Навязчивый психоз

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР, невроз навязчивых состояний) — это заболевание, проявляющееся навязчивыми мыслями, которые могут привести к компульсивным действиям. Заболевание имеет четкие диагностические критерии. Появление навязчивых мыслей еще не говорит о наличии психического расстройства.

У многих людей когда-либо возникали странные непроизвольные мысли. Однако большинство людей не воспринимает эти мысли как что-то ненормальное, а потому они быстро теряют актуальность и бесследно исчезают. У пациентов с ОКР это психологическое явление протекает иначе.

Появившаяся навязчивая мысль вызывает сильную тревогу, а затем возникает навязчивое желание избавиться от тревоги путем совершения различных действий — компульсий.

Когда навязчивые мысли и действия занимают много времени, мешают обычной повседневной жизни человека, его профессиональной деятельности или взаимоотношению с другими людьми, тогда уже говорят о наличии обсессивно-компульсивного расстройства.

ОКР относят к невротическим расстройствам. У пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством сохраняется критическое отношение к своему состоянию, то есть они осознают, что больны. Это одно из главных отличий от психотических расстройств.

Обсессивно-компульсивное расстройство — это хроническое заболевание, для которого характерно чередование рецидивов и ремиссий. Существует несколько форм ОКР. У одних пациентов преобладает обсессивный компонент невроза, у других — компульсивный. Зачастую встречается форма заболевания при которой обсессии и компульсии выражены в равной степени.

Обсессивно-компульсивный синдром нередко сочетается с другими психическими заболеваниями, такими как тревожное расстройство и депрессия. 

Почему же развивается обсессивно-компульсивное расстройство? Считается, что к ОКР более склонны люди с определенными чертами характера, такими как: мнительность, тревожность, перфекционизм, стремление к гиперконтролю. А запускают развитие болезни различные психотравмирующие факторы.

Это могут непредвиденные ситуации (смерть близкого человека, автоавария, пожар), постоянные проблемы в семье и на работе, внутренние конфликты и т.д. Чаще всего ОКР начинается в юношеском возрасте.

Однако пациенты обращаются к психотерапевту уже в 25-30 лет, когда болезнь приобретает большие масштабы и причиняет существенный дискомфорт.

Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства: основные проявления психического нарушения

Обсессивно-компульсивное расстройство проявляется триадой симптомов, которые возникают в определенной последовательности и взаимосвязаны между собой. Основные проявления обсессивно-компульсивного расстройства это: обсессии, тревога и компульсии.

Обсессии — это навязчивые мысли, образы и желания, появление которых вызывают тревогу. Например, страх заразиться опасной инфекцией, заболеть онкологическим заболеванием, совершить непристойный поступок, «запретные» мысли сексуального характера и т.д.

Часто людей с ОКР преследуют пугающие мысли о возможном причинении вреда себе или окружающим. Однако эти импульсы никогда не реализуются. Мысли осознаются больными как неправильные и тягостно ими переживаются.

Пациенты пытаются подавить навязчивые мысли или же нейтрализовать их путем осуществления своеобразных защитных ритуалов — компульсий.

Компульсии — это симптом обсессивно-компульсивного синдрома, который представляет собой регулярное повторение одних и тех же действий. Таким образом человек пытается снизить собственную тревогу и почувствовать облегчение.

Некоторые действия могут быть логично связаны с предшествующими навязчивыми мыслями. Например, если человек боится заразиться инфекцией, он начинает часто мыть руки, активно очищать тело щетками и губками, вплоть до расчесывания кожи.

Если человек боится несчастного случая, он по многу раз проверяет выключена ли газовая плита, закрыта ли входная дверь и т.д. Но бывают ритуалы, которые не связаны с событиями, внушающими страх.

Например, при появлении навязчивой мысли человек щелкает пальцами или оборачивается вокруг себя определенное количество раз. При этом пациент сам понимает, что осуществляемые им ритуалы нелогичны, но ничего не может с этим поделать.

https://www.youtube.com/watch?v=toCmU2J1uSM

По мере прогрессирования заболевания усиливается тяжесть симптомов. Навязчивые мысли становятся еще более удручающими, а ритуалы, хоть и усложняются, но уже перестают приносить облегчение. Больной ОКР начинает избегать ситуаций, которые с его точки зрения провоцируют появление навязчивых мыслей. Например, боясь заразиться инфекцией, человек реже выходит из дому.

Или опасаясь причинить вред окружающим, перестает общаться с друзьями и родственниками. Крайнее проявление болезни — человек замыкается дома и обрывает любые социальные контакты. Таким образом, обсессивно-компульсивное расстройство способно существенно снизить качество жизни человека. Чтобы не допустить подобного необходимо своевременно обратиться за помощью к психиатру.

Помощь анонимного психотерапевта в Москве при обсессивно-компульсивном расстройстве

Пациенты с обсессивно-компульсивным расстройством понимают, что их страхи и действия иррациональны, однако не в силах это изменить. Они продолжают совершать свои ритуалы с целью облегчения самочувствия, но скрывают их от окружающих.

Пациенты с ОКР стремятся сохранить свою болезнь в тайне, поскольку боятся осуждения обществом. По этой же причине они обращаются к частным психотерапевтам, которые проводят лечение с соблюдением конфиденциальности.

Зачастую психотерапевты оказывают помощь при обсессивно-компульсивном расстройстве в амбулаторных условиях. Однако в некоторых ситуациях врач может порекомендовать лечение в стационарном отделении. В частности, госпитализация показана при необходимости проведения полного обследования.

Также госпитализацию проводят при тяжелом протекании болезни, в таком случае пребывание в стационаре помогает исключить влияние привычных стрессовых факторов, что облегчит состояние пациента.

Лечение психотерапевтом ОКР проводится с помощью когнитивно-поведенческой терапии. Именно этот метод психотерапии демонстрирует наибольшую эффективность. Основная идея когнитивно-поведенческой терапии заключается в том, что источник проблем находится в самом человеке, а не вне его.

То есть дискомфорт пациенту доставляет не сложившаяся ситуация сама по себе, а то, как он ее воспринимает. В процессе психотерапии пациент сможет увидеть свои привычные убеждения и модели поведения со стороны и проанализировать насколько они эффективны.

Затем психотерапевт помогает заменить имеющиеся дисфункциональные переживания и действия на более рациональную модель поведения. 

Психотерапию часто дополняют медикаментозным лечением. При ОКР пациентам назначают антидепрессанты, которые нормализуют психоэмоциональный фон и устраняют тревогу.

Современные антидепрессанты оказывают избирательной действие на нейромедиаторный обмен, обладают малым количеством побочных эффектов и не вызывают привыкание. Медикаментозное лечение при ОКР имеет много нюансов.

Как правило, терапевтический эффект от приема антидепрессанта развивается не сразу, а спустя несколько недель. Если спустя указанный промежуток времени эффект отсутствует, врач заменяет лекарство на более эффективное.

Курс лечения антидепрессантами обычно длительный — в среднем 6-12 месяцев. При наличии показаний врач также может добавить в схему лечения транквилизатор или нейролептик. Правильно подобранная медикаментозная терапия помогает уменьшить интенсивность симптомов ОКР.

Анонимная психотерапия при обсессивно-компульсивном расстройстве: лечение ОКР

Психотерапия является основным методом лечения ОКР. Психотерапия обсессивно-компульсивного расстройства проводится на индивидуальных сеансах. Как правило, врач назначает 1-2 приема в неделю.

Весь курс психотерапевтического лечения составляет 15-20 сеансов, однако может потребоваться назначение дополнительных сессий. Обращаясь за помощью к частному психотерапевту человеку не стоит переживать о том, что о его диагнозе узнает кто-то посторонний.

Психотерапевт обязуется соблюдать конфиденциальность. Он не разглашает полученную во время сеансов психотерапии информацию третьим лицам.

https://www.youtube.com/watch?v=49J1zLJop-w

Задачей психотерапевтической помощи от ОКР является не только облегчение симптомов болезни, но и обучение пациента навыкам контроля хода мыслей. Эта цель достигается с помощью когнитивно-поведенческой терапии.

В основе этого психотерапевтического метода лежит мнение о том, что к болезни человека приводят ошибки мышления. Психотерапевт учит пациента определять имеющиеся негативные убеждения и менять их на более рациональные.

Для борьбы с обсессиями применяют метод «остановки мысли». Этот метод состоит из 5 шагов и направлен на освоение техники отказа от навязчивых мыслей.

Психотерапевт определяет несколько негативных убеждений и обсессий и обучает пациента их быстрой замене на позитивные образы. Пациент, обучившись такому навыку, в дальнейшем сможет сам успешно контролировать свои мысли и действия.

Для борьбы с компульсиями применяют технику экспозиции. Эта техника была создана исходя из убеждения, что люди часто испытывают тревогу тогда, когда воспринимают ситуацию более опасной, чем она есть на самом деле.

А эффективная когнитивная работа поможет создать альтернативную, менее угрожающую трактовку происходящего. Что же собой представляет техника экспозиции? Пациента помещают в ситуацию, которая провоцирует у него обсессии и дискомфорт.

Одновременно ему дают рекомендации, как сопротивляться выполнению компульсивных ритуалов. Например, пациенту со страхом загрязнения необходимо в течение 10 секунд удерживать руку на перилах лестницы в общественном месте.

В этот момент у человека возникает сильная тревога и острое желание реализовать компульсию — отдернуть руку и обработать ее антисептиком. Однако он следует рекомендациям психотерапевта и удерживает руку на перилах.

При многократном повторении подобных действий тревога становится все меньшей и даже полностью исчезает. По данным многих научных исследований, после курса когнитивно-поведенческой терапии большинство пациентов достигают стойкого клинического улучшения. И если человек хорошо освоит эти техники, он сможет эффективно контролировать свою болезнь в дальнейшем.

Видео:Бредовое расстройство: ✅ лечение, симптомы и признакиСкачать

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) – это разновидность невротического заболевания, при котором у человека появляются навязчивые мысли (обсессии) помимо его воли.

Навязчивые мысли тягостны для человека, так как в большинстве случаев противоречат его жизненным правилам и убеждениям. Пытаясь справиться с беспокойством, люди с обсессивно-компульсивным расстройством начинают регулярно предпринимать различные, часто нелогичные действия (компульсии), которые называются ритуалами.

В зависимости от частоты возникновения обсессий и компульсий, различают три условных типа ОКР. При первом виде расстройства у человека преобладают навязчивые мысли, при втором – ритуалы. Также существует форма обсессивно-компульсивного расстройства, при котором обсессии и компульсии проявляются в равной степени.

Симптомы ОКР

ОКР проявляется триадой симптомов, которые проявляются в определенной последовательности и взаимосвязаны между собой. Первым признаком расстройства являются мысли негативного содержания, вторым – различные ритуальные действия. К третьему, более позднему проявлению этого расстройства относится избегающее поведение, которое является методом приспособления к первым двум симптомам.

Характер навязчивых мыслей при ОКР

Обсессии при ОКР могут принимать различную форму (отдельных слов, фраз или предложений), но при этом всегда отличаются негативным содержанием, что провоцирует у человека тревогу.

В зависимости от содержания, различают следующие типы навязчивых идей при обсессивно-компульсивном расстройстве:

• Страхи. Это может быть боязнь каких-то заболеваний или заражения; страх несчастного случая или другие формы страхов (например, человек может бояться открытых или замкнутых пространств).
• Образы. Яркие картины, возникающие в воображении, которые часто имеют сексуальный или насильственный характер и вызывают у человека отвращение.
• Импульсы. Побуждения совершить что-то непристойное, например, нецензурно выразиться или ударить кого-нибудь. Такие импульсы никогда не реализуются.
• Сомнения. Могут быть связаны с любыми действиями, которые совершает человек (выключил ли я газ, закрыл ли дверь, правильно ли составил рабочий отчет).
• Представления. Часто следуют за навязчивыми импульсами и отображают то, что случится, если человек их совершит. Также представления могут быть связаны с другими, часто абсурдными ситуациями. Так, в медицинской практике есть случай, когда мужчина с ОКР постоянно представлял, что по ошибке отправит бандеролью по почте своего кота. Несмотря на понимание того, что такого не произойдет, мужчина переживал о том, что его невнимательность повлечет смерть любимого животного.
• Воспоминания. Человек постоянно пытается вспомнить какую-нибудь информацию (автора книги, название города, рецепт блюда). Часто навязчивые воспоминания провоцируют чувство вины.
• Мудрствования. При данном типе навязчивых мыслей человек постоянно рассуждает на тему каких-нибудь нелогичных вещей, которые могут вдруг произойти.
• Антипатия. Выражается в неприязни по отношению к другим людям, при этом чувство ничем не оправдано.

Как проявляются навязчивые действия при ОКР

Для того чтобы справиться с беспокойством, человек начинает предпринимать те или иные действия. Некоторые поступки логически связаны с навязчивыми мыслями, которые им предшествовали.

Например, если человек боится микробов, он начинает часто мыть руки (в некоторых случаях, по 20 – 30 раз в день). Но существуют и ритуалы, которые не имеют никакой связи с обсессиями.

Так, распространенной формой компульсии является раскладывание вещей по замысловатой схеме, у которой нет очевидного объяснения. Некоторые люди при возникновении навязчивых мыслей считают, что для того, чтобы с ними справиться, им следует 25 раз щелкнуть пальцами.

Также компульсии могут включать и какую-нибудь умственную деятельность, например, счет до 10 или повторение определенных слов. При этом человек всегда осознает, что проводимые ритуалы нелогичны, поэтому старается скрывать их от окружающих.

https://www.youtube.com/watch?v=piJARcJgLY4

Наиболее распространенные ритуальные действия при ОКР:

• частое мытье рук, использование антисептических средств;
• одержимость чистотой (в доме, на рабочем месте);
• проверка совершаемых действий (выключена ли плита, закрыта ли входная дверь);
• склонность к счету (ступенек, проезжающих машин определенного цвета, телеграфных столбов);
• расстановка предметов (книг, личных вещей, посуды) в определенном порядке.

Избегающее поведение при ОКР

Одной из важных характеристик обсессивно-компульсивного расстройства является цикличность проявления, и усиление тяжести симптомов. Навязчивые мысли с каждым разом становятся все негативнее, а ритуалы перестают приносить облегчение, несмотря на то, что усложняются.

Чтобы избавиться от страхов, человек начинает избегать ситуаций, которые с его точки зрения, их провоцируют.

Так, при боязни загрязнения, люди начинают реже выходить на улицу, а на поздних этапах заболевания перестают покидать пределы своей комнаты.

Опасаясь навязчивых импульсов или других видов обсессий, человек перестает общаться с друзьями и коллегами. Может доходить до того, что люди с ОКР запрещают даже самым близким родственникам подходить к ним.

При отсутствии компетентной и своевременной помощи, обсессивно-компульсивное расстройство снижает качество жизни человека и ведет к развитию различных психологических и физиологических проблем. В залоге успешной борьбы с ОКР лежит установление истинных причин появления навязчивых мыслей и их коррекция.

Причины обсессивно-компульсивного расстройства

Специалисты выделяют три категории причин, которые могут спровоцировать развитие обсессивно-компульсивного расстройства. В первую группу входят физиологические факторы, во вторую – внешние обстоятельства, в третью – особенности характера.

Физиологические факторы

Самым весомым физиологическим фактором в развитии ОКР является наследственность. Согласно медицинской статистике, предрасположенность к данному расстройству значительно увеличивается, если кто-либо из родственников человека уже сталкивался с навязчивыми мыслями и ритуальным поведением.

Тут нужно уточнить, что сама по себе наследственность редко выступает в роли основной причины ОКР. В большинстве случаев расстройство проявляется тогда, когда этот фактор дополняется стрессами и особенностями характера.

Внешние обстоятельства

Речь идет о событиях в жизни человека, которые повлекли за собой отрицательные эмоциональные переживания, то есть стресс.

Стресс может быть как кратковременного воздействия (смерть близкого человека, авария), так и продолжительного влияния (регулярные конфликты дома, на работе).

Наиболее распространенные факторы, которые приводят к ОКР:

• Семейно-бытовые конфликты. Проблемы в семье относятся к одной из самых частых причин этого расстройства. Нездоровая атмосфера в семье также является ведущей причиной, которая способствует развитию этого расстройства у детей и подростков.
• Проблемы на работе. Конфликты с начальством, отсутствие карьерного роста, смена коллектива, понижение в должности или увольнение – эти факторы также могут спровоцировать развитие ОКР.
• Рождение ребенка. Моральная и физическая усталость при появлении нового члена семьи, часто ведет к избыточному напряