Почему не хочется есть

Почему не хочется есть Полезное
Отсутствие аппетита

Почему не хочется есть

Отсутствие аппетита — это отказ от приема пищи вследствие притупления или полной потери чувства голода. Симптом сопровождается похудением, диспепсическими проявлениями.

Основные причины, при которых угнетается аппетит, — психические и неврологические расстройства, патологии пищеварительной системы, гормональные нарушения.

Для выявления этиологического фактора проводятся анализы крови и кала, инструментальные методы визуализации, комплексный неврологический осмотр. Чтобы восстановить аппетит, необходимо выявить и устранить причины его угнетения.

Из-за сильного токсикоза и многократных мучительных приступов рвоты беременные в первом триместре часто отказываются от пищи.

При тяжелых формах болезни даже запах и вид еды провоцирует рвотные позывы, поэтому женщины употребляют лишь воду.

Возможно похудение более 5% от массы тела за несколько дней и сильное обезвоживание, что представляет опасность для здоровья матери и ребенка. Тяжелая степень токсикоза является показанием для стационарного лечения.

Содержание
  1. Нервная анорексия
  2. Психологические проблемы
  3. Интоксикация
  4. Патологии ЖКТ
  5. Эндокринные заболевания
  6. Опухоли
  7. Редкие причины
  8. Диагностика
  9. Помощь до постановки диагноза
  10. Консервативная терапия
  11. Плохой аппетит и отказ от еды у пожилых людей: причины, возможные последствия, способы решения проблемы
  12. Почему пожилой человек может отказываться от пищи
  13. Когда пожилой человек — просто заложник обстоятельств
  14. Отказ от еды у лежачих пожилых после инсульта
  15. Способы приёма пищи для пожилых людей после инсульта
  16. Что делать если престарелый человек отказывается от еды
  17. Медикаментозная и профессиональная помощь
  18. Что делать, если совсем не хочется есть — Лайфхакер
  19. Почему не хочется есть
  20. Усталость
  21. ОРВИ и инфекционные заболевания в острой фазе
  22. Погода
  23. Настроение
  24. Психические расстройства
  25. Эндокринные нарушения
  26. Сердечно-сосудистые проблемы
  27. Вирусный гепатит и иные повреждения печени
  28. Курение и другие причины
  29. Зачем возвращать аппетит
  30. Что делать, если не хочется есть
  31. Потеря аппетита. Причины, опасность и лечение отказа от еды
  32. 2.Причины потери аппетита
  33. 3.Диагностика при снижении аппетита
  34. 4.Лечение
  35. Почему пожилой человек отказывается есть?
  36. Причины снижения аппетита в пожилом возрасте
  37. Нарушения питания: последствия налицо
  38. Нет аппетита у лежачего больного: причины, помощь

    С лежачими пациентами ситуация сложнее: отказ от приема пищи чаще всего указывает на разрушительные процессы в организме. Если аппетит не вернуть, это может привести к необратимым последствиям, в том числе к смерти. Прежде всего, при отказе от приема пищи постепенно развивается дисфагия – нарушение функции глотания. Слабые мышцы утрачивают способность самостоятельно проталкивать еду. Наблюдается потеря веса, которая может привести к серьезным последствиям: головным болям, мышечной атрофии, нарушениям в работе опорно-двигательного аппарата, образованию пролежней. Регулярный отказ от еды лежачего пожилого человека нередко является следствием психологических проблем. Это своеобразная форма протеста, когда пациент выражает недовольство своим состоянием. Он не хочет быть обузой окружающим, страдает от изменений в привычном течении жизни. Важно проявить максимум терпения, постараться оказать больному моральную поддержку, настроить его на позитивный лад. Если лежачий пожилой человек стремительно теряет в весе, используются специальные медицинские приспособления. В зависимости от показаний, это может быть гастростома или зонд. Питание обычно разделяется на 5-6 приемов; количество калорий рассчитывается индивидуально. Основные правила, которым необходимо следовать при составлении рациона: Оптимальный баланс белков, жиров, углеводов; Кормление в определенные часы; Комфортная температура пищи; Небольшие размеры порций. Категорически запрещается принудительно кормить больного из ложки в лежачем положении. Необходимо приподнять и удерживать голову. Если накормить пациента не получается, лучше не настаивать и все-таки обратиться к специалисту. Какими бы ни были причины, почему пожилой человек не принимает пищу, игнорировать этот тревожный сигнал нельзя. Первые шаги, с которых рекомендуется начать помощь – это внимание, терпение и забота. Только своевременная качественная поддержка способна вернуть пациента к нормальному состоянию.
  39. Плохой аппетит ✯ Отсутствие аппетита ✯ Причины ✯ Последствия ☎
  40. Каковы причины потери аппетита?
  41. Если пропал аппетит
  42. Причины
  43. Что делать если пропал аппетит
  44. Пропал аппетит
  45. Как лечить
  46. Если пропал аппетит
  47. 📸 Видео

Нервная анорексия

Потеря интереса к еде и резкое сокращение порций характерно уже для начальной стадии заболевания.

Проявления обусловлены патологическим стремлением похудеть и постоянным недовольством своим телом, даже если для этого нет видимой причины.

Вначале человек может испытывать голод, но предпочитает сохранять жесткие ограничения в рационе. По мере прогрессирования анорексии чувство голода исчезает, пациенты неделями пьют только воду, чай или кофе.

Отсутствие аппетита сочетается с сильной слабостью, сонливостью, утратой трудоспособности. Страдают все системы организма, нарушаются процессы метаболизма, поэтому при попытке насильно накормить больного с анорексией у него начинается рвота, появляются мучительные спазмы в животе. Такое состояние опасно для здоровья и жизни, требует квалифицированной медицинской помощи.

Психологические проблемы

Аппетит часто снижается при депрессиях, когда происходит утрата мотивации, интереса к жизни, человек становится безразличным к происходящему. Многие больные утверждают, что перестали чувствовать вкус продуктов. Характерны частые пропуски приемов пищи вплоть до голодания. Симптом также развивается при интенсивных острых и хронических стрессах, эмоциональных потрясениях.

Кратковременное отсутствие аппетита бывает в остром периоде всех инфекционных заболеваний, что обусловлено массивной интоксикацией организма продуктами распада микробных клеток и накоплением воспалительных медиаторов. В течение всего лихорадочного периода пациенты или совсем отказываются от еды, или употребляют легкие нежирные блюда (жидкие супы, каши) пару раз в день.

Аппетит восстанавливается после нормализации температуры, во время реконвалесценции отмечается повышенное чувство голода.

При хроническом или латентном течении инфекционных процессов отсутствие аппетита возникает на фоне других симптомов: слабости и разбитости без причины, ночной потливости, периодических головных болей и головокружений. Основные инфекционные факторы, под действием которых теряется аппетит:

  • Респираторные заболевания: грипп, инфекционный мононуклеоз, аденовирусная и риновирусная инфекции.
  • Кишечные инфекции: сальмонеллез, дизентерия, пищевая токсикоинфекция.
  • Поражение печени: вирусные гепатиты, эхинококкоз, альвеококкоз.
  • Вялотекущие процессы: туберкулез, бруцеллез, ВИЧ-инфекция.

Интоксикация

Отсутствие либо снижение аппетита вызывают различные причины: отравления химическими соединениями и токсическими продуктами промышленного производства, эндогенная интоксикация (при уремии, печеночной недостаточности).

Симптом становится следствием повреждения вегетативных центров мозга, общего тяжелого состояния. Отвращение к пище как компонент астенического синдрома иногда сохраняется даже после проведения дезинтоксикационных мероприятий.

Патологии ЖКТ

Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта сопровождаются признаками постоянной диспепсии, которые провоцируют полное отсутствие или уменьшение аппетита.

Иногда пациенты самостоятельно ограничивают себя в еде, поскольку после приема пищи интенсивность неприятных ощущений в животе обычно возрастает. Характерно постепенное похудение и истощение больных.

Наиболее типичные причины со стороны ЖКТ, вызывающие полное или частичное отсутствие аппетита:

Эндокринные заболевания

Нарушения гормонального фона приводят к изменению метаболических процессов, снижению реакций катаболизма, из-за чего и уменьшается или теряется аппетит. Симптом характерен для гипотиреоза. При этом заболевании больные едят значительно меньше, но не худеют, а иногда наоборот набирают вес. Также наблюдается похолодание и отечность кожи, постоянная сонливость, слабость, апатия.

https://www.youtube.com/watch?v=sAzAGXVogfM

Подобные признаки возникают и при гипопитуитаризме — недостаточной функции гипофиза. Снижение выработки всех регуляторных гормонов замедляет обмен веществ, уменьшает потребность человека в пище.

Отсутствие чувства голода связано с сопутствующим поражением структур головного мозга, отвечающих за формирование аппетита.

Сочетание потери желания принимать пищу с изменением цвета кожи на «бронзовый» — типичное проявление болезни Аддисона.

Опухоли

Полное отсутствие аппетита, которому сопутствуют немотивированная слабость, вялость, потеря веса, является составляющей синдрома «малых признаков» при онкологической патологии.

Сначала пациентам необходимо меньшее количество пищи для насыщения, затем пропадает желание есть, частота приемов пищи сокращается до 1-2 раз в сутки.

Появляются нетипичные пищевые привычки, например, для рака желудка характерно отвращение к мясным продуктам.

Редкие причины

  • Аутоиммунные процессы: ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия.
  • Сердечно-сосудистая патология: хроническая сердечная недостаточность, ИБС, инфекционный эндокардит.
  • Неврологические нарушения: сенильная деменция, болезнь Альцгеймера, последствия тяжелых ЧМТ.
  • Психические заболевания: шизофрения, биполярное расстройство.
  • Осложнения фармакотерапии: длительный прием сердечных гликозидов, антибиотиков, химиопрепаратов.

Диагностика

Отсутствие аппетита отмечается при многих болезнях, поэтому первичным обследованием больного занимается врач-терапевт.

Для подбора комплекса инструментально-лабораторных исследований необходимо тщательно собрать жалобы и историю развития заболевания, выделить ведущий патологический синдром.

Далее назначают специфические диагностические методы, наиболее информативными из которых являются:

  • Анализ крови. Стандартное исследование крови показывает признаки воспаления и анемии, которые зачастую указывают на опухолевые причины. Биохимический анализ выявляет изменения работы печени и снижение выделительной функции почек. Если отсутствие аппетита спровоцировано инфекционным процессом, выполняются серологические реакции для идентификации возбудителя.
  • Копрограмма. В макроскопическом анализе оценивают консистенцию и цвет каловых масс, признаки синдрома мальабсорбции. При микроскопическом исследовании повышены уровни лейкоцитов и эритроцитов, что служит проявлением воспалительного поражения кишечника. Для установки диагноза дисбактериоза делают бакпосев испражнений. Для исключения кровотечения показана реакция Грегерсена.
  • Визуализирующие методы. Поскольку у взрослых отсутствие аппетита часто связано с хроническим поражением ЖКТ, проводят УЗИ брюшной полости, прицельное сканирование отдельных органов, контрастную рентгенографию, ФГДС. При дисфункции почек рекомендована экскреторная урография. Для обнаружения опухолей и деструктивных процессов применяют УЗИ щитовидной железы и надпочечников, у женщин визуализируют яичники.
  • Неврологический осмотр. После стандартного клинического обследования (оценка глазных и сухожильных рефлексов, мышечного тонуса, когнитивных функций) используют дополнительные методы. Информативна МРТ головного мозга, которая позволяет обнаружить новообразования или другие нарушения в области турецкого седла. При необходимости пациента направляют на консультацию к психиатру.

Ультразвуковое обследование показано при отсутствии аппетита

Помощь до постановки диагноза

Снижение либо отсутствие аппетита в лихорадочном периоде инфекционных болезней — нормальное явление.

Не нужно насильно принимать пищу, чтобы не перегружать ЖКТ, но важно пить большое количество жидкости (воды, компотов, чая, травяных отваров).

Если симптом обусловлен стрессом, можно попробовать справиться с этим самостоятельно — врачи советуют отвары успокаивающих трав, прогулки на свежем воздухе, методики аутотренинга.

https://www.youtube.com/watch?v=a4AgKdeEhK0

Незначительное притупление чувства голода или внезапное изменение вкусовых пристрастий без значительного ухудшения самочувствия при беременности не является поводом для беспокойства, но при сочетании полного отказа от еды и многократной рвоты необходима консультация акушера-гинеколога. Когда отсутствие аппетита сопровождается сильным похудением и общим недомоганием, это указывает на патологические причины, требующие врачебной помощи.

