то и фобия может образоваться на что угодно.

И такая фобия будет не одна, а их будет множество, так как каждое место и обстоятельства, при которых случилась паническая атака будут становиться якорем напоминающим человеку об инциденте, в котором он впал в панику.

И таких якорей в течении болезни будет набираться все больше и больше, в силу того, что паническая атака случается, каждый раз в новых местах и в новых условиях.

Таким образом панические атаки расширяют свои владения и со временем человек начинает бояться выходить из дома, так как фобическое состояние возникает у него практически везде.

Результатом становится агорафобия – боязнь людных мест.

Повышение самооценки

Одним из направлений лечения панических атак является работа над повышением самооценки и уверенности в себе. А так же над умением критически относиться к личности своих родителей.

Способность подвергнуть критике то воспитание, которое было дано ему его родителями, позволит человеку двигаться дальше, работая над своими личностными особенностями и развивать свою собственную индивидуальность, а не застывать на месте, боясь поменять то, что создали значимые для него взрослые.

В процессе психотерапии человек проходит следующие стадии:

• Понимание того, что родители не идеальны, так как они обычные люди;
• Протест против способов воспитания, которые использовали родители и против самих родителей;
• Сепарация – психическое отделение от родителей;
• Начало становления собственной личности;
• Принятие и благодарность родителям за то, что они делали все, что могли и, как могли для воспитания своего ребёнка.
• Принятие себя таким как есть и начало построения своей жизни в соответствии с собственными предпочтениями.

Дисклеймер

Стоит отметить, что все, описанные в этом разделе процедуры, лучше осуществлять под присмотром психотерапевта или психолога. Ни или хотя бы периодически его посещать и рассказывать о проделанной работе, чтобы получить необходимые рекомендации и вносить корректировки в свои оздоровительные действия.

Самостоятельное лечение

Одновременно с работой над самооценкой необходимо проводить процедуры, способствующие уменьшению тревожности.

Снизить тревогу помогают:

• Дыхательные упражнения;
• Занятия спортом;
• Аутогенная тренировка;
• Упражнения на расслабление.

Медикаменты

Также, если психиатр или невролог пропишут медикаментозные препараты, то ими тоже не стоит пренебрегать, как не стоит и увлекаться.

К медикаментам стоит относиться, как к вспомогательному средству, которое облегчает психотерапию и, дозировку которых стоит постоянно снижать по мере прогресса в психотерапевтическом лечении.

Психотерапия

Психотерапевтическое лечение может осуществляться в различных направлениях:

• Когнитивно-поведенческая терапия. Поможет выработать привычку не бояться панических атак.
• Телесно-ориентированная терапия. Научит понимать сигналы тела, предшествующие паническим атакам, а также управлять телесными реакциями для ослабления симптомов.
• Гипнотераеия. Поможет создать новые внутренние установки способствующие психическому иммунитету, помогающему предсказывать и предотвращать панические атаки.

Так же помимо всего перечисленного психотерапевт поможет разобраться в причинах возникновения ПА. Во время психотерапевтических сессий выяснится, что лежит в основе данного расстройства и какие события или череда событий привели к нему.

Комплексное лечение

Для того, чтобы лечение панических атак прошло успешно, должно сойтись определенное число векторов:

• Врач прописывающий медикаменты должен уважать психотерапевтические методы лечения и понимать, что лекарственные средства не лечат психическое расстройство в полной мере, а только снимают определенные телесные симптомы и настраивают химический, гормональный фон организма. Как только человек перестает их принимать, в его организме перестают вырабатываться нужные для поддержания здоровья химические элементы. Поэтому в долгосрочной перспективе медикаменты приводят к зависимости.
• Психотерапевт также не должен саботировать медикаментозное лечение, а должен вступить в сотрудничество с врачом для обсуждения результатов медикаментозно-психотерапевтического лечения, а так же определения и корректировки дозы лекарств.
• Третьим условием является сотрудничество самого пациента с лечащими его специалистами. Он должен постараться быть с ними честным и следовать всем их указаниям. Другими словами пациент должен чувствовать ответственность  за то, что с ним происходит и не перекладывать её на лечащих его людей.

Результаты лечения

Если сотрудничество клиент-врач-психотерапевт будет установленно, то постепенно будет наблюдаться уменьшение количества панических атак, в результате чего они прекратятся полностью.

https://www.youtube.com/watch?v=72gb0NQrlUc

По мере прогресса в лечении должна снижаться дозировка лекарственных препаратов до их полной отмены. Всё это должно происходить на фоне психотерапевтического лечения.

По мере снижения общей тревожности уйдут и фобии, и панические атаки, то есть настанет полное телесное и психическое выздоровление.

Запишитесь на психотерапевтическое лечение панических атак!

Для того, чтобы записаться на психотерапевтическое лечение панических атак, позвоните по телефону 8(985)913-45-16.

Если Вы хотите, чтобы специалисты нашего центра сами с Вами связались, то заполните анкету ниже и нажмите конпку “Отправить”, после чего мы выйдем с Вами на связь в самое ближайшее время.

Видео:Панические атаки: ✅ лечение, симптомы и признакиСкачать

Панические атаки: симптомы, причины и лечение

Вспышка сильной тревоги, сердце колотится, нечем дышать — так чаще всего описывают паническую атаку. Это может произойти где угодно: по дороге на работу, в супермаркете, на прогулке, в гостях.

Симптомы панической атаки (ПА) делятся на физиологические и психологические.

Физиологические:

• учащенное сердцебиение;
• дрожь;
• головокружение;
• тошнота;
• ощущение «ватных» конечностей;
• удушье;
• звон в ушах;
• боль в груди;
• повышение давления, гипертонический криз.

Психологические:

• страх потерять контроль над собой;
• необъяснимая тревога или паника;
• скачки мыслей, нарушение мышления;
• трудности концентрации;
• страх смерти.

При этом, психологического аспекта может не быть: например, при так называемых «ПА без страха» человек испытывает исключительно соматические проявления. Тем не менее, после недолгого анализа выясняется, что в последнее время он переживал напряжение и беспокойство или отходил от эмоционального потрясения.

Как правило, ПА достигает своего пика в течение 10 минут. Реже приступ длится дольше получаса.

Дереализация и деперсонализация

Во время панических атак многие отмечают состояния дереализации и депресонализации. Это — мучительные ощущения нереальности происходящего. Во время дереализации окружающий мир и люди кажутся чужими и незнакомыми. Даже когда человек осознает, что находится в привычной обстановке (например, у себя дома), его не покидает ощущение, что «здесь все чужое».

Депересонализация — чувство, будто наблюдаешь за собой со стороны, «оторванность» от тела.

На эти симптомы стоит обратить особое внимание, так как они часто встречаются в составе депрессии.

Паническое расстройство

Если паническая атака — не единичный случай, приступы повторяются регулярно и происходят неожиданно — речь идет о паническом расстройстве. Это тяжелое состояние, с которым необходимо как можно скорее обратиться к специалисту.

Человек, который хоть раз переживал паническую атаку, постоянно боится повторения приступа. В этом случае он может развить избегающее поведение: исключать любые возможности повторения приступа.

Это значит — не пользоваться общественным транспортом, не ходить в торговые центры, избегать людных мест и, в конечном итоге, не выходить на улицу.

Паническое расстройство может рано или поздно трансформироваться в агорафобию (страх открытых пространств) и депрессию.

Панические атаки, ВСД и НЦД

Нередко те, кто переживал панические атаки, особенно ПА без страха, сталкивались с диагнозом «вегетососудистая дистония (ВСД)». Строго говоря, ВСД — не диагноз, а симптомокомплекс. ВСД отсутствует в МКБ-10, и официального лечения для нее не существует. Ее ставят тогда, когда обследование не показало болезней или соматических нарушений.

https://www.youtube.com/watch?v=PTA03kU2uQg

Сходство ВСД с паническими атаками — в физиологических симптомах: слабость, головокружение, скачки давления, нарушения сна.

Реже при подобных жалобах ставят НЦД — нейроциркуляторную дистонию. НЦД имеет психогенный характер и по симптоматике больше напоминает паническую атаку. И все же она описывает скорее физиологические (вегетативные) проявления с акцентом на сердечно-сосудистую систему, игнорируя эмоциональный компонент.

Рекомендации врачей в обоих случаях, как правило, довольно размытые: правильно питаться, придерживаться режима, проводить время на свежем воздухе. При панических атаках (и тем более паническом расстройстве) такой образ жизни не повредит, но и не решит проблему. Поэтому после исключения всех серьезных медицинских причин лучше всего обратиться к психотерапии.

Кажется, накрывает. Что делать?

Не ныряйте в страх с головой. Первое, что нужно знать: вы не умираете и не сходите с ума.

Физиологические симптомы напоминают предобморочное состояние, и может возникнуть дополнительный страх упасть в обморок.

Это крайне маловероятно: во время ПА запускается эволюционная система «бей или беги» — реакция на внешнюю угрозу, которая активирует все ресурсы организма и не даст вам отключиться.

Если вы хоть раз пережили паническую атаку, стоит обратиться к специалисту. Тем не менее, существуют техники, которые помогут справиться с ПА самостоятельно:

1. Концентрация на внешнем объекте

Чтобы не концентрироваться на своем состоянии, выберите внешний объект и сместите фокус внимания на него. Обращайте внимание на цвет, фактуру, объем. Созерцание поможет войти в медитативное состояние и расслабиться.

2. Дыхание

Во время панической атаки может начаться гипервентиляция: из-за иллюзии нехватки кислорода человек начинает слишком интенсивно и глубоко дышать, перенасыщая мозг кислородом.

Гипервентиляция, в свою очередь, усиливает головокружение и неприятное чувство «легкости» в теле. Чтобы избежать этого, контролируйте дыхание. Глубокий, размеренный вдох через нос — резкий выдох через рот.

Повторяйте, пока дыхание не нормализуется.

Если ничего не получается, и вы ощущаете признаки гипервентиляции — найдите пакет, плотно прижмите ко рту и дышите в него. Пакет помогает ограничить количество кислорода, которое вы вдыхаете, и вы быстро придете в норму.

3. Мышечное расслабление

В крови сейчас повышен адреналин и норадреналин — а значит, все тело напряжено и готово к сценарию «бей или беги». Ваша задача — вернуть контроль. Поочередно расслабляйте мышцы тела, начиная с пальцев и челюсти. Это убедит мозг в том, что опасности нет — и поможет снизить тревогу.

4. Наличие плана

Если вы знаете, что подвержены паническим атакам, заранее разработайте и пропишите план действий. Выделите 10-20 минут в спокойной привычной обстановке, где вас никто не будет отвлекать. Возьмите небольшой блокнот, который вы всегда сможете носить с собой. Выпишите по пунктам, что будете делать в случае панической атаке.

Подробно пропишите стратегию поведения и то, что вам помогает: возможно, там будут пункты «позвонить лучшему другу» или «достать наушники и включить приложение для медитации». Во время ПА мышление становится спутанным, и сложно вспомнить, как надо действовать.

План не только помогает действовать последовательно — его наличие успокаивает само по себе.

Почему я?

Хронический стресс или непроработанная эмоциональная травма могут привести к паническим атакам. Нездоровый образ жизни, напряжение, злоупотребление алкоголем, слишком быстрый темп большого города — распространенный фон для ПА. Также они могут быть спровоцированы генетическим фактором.

Однако, это не значит, что ничего нельзя сделать. Психотерапия и поддерживающая медикаментозная терапия успешно справляются с этой проблемой.

К кому обращаться

Как мы писали выше, первым делом стоит исключить медицинские причины вашего самочувствия. Специалисты советуют первым делом проверить работу надпочечников: они отвечают за выработку адреналина. Если дисфункций нет, вам необходимо работать с психотерапевтом. Лучше всего с паническими атаками борется когнитивно-поведенческая терапия.

На терапии вы создадите план поведения в стрессовых ситуациях, разучите техники релаксации и будете работать над повышением осознанности. В некоторых случаях терапевт может направить к психиатру или психоневроголу для назначения медикаментозной терапии.

Исследования показывают, что сочетание психотерапии и фармакотерапии дает наиболее быстрый и устойчивый эффект.

📽️ Видео

Панические атаки: ✅ как справиться с приступами панического страхаСкачать

Панические атаки (ПА). Симптомы и принципы самопомощи при панической атакеСкачать

Панические атаки и тревога: что делать, как лечить и как самостоятельно себя успокоитьСкачать

Панические Атаки и Тревожность: Причины, Симптомы, как ЛЕЧИТЬ.Скачать

Панические атаки - прошло 5 месяцев после терапии | #гипнотерапия #паническиеатаки #ВСДСкачать

ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ : причины, симптомы и ЛЕЧЕНИЕ. Большой обзор.Скачать

Стресс и сердце. Как распознать сердечный приступ? Что делать при панической атаке?Скачать

СИМПТОМЫ панической АТАКИ. Страхи и Причины панических атак. Паническое расстройствоСкачать

О лечении панической атаки врач-невропатолог Игорь Тендит. Здоровый интерес. Выпуск 153Скачать

Психотерапия при панических атаках: ✅ длительность и эффективностьСкачать

Избавьтесь от депрессий, панических атак и тревожности! Неделя здоровья.Скачать

ПРИСТУП ПАНИКИ: что делать? Как бороться с паническими атаками?📣Скачать

😯 Что такое панические атаки, и как от них избавиться. Панические атаки что такое. 12+Скачать

ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ | Причины, симптомы и лечение панических атак | Как избавиться от панических атак?Скачать

Что такое панические атаки? Как их лечить? #здоровье #медицина #психология #психотерапияСкачать

Дыхание от стресса, тревог и панических атак #шишонин #дыхание #здоровьеСкачать