Консервативная терапия

Методы лечения отсутствия аппетита зависят от причины развития симптома. При психогенных нарушениях и нервной анорексии на первый план выходит групповая и индивидуальная психотерапия. Сильное истощение является показанием к принудительному зондовому или парентеральному питанию. При соматических патологиях назначают этиотропные и патогенетические препараты:

  • Ферменты. Энзимотерапия улучшает процессы полостного переваривания пищи в тонком кишечнике, помогает при экзокринной недостаточности поджелудочной железы. При сопутствующем дисбактериозе используют пробиотики.
  • Антибиотики. Антибактериальные препараты воздействуют на инфекционные причины потери аппетита, убивают патогенные микроорганизмы и обеспечивают быстрое выздоровление. При высокой лихорадке дополнительно рекомендуют нестероидные противовоспалительные средства.
  • Гормоны. При гипотиреозе показана заместительная терапия левотироксином, в лечении гипокортицизма эффективны препараты глюкокортикоидов. Для устранения гипопитуитаризма вводят синтетические тропные гормоны.
  • Солевые растворы. Отсутствие аппетита, вызванное состоянием интоксикации, требует массивных внутривенных инфузий. Внутривенные влияния комбинируют с диуретиками для быстрого связывания и выведения токсинов из крови.

Видео:Почему нет аппетита и что делать? Почему нужно насторожиться, если не хочется есть?Скачать

Почему нет аппетита и что делать? Почему нужно насторожиться, если не хочется есть?

Плохой аппетит и отказ от еды у пожилых людей: причины, возможные последствия, способы решения проблемы

Почему не хочется есть

Уход за пожилым родственником является огромным испытанием для всех членов семьи. Кроме проблем со здоровьем и настроением, нередко возникают ситуации, когда дедушка или бабушка ничего не ест и постоянно спит.

Поначалу близкие могут не обратить на это внимания, однако плохой аппетит, повышенная сонливость и отказ от еды у пожилых людей — это серьезный повод для беспокойства.

Чтобы не довести недомогание до хронического состояния, нужно как можно раньше начать принимать меры и немедленно обратиться к специалисту.

Почему пожилой человек может отказываться от пищи

Прежде чем назначить лечение доктор должен определить, на фоне чего пропало желание принимать пищу. Среди самых распространенных причин плохого аппетита — следующие факторы:

  • хронические заболевания органов ЖКТ;
  • стоматит;
  • воспаление легких;
  • онкология;
  • болезни щитовидной железы;
  • инфекции разной этимологии;
  • острые респираторные заболевания;
  • нарушения психики, деменция;
  • последствия физической или психологической травмы;
  • побочное воздействие лекарств.

Кроме того, отказ от еды может быть спровоцирован вредными привычками: употреблением алкоголя или табакокурением. Доктор проводит диагностику, назначает обследования, которые помогут выявить причину и подобрать терапию.

Важно помнить: чем дольше оставлять это состояние без внимания, тем меньше шансов на выздоровление. Последняя стадия начинается, когда дедушка или бабушка не ест, только пьет, пошла желчь и рвота. В этом случае требуется срочная госпитализация: помогут только экстренные меры.

Когда пожилой человек — просто заложник обстоятельств

Плохой аппетит в преклонном возрасте встречается довольно часто. Естественные функции организма ослабевают, человек ведет малоподвижный образ жизни, тратит меньше энергии. Соответственно, уменьшается желание есть.

Ухудшается работа вкусовых рецепторов: любимые блюда уже не доставляют былого удовольствия. Получается замкнутый круг: пенсионеру требуется меньше пищи, из-за этого появляется слабость и упадок сил.

Постепенно интерес к еде пропадает совсем.

Отказ от еды нередко происходит постепенно. Сначала пенсионер перестает есть мясо, так как оно долго переваривается. Потом отдает предпочтение какой-то легкой пище: кашам, пюре, супам. Спустя какое-то время даже такие блюда начинают усваиваться с трудом, больной все меньше ест и только пьет воду, молоко, кисломолочные продукты.

Если пожилой человек плохо ест, что делать родственникам, и нужно ли силком заставлять принимать пищу? Накормить через силу вряд ли удастся: пенсионер может просто выплевывать еду или плотно сжимать губы, не поддаваясь на уговоры близких. Такое демонстративное поведение требует радикальных мер, здесь поможет только врач и специально подобранная терапия.

https://www.youtube.com/watch?v=OKGCKGHNMmI

Нельзя кричать и давить на больного — это только усугубит состояние. Иногда пациент просто не понимает, что с ним происходит в силу психологических причин или различных диагнозов. Родственникам приходится проявлять максимум терпения и внимания.

Если времени и возможности на полноценный уход нет, можно воспользоваться услугами частных пансионатов.

В таких учреждениях имеются необходимые приспособления для кормления, а персонал обучен работе даже с самыми капризными и требовательными постояльцами.

Отказ от еды у лежачих пожилых после инсульта

Если с возрастными капризами и упрямством еще можно как-то справиться, то как заставить пожилого человека кушать, если он прикован к постели? В таких случаях отказ от еды свидетельствует о необратимых разрушительных процессах, происходящих в организме. Пациент постепенно угасает, и надежд на выздоровление практически не остается.

Родственники, пытаясь накормить больного, считают, что помогают ему, но в действительности делают только хуже. В таких ситуациях остается только следить, чтобы человек получал достаточное количество жидкости. Если он уже не может глотать воду или чай, нужно периодически смачивать губы мокрым ватным диском или чистой тканевой салфеткой, чтобы у пациента не было сухости во рту.

Если дедушка или бабушка ничего не ест, только пьет воду, это еще не самое страшное. Когда организм перестает принимать даже жидкость, пора подключать специальные приспособления для искусственного кормления, но это нужно делать только под контролем специалистов.

Способы приёма пищи для пожилых людей после инсульта

Существует несколько альтернативных способов, которые помогут накормить пожилого человека, не причиняя ему неудобств:

Назогастральный зонд

Установка зонда показана в следующих ситуациях:

  • инсульт, повлекший за собой частичное и полное нарушение функции глотания;
  • отеки гортани, пищевода, глотки;
  • хирургические вмешательства, после которых обычный прием пищи временно невозможен;
  • психологические расстройства, сопровождающиеся отказами от пищи;
  • бессознательное и коматозное состояние пациента.

Используя зонд, можно не беспокоиться о том, как заставить есть пожилого человека. Пища подается с помощью стерильного шприца и воронки. Блюда должны быть теплыми, пюреобразными. Рацион, в основном, состоит из каш, бульонов, кефира, специальных питательных смесей.

Гастростома

Приспособление позволяет вводить пищу сразу в ЖКТ, минуя ротовую полость и пищевод. Применяется чаще всего после хирургических вмешательств или при онкологических заболеваниях горла, глотки, гортани. С помощью гастростомы больному вводят супы, каши, кисель, сырые яйца, молоко и кисломолочные продукты.

Парентеральное питание

Способ представляет собой особую форму внутривенного лечебного питания. Применяется в тех случаях, когда больной не может самостоятельно принимать пищу. Специальные препараты вводятся внутривенно и обеспечивают поступление в организм необходимых питательных веществ для поддержания жизнедеятельности. Смеси подбираются индивидуально, с учетом возраста и состояния больного.

Что делать если престарелый человек отказывается от еды

Чтобы не доводить ситуацию до крайности, пожилых людей нужно постоянно контролировать, обращать внимание, чем они питаются, и сколько раз в день принимают пищу.

Если, к примеру, бабушка 84 года отказывается от еды, это может означать, что ей не хватает заботы со стороны близких, она хочет привлечь внимание.

На начальных стадиях потери аппетита интерес к еде можно вернуть простыми способами:

  • Наладить режим. Желательно, чтобы в течение дня было 4-5 приемов пищи. При этом порции должны быть небольшими — это улучшает метаболизм. Недаром, в частных пансионатах питание постояльцев осуществляется именно таким образом, в соответствии с рекомендациями специалистов.
  • Пересмотреть рацион. Сделать акцент на легких, нежирных блюдах. Добавить в меню больше свежих овощей и фруктов. Если пожилому человеку сложно пережевывать твердую пищу, использовать блендер для измельчения. Рекомендуется ввести в меню продукты, вызывающие жажду, например, соленые огурцы или помидоры (в ограниченном количестве). Повышение потребляемого суточного объема воды способно спровоцировать хороший аппетит.
  • Обеспечить посильную физическую нагрузку. Элементарная утренняя зарядка, прогулки на свежем воздухе, скандинавская ходьба — эти упражнения не требуют много сил, но хорошо пробуждают аппетит. Когда речь идет о лежачем пациенте, можно устроить специальные приспособления для тренировки рук или верхнего плечевого пояса.
  • Создать благоприятную эмоциональную обстановку. Иногда, чтобы понять, почему пожилой человек отказывается есть, нужно посмотреть на условия, в которых он живет. Сложные отношения с близкими, напряженная атмосфера, недовольство со стороны родственников — все это никак не способствует хорошему аппетиту. Пенсионер, оказавшийся в такой непростой обстановке, предпочтет переехать в частный пансионат для престарелых: в таких учреждениях тщательно следят, чтобы постояльцы не получали никакого негатива.
  • Наладить с пациентом доверительные отношения. Если человек не может есть самостоятельно и пользуется помощью посторонних, важно, чтобы тот, кто кормит больного, вызывал доверие и расположение. Это может быть родственник, друг или хорошая соседка. Возможно, в процессе кормления придется применять уговоры и ласку, главное — чтобы был результат.

Особое внимание рекомендуется уделять качеству предлагаемых пациенту блюд. Безвкусная еда не способна вызвать аппетит. Можно поинтересоваться у пожилого человека, чего бы ему хотелось поесть больше всего — вполне возможно, что он мечтает о каком-то конкретном угощении.

Медикаментозная и профессиональная помощь

В некоторых случаях улучшить аппетит помогут лекарственные препараты. Прежде всего, речь идет о специальных витаминных комплексах, которые продаются в аптеках. Хорошо влияют на состояние витамин В12 и аскорбиновая кислота. Подбирать препарат должен врач, он же назначит и дозировку.

https://www.youtube.com/watch?v=EHVGoB9C9tM

То же касается и таблеток: сегодня на рынке представлено обилие лекарств, способных вернуть и наладить аппетит. Но заниматься самолечением ни в коем случае нельзя: у каждого средства имеются противопоказания и особенности применения.

В сети пансионатов “Теплые беседы” работают грамотные специалисты, в том числе, опытные гастроэнтерологи, которые помогут подобрать эффективную схему лечения при потере аппетита.

Ежедневное меню составляется с учетом особенностей возраста постояльцев, акцент делается на полезные блюда, богатые клетчаткой и витаминами.

Если пожилой родственник отказывается есть и жалуется на отсутствие аппетита, можно попробовать заселить его в один из современных, благоустроенных пансионатов на временной или постоянной основе. Внимательный персонал обязательно найдет подход к пациенту, поможет вернуть интерес к еде и жизни.

Видео:Почему не хочется есть: что делать, если пропал аппетитСкачать

Почему не хочется есть: что делать, если пропал аппетит

Что делать, если совсем не хочется есть — Лайфхакер

Почему не хочется есть

«Надо меньше жрать», — завещала великая Майя Плисецкая. Но иногда встаёт вопрос: «Куда уж меньше?» Вы перебираете в уме пирожное, мороженое, стейк, салатик с карамелизированной курицей, старый добрый бутерброд — и ни на одном из пунктов, несомненно, вкусного списка желудок не ёкает.

Почему не хочется есть

Причин отсутствия аппетита может быть множество: от вполне безвредных до грозящих серьёзными неприятностями.

Усталость

Зверская. Вы можете этого даже не осознавать, а организм прекрасно понимает: силы на исходе, их нужно беречь. И отключает не самые важные в данный момент, но энергозатратные функции, в том числе и пищеварение.

ОРВИ и инфекционные заболевания в острой фазе

Причины снижения аппетита в общих чертах те же, что и в предыдущем пункте: организм слишком сосредоточен на активной борьбе с вирусом, чтобы тратить энергию на что-то не слишком актуальное. Вот победит — тогда и поедите.

Погода

Известный факт: в летнюю жару есть хочется гораздо меньше , чем серыми осенними или холодными зимними вечерами. Дело в том, что пища является частью системы терморегуляции организма: когда нам прохладно, мы стремимся потребить больше калорий, чтобы преобразовать их в тепло. В жару же в дополнительном «сугреве» тело не нуждается, а потому и едой пренебрегает.

Настроение

У кого-то аппетит пропадает на нервной почве, кто-то, напротив, заедает стресс. Какого-то общего для всех алгоритма, связывающего эмоции и пищевое поведение, учёные пока не обнаружили. Но совершенно чётко установили тот факт, что желание поесть во многом зависит от настроения , причём у каждого человека эта связь индивидуальна.

Психические расстройства

В отличие от банального плохого настроения, клиническая депрессия вызывает потерю аппетита почти в 100% случаев. Это связано с сопровождающим расстройство общим снижением скорости обмена веществ.

Ещё один довольно распространённый сбой — нервная анорексия . Так медики называют психическое расстройство пищевого поведения, вызванное отчаянной боязнью набрать вес.

Эндокринные нарушения

Если щитовидная железа вырабатывает меньше гормонов , чем необходимо (это состояние называется гипотиреозом), аппетит существенно снижается.

Сердечно-сосудистые проблемы

Ухудшение аппетита — частый симптом хронической сердечной недостаточности.

Вирусный гепатит и иные повреждения печени

Печень — один из важнейших элементов в пищеварительной системе: именно в неё поступает кровь с питательными элементами, переработанными желудком и кишечником.

Печень сортирует поступившее, очищает от токсинов и лишь затем пускает питание в общий кровоток. При вирусном гепатите и других заболеваниях орган перестаёт справляться со своими функциями.

Чтобы не перегружать приболевшую печень и дать ей шанс на восстановление, организм снижает выработку гормонов, отвечающих за появление аппетита.

Курение и другие причины

Пищевое отравление, курение, реакция на тот или иной лекарственный препарат, первый триместр беременности, камни в желчном пузыре, гастроэнтерит, различные иммунные нарушения, болезнь Альцгеймера и так далее вплоть до скрытой онкологии — всё это может сделать вас равнодушным к пище.

Зачем возвращать аппетит

А может, ну его? Некоторые специально ограничивают себя, на жёстких диетах сидят, о пирожных только мечтают, — а вам этих пирожных просто не хочется. Удобно! Но радоваться отсутствию аппетита диетологи не рекомендуют. Если равнодушие к пище сохраняется больше двух недель, это может привести к нехватке питательных веществ и общему истощению организма.

https://www.youtube.com/watch?v=NYBECXVwKRU

Другие долгосрочные последствия снижения аппетита зависят от причин, которые вызвали такое состояние. Что это за причины и к чему они приведут в итоге, может установить только квалифицированный медик.

Что делать, если не хочется есть

Прежде всего не паниковать. Как Лайфхакер уже писал выше, временное снижение аппетита нередко вызывают вполне безобидные с точки зрения здоровья вещи.

Попробуйте снизить темп жизни, нормализуйте график сна, научитесь расслабляться, позвольте себе маленькие радости: прогулку, шопинг, возможность просто поваляться под пледом с книжкой. Вероятнее всего, желание навернуть борща или выпить чашечку кофе с печеньем вскоре к вам вернётся.

Но если равнодушие к пище длится две недели и более или же сопровождается стремительной потерей веса, стоит присмотреться к сбою. Оптимальный способ сделать это — обратиться к врачу и сдать все назначенные им анализы. Среди них, скорее всего, будут:

  1. Общий анализ крови, который даст информацию о состоянии организма в целом.
  2. Анализ на гормоны щитовидной железы.
  3. Анализы на гепатиты.
  4. Анализ мочи на содержание лекарственных препаратов.

Кроме того, врач наверняка задаст вам вопросы о том, когда начались проблемы с аппетитом, какой вес вы потеряли, из-за чего, на ваш взгляд, случился пищевой сбой.

В зависимости от результатов первых анализов могут быть назначены дополнительные исследования: УЗИ, электрокардиограмма, рентгенография, МРТ. Это поможет обнаружить истинную причину снижения аппетита и эффективно скорректировать её.

Видео:Когда ничего не хочется и теряешь веру в себя, что это и как быть? Рассказывает психиатрСкачать

Когда ничего не хочется и теряешь веру в себя, что это и как быть? Рассказывает психиатр

Потеря аппетита. Причины, опасность и лечение отказа от еды

Почему не хочется есть

содержание

Аппетит – это нормальное физиологическое ​явление регулярного характера, обусловленное чувством голода. Аппетит обеспечивает пополнение питательных веществ и напоминает о необходимости принимать пищу.

В норме нарастающее чувство голода приносит столь существенный внутренний дискомфорт, что заставляет пренебречь другими потребностями до тех пор, пока в организм не поступит пища. Аппетит бывает общий и специфический. При общем аппетите человек готов съесть любую съедобную пищу для утоления голода. Специфический аппетит – это острая потребность в определённом продукте.

Специфика питания вообще всегда обусловлена дефицитом тех или иных веществ, именно поэтому хочется есть то мясное, то мучное, то только овощи или фрукты, то просто пить воду.

Зачастую потеря аппетита воспринимается как благо, особенно людьми, склонными к полноте, сильно занятыми или ограниченными в средствах к существованию. Однако, к потере аппетита не стоит относиться беспечно.

Аппетит – один из важных физиологических показателей. Его изменение так же, как изменение температуры тела, давления, частоты дыхания или пульса, указывает на сдвиг в работе определённых систем организма.

Нередко тяжёлые стрессовые состояния вызывают отказ от еды. Нужно помнить, что истощение и дефицит микро- и макроэлементов в значительной степени усугубляют психологический кризис и затрудняют выход из него.

Если вы точно знаете, что причина потери аппетита заключается в тягостных переживаниях, нужно заставлять себя есть малыми порциями, но регулярно. В других случаях, когда нет видимых причин, следует обратиться за консультацией и обследованием.

Это могут быть врачи: терапевт, гастроэнтеролог, эндокринолог, диетолог, психиатр.

Комплекс всех изменений аппетита называется «дисрексии» . Они могут быть выражены снижением аппетита, его резким усилением, извращёнными вкусовыми пристрастиями или булимией (абсолютной потерей чувства насыщения). Самое распространённое нарушение аппетита – анорексия – представляет собой полный отказ от еды.

Чаще всего анорексия возникает как следствие строгой диеты и неадекватной оценки своего веса и общего состояния. Отказ от еды обеспечивается сначала волевым усилием, а затем, действительно, чувство голода утрачивается полностью, организм переходит на внутреннее питание, расходуя сначала весь жировой запас, а потом за счёт дистрофии органов и тканей.

Это очень опасное состояние, на определённой стадии человека с анорексией уже невозможно спасти.

2.Причины потери аппетита

Естественными причинами потери аппетита могут быть интоксикация, высокая температура тела, вирусные и инфекционные заболевания, колебания давления, первый триместр беременности или первые дни менструации у женщин, приём некоторых лекарств, жаркая погода. Следует помнить, что такие причины лишь временно снижают аппетит, и чувство голода должно восстановиться после выхода из этих состояний.

https://www.youtube.com/watch?v=-Qe1DoB6h6c

Как правило, стоит обеспокоиться потерей аппетита, если видимых причин для этого нет, а есть не хочется в течение недели и более. Стоит особенно внимательно отнестись к отказу от еды, если наблюдаются сопутствующие нарушения: потеря интереса к любимым занятиям, снижение полового влечения, нарушения сна, рассеянность, немотивированный плач и раздражительность.

Причиной потери аппетита могут быть различные заболевания:

  • сердечнососудистые;
  • болезни пищеварительной системы;
  • онкологические;
  • вегетососудистые;
  • эндокринные;
  • аутоиммунные;
  • болезни печени;
  • тяжёлые психические расстройства и деменции;
  • недостаток витамина В, цинка и других микро- и макроэлементов;
  • пожилой возраст.

3.Диагностика при снижении аппетита

Если сам больной не может определить причины, вызвавшие снижение аппетита, и нет явных сопутствующих симптомов, то обследование должно быть комплексным и охватывать все возможные причины.

Основные исследования, как правило, выявляют нарушения тех или иных процессов и позволяют перейти к более тщательной диагностике уже в определённой сфере.

Необходимый первоначальный диагностический минимум включает:

  • общий анализ крови;
  • кровь на гормоны;
  • УЗИ брюшной полости;
  • исследование мочи;
  • тест на ВИЧ;
  • тест на беременность;
  • печёночные пробы;
  • обследование щитовидной железы.

4.Лечение

Поскольку потеря аппетита – не болезнь, а лишь симптом, лечение этого состояния всегда направлено на устранение причины, вызвавшей отказ от еды. Как правило, выздоровление возвращает влечение к еде, и, даже если голодание было длительным, в короткие сроки нормальный вес восстанавливается.

Тяжёлые стрессы купируются успокаивающими препаратами, аутотренингом, психологической помощью. Как правило, появление аппетита свидетельствует об улучшении нервно-психического статуса.

Эндокринные заболевания также имеют тесную связь между тяжестью состояния и потребностью в еде. Лечение обычно положительно действует на аппетит.

Тяжёлые психические расстройства, – такие, как деменция, – иногда требуют принудительного питания через гастростомическую трубку.

Если причина снижения аппетита в неудачах, утрате близкого человека, проблемах с работой и иных жизненных трудностях, можно попробовать справиться со стрессом самостоятельно.

Успокаивающие отвары трав, небольшие порции деликатесов, которые вы обычно себе не можете позволить, любимые занятия, на которые всегда не хватало времени, могут дать необходимую «перезагрузку» и порцию оптимизма.

Женщинам иногда достаточно посетить СПА-салон или парикмахерскую, чтобы вернулся вкус к жизни и вера в то, что лучшее впереди.

В любом случае, всегда нужно стараться понять причины сниженного аппетита и предпринять возможные меры по устранению факторов, вызвавших это состояние. Какими бы ни были причины голодания, его негативные последствия могут быть достаточно тяжёлыми. Не стоит рисковать и игнорировать это серьёзное расстройство.

Видео:Почему все время хочется есть. 14 неочевидных причин голода.Скачать

Почему все время хочется есть. 14 неочевидных причин голода.

Почему пожилой человек отказывается есть?

Почему не хочется есть

К пожилым людям рекомендуется проявлять повышенное внимание и заботу: в этом возрасте людям свойственны частые перепады настроения, повышенная чувствительность, склонность к переживаниям.

Если пожилой человек отказывается от еды, это может быть тревожным сигналом. Чаще всего потеря аппетита свидетельствует о наличии проблем со здоровьем – физических или психологических.

Важно как можно скорее обратиться за помощью к специалисту, чтобы выяснить причину недомогания.

Причины снижения аппетита в пожилом возрасте

С годами у людей меняются физиологические потребности.

Чем старше человек, тем больше времени ему необходимо для отдыха и сна, он становится менее активен, и небольшое снижение аппетита – естественное явление, так как организму требуется меньше ресурсов.

Но систематическое нежелание принимать пищу – это ненормально, причиной слабости и упадка сил может быть одно из следующих заболеваний:

  • Отравление;
  • Вирус или инфекция;
  • Онкология;
  • Инсульт;
  • Болезни эндокринной системы;
  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • Психические отклонения, старческая деменция.

Снижение аппетита может стать следствием приема антибиотиков или других лекарств. Многие медикаменты провоцируют аллергию, пищевые расстройства, повреждают микрофлору кишечника. Если есть подозрение, что подавленное состояние вызвано лекарственными препаратами, рекомендуется незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу и обсудить их замену аналогами.

https://www.youtube.com/watch?v=Qw0h_gVCoGY

Депрессивное состояние и пропажа аппетита часто сопровождают болезнь Альцгеймера и старческую деменцию. При развивающемся слабоумии пациент нередко испытывает неприятные ощущения во время приема пищи, испытывает проблемы с глотанием, из-за чего желание есть и пить пропадает.

Нарушения питания: последствия налицо

Регулярный отказ от пищи у пожилых людей неизменно приводит к тому, что в организм перестают поступать витамины, микроэлементы, необходимые для нормальной жизнедеятельности.

Неудивительно, что при отсутствии полноценного источника энергии и сил появляется слабость, общее ухудшение самочувствия. Дефицит питательных веществ приводит к стремительному падению веса, быстрому физическому и моральному истощению.

Для восстановления у организма просто нет ресурсов.

Кроме внешних изменений, наблюдаются перебои с работой внутренних органов. В первую очередь, страдает поджелудочная железа: без воды и еды не вырабатывается инсулин. Родственники и близкие могут прибегнуть к искусственному кормлению: это может улучшить ситуацию, но не заменит полноценных приемов пищи.

Пациент практически все время проводит в постели, даже минимальные нагрузки приводят к сильному утомлению. Организму катастрофически не хватает тепла и энергии.

Нет аппетита у лежачего больного: причины, помощь

С лежачими пациентами ситуация сложнее: отказ от приема пищи чаще всего указывает на разрушительные процессы в организме. Если аппетит не вернуть, это может привести к необратимым последствиям, в том числе к смерти.

Прежде всего, при отказе от приема пищи постепенно развивается дисфагия – нарушение функции глотания. Слабые мышцы утрачивают способность самостоятельно проталкивать еду. Наблюдается потеря веса, которая может привести к серьезным последствиям: головным болям, мышечной атрофии, нарушениям в работе опорно-двигательного аппарата, образованию пролежней.

Регулярный отказ от еды лежачего пожилого человека нередко является следствием психологических проблем. Это своеобразная форма протеста, когда пациент выражает недовольство своим состоянием. Он не хочет быть обузой окружающим, страдает от изменений в привычном течении жизни. Важно проявить максимум терпения, постараться оказать больному моральную поддержку, настроить его на позитивный лад.

Если лежачий пожилой человек стремительно теряет в весе, используются специальные медицинские приспособления. В зависимости от показаний, это может быть гастростома или зонд. Питание обычно разделяется на 5-6 приемов; количество калорий рассчитывается индивидуально. Основные правила, которым необходимо следовать при составлении рациона:

  • Оптимальный баланс белков, жиров, углеводов;
  • Кормление в определенные часы;
  • Комфортная температура пищи;
  • Небольшие размеры порций.

Категорически запрещается принудительно кормить больного из ложки в лежачем положении. Необходимо приподнять и удерживать голову. Если накормить пациента не получается, лучше не настаивать и все-таки обратиться к специалисту.

Какими бы ни были причины, почему пожилой человек не принимает пищу, игнорировать этот тревожный сигнал нельзя. Первые шаги, с которых рекомендуется начать помощь – это внимание, терпение и забота. Только своевременная качественная поддержка способна вернуть пациента к нормальному состоянию.

Видео:Не можете продержаться без еды и 3 часов? Постоянное чувство голодаСкачать

Не можете продержаться без еды и 3 часов? Постоянное чувство голода

Плохой аппетит ✯ Отсутствие аппетита ✯ Причины ✯ Последствия ☎

Почему не хочется есть

Что делать, если пропал аппетит? Отсутствие аппетита всегда считалось болезненным состоянием человека.

Да, действительно, если у человека пропал аппетит, это всегда говорит о наличии какой-либо проблемы. Будь то физической или психологической. Когда у кого-то пропадает аппетит необходимо насторожиться.

Если его нет один или два дня и такие эпизоды достаточно редки, то беспокоиться не стоит. Однако, если он не возвращается в течение 5-7 дней, то нужно обратить на это особое внимание и сходить к врачу.

В этом плане всегда встаёт вопрос — к какому врачу обратиться когда пропадает аппетит?

Каковы причины потери аппетита?

Причин много и, поверьте, каждый врач сможет обосновать пропажу аппетита и найти свои причины его потери. А для восстановления его, необходимо иметь единственно верный ответ на этот вопрос. Только в этом случае можно будет правильно назначить необходимое лечение человеку, т.к. без причины пропажи аппетита не бывает.

https://www.youtube.com/watch?v=1LpW_XXEaSI

Когда пропадает аппетит, в первую очередь необходимо обратиться либо к терапевту, либо к врачу восстановительной медицины. Эти специалисты смогут назначить и провести необходимые исследования, которые смогут ответить на главный вопрос — почему и как.

Однако, сейчас многие терапевты очень плохо, к сожалению, ориентируются в психосоматической симптоматике и очень редко могут правильно сориентировать человека на правильную терапию при жалобах на пропажу аппетита.

Чаще терапевты, после обследований, когда не обнаруживают ничего серьёзного, направляют пациента к гастроэнтерологу который, по нашим временам, обязательно найдет проблемы и будет лечить. Но его ли тут патология? В 90% случаев гастроэнтерологу нечего делать при жалобах человека на потерю аппетита.

Поэтому лучше обратиться к врачу хорошо разбирающегося не только в общей медицинской практике, но и в различных формах патопсихологических расстройств.

У Вас пропал аппетит? Вы не знаете причину? Приходите к нашему врачу восстановительной медицины. Мы сможем разобраться и помочь Вам. При необходимости Мы сможем провести необходимые лабораторные исследования.

Консультация врача
2 500 рублей
Общий анализ крови
270 рублей *

Если пропал аппетит

Частые жалобы сопровождающие отсутствие аппетита

Причины

Аппетит — Желание кушать (в переводе с латинского) проявляется в момент снижения концентрации питательных веществ (глюкозы) в плазме крови.

Одним из частых приятных ощущений, которое испытывает любой живой организм, является прием пищи. Хороший, здоровый аппетит является одним из признаков здоровья любого организма.

Любой биологически здоровый организм при поглощении пищи испытывает чувство удовлетворения. Начиная от растений – после полива в комнате без движения воздуха видимы легкие покачивания листвы; кошка – часто мурлычет; собака — виляет хвостом; и человек — испытывает приятные чувства при потреблении пищи.

Прием пищи – одна из главных потребностей организма, которая естественно сопровождается чувством удовлетворения. Чтобы стимулировать поведение человека к добыче, а затем к приему пищи, подсознание «поощряет» сознание порцией эндорфинов («гормонами счастья»), что и вызывает у человека чувство радости и удовлетворения при приеме пищи и насыщении.

Все люди любят покушать. Но временами организм человека начинает «капризничать», когда:

  • «хочется чего-нибудь вкусненького»,
  • «не знаю, чего хочется»,
  • либо это переходит в «что-то совсем есть не хочется, ем только потому, что надо. Аппетит совсем пропал»
  • «Что-то у меня пропал аппетит, совсем есть не хочется».

Чтобы понять, насколько опасным для человека может стать отсутствие аппетита, важно понимать смысл потребности в еде.

Пища – субстанция, которая пополняет не только энергетический потенциал человека, но и является «строительным материалом». Организм постоянно обновляет ткани различных органов, восстанавливает поврежденные клетки, микроэлементы и витамины, находящиеся в пище, участвуют во всех видах обмена веществ.

Наиболее уязвима для дефицита питания – нервная система и высшая психическая деятельность человеческого организма в виду того что все психические функции (память, внимание, интеллект, эмоционально – волевая деятельность и др.) очень энергоёмки.

В центральных отделах головного мозга (гипоталамусе) расположены центры, отвечающие за ощущение насыщения и чувство голода. Снижение уровня глюкозы в крови – сигнал того, что организм нуждается в питательных веществах, а при поступлении в кровь глюкозы рецепторы сигнализируют о насыщении.

Таким образом, потеря аппетита вызывает утрату чувства насыщения и в последствии к опасному снижению уровня жизненно важных веществ — белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов, что ведет к дисбалансу всех систем и органов и истощению.

Причиной пропажи аппетита могут стать различные соматические (физиологические) или психические факторы, которые влияют на подавление работы структур мозга, стимулирующих прием пищи.

Что делать если пропал аппетит

Врач-психотерапевт, при изучении причин плохого аппетита, должен учитывать все вероятные причины, выяснить и врожденные особенности проявления аппетита, и наличие физических нарушений органов, и наличие различных психотравмирующих ситуаций в жизни, как на данный момент, так и в прошлом.

https://www.youtube.com/watch?v=LhlJQ7YhZUU

Пропажа аппетита у человека рассматривается врачом в самом широком аспекте, с учетом всех возможных причин. Только после глубокого анализа, врач сможет сделать заключение об истинных причинах и ответить на вопрос, почему пропал аппетит у человека, соответственно правильно подобрать методики лечения, вернуть пропавший аппетит, а значит и здоровье.

Если рассматривать пропажу аппетита с материалистической точки зрения врача восстановительной терапии или врача-психотерапевта, то его снижение или полное отсутствие может изначально формироваться вследствие нарушения биологических процессов головного мозга, определяющих как сознание, так и в подсознание. Этот аспект очень Важен для врача, и его правильная диагностика повлияет на результативность лечебных мероприятий в целом.

Пропал аппетит

Что делать, если плохой аппетит сопровождает Вас более двух недель?

В первую очередь, нужно обратиться к терапевту, который проведет первичное обследование, исключит болезни внутренних органов, первичное обследование даст возможность установить причины отсутствия аппетита более узко и, возможно, если причина и механизм нарушения аппетита будут установлены, проведет сам необходимое лечение.

Если терапевт на обследовании обнаружит причины расстройства аппетита, которые связаны с другими проблемами, с которыми он сам не сможет справиться, то он направит к более узкому специалисту для исключения или подтверждения (уточнения) предварительного диагноза.

Как показывают медицинские статистические данные, более 80% пациентов, у которые на первичном приеме говорят, что у них пропал аппетит или имеются жалобы на снижение, изменение (увеличение, отсутствие) аппетита, регистрируют различные психические изменения, что требует обязательной коррекции со стороны врача-психотерапевта или врача восстановительной терапии в неврологии.

Как лечить

Самостоятельно ничего не нужно предпринимать и насильственно принимать пищу длительно тоже не стоит.

Прием пищи, в норме, должен сопровождаться приятными ощущениями, что говорит о нормальном взаимодействии тела и нервной системы. Еще в старину говорили, что с удовольствием принятая пища приносит десятикратную пользу.

Поэтому, не стоит мучить себя, нужно довериться хорошему специалисту, а не заниматься самолечением.

Успешные методики лечения и восстановления при потере аппетита помогают людям не только нормализовать аппетит и получать удовольствие от приема пищи, но и значительно улучшают качество жизни человека, повышая его жизненный уровень, как психический, так и социальный, и экономический.

Ведь известно, что здоровый человек, работает более эффективно, что продвигает его, выгодно выделяет среди других и притягивает к себе удачу.

Самолечение – всегда приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Проконсультируйтесь с врачом!

Если пропал аппетит

Звоните +7 495 135-44-02

Мы сможем оказать качественную помощь.

📸 Видео

Причины потери аппетитаСкачать

Причины потери аппетита

Хочется есть на ночь? Выход есть!Скачать

Хочется есть на ночь? Выход есть!

Нет аппетита. Что делать?Скачать

Нет аппетита. Что делать?

АПАТИЯ vs ПРОКРАСТИНАЦИЯ: различия, признаки, лечение | НИЧЕГО НЕ ХОЧЕТСЯ! Как побороть лень?Скачать

АПАТИЯ vs ПРОКРАСТИНАЦИЯ: различия, признаки, лечение | НИЧЕГО НЕ ХОЧЕТСЯ! Как побороть лень?

💊ПОСТОЯННЫЙ ГОЛОД? КАК СНИЗИТЬ АППЕТИТ? ГОРМОН ЛЕПТИН. Врач эндокринолог, диетолог Ольга Павлова.Скачать

💊ПОСТОЯННЫЙ ГОЛОД? КАК СНИЗИТЬ АППЕТИТ? ГОРМОН ЛЕПТИН.  Врач эндокринолог, диетолог Ольга Павлова.

Как внедрять привычки и что делать, когда делать ничего не хочется?Скачать

Как внедрять привычки и что делать, когда делать ничего не хочется?

Нет голода и нет аппетита! Это нормально или заставлять себя есть?!Скачать

Нет голода и нет аппетита! Это нормально или заставлять себя есть?!

Почему нет аппетита?Скачать

Почему нет аппетита?

Не хочу есть, но ем — что делать? Компульсивное переедание | Диетолог Андрей Никифоров 12+Скачать

Не хочу есть, но ем — что делать? Компульсивное переедание | Диетолог Андрей Никифоров 12+

Когда ничего не хочетсяСкачать

Когда ничего не хочется

Как понять, что у вас эмоциональное или нервное истощение? [Psuch2go на русском]Скачать

Как понять, что у вас эмоциональное или нервное истощение? [Psuch2go на русском]

Почему не ХОЧЕТСЯ ЕСТЬ?Скачать

Почему не ХОЧЕТСЯ ЕСТЬ?

Что делать, если ничего не хочется?Скачать

Что делать, если ничего не хочется?

Почему не хочется есть мяса. Наталья Кондакова, доктор натуропатииСкачать

Почему не хочется есть мяса. Наталья Кондакова, доктор натуропатии

Почему на кетогенной диете совсем не хочется есть. Основной механизм действия кетогенной диетыСкачать

Почему на кетогенной диете совсем не хочется есть. Основной механизм действия кетогенной диеты
Поделиться или сохранить к себе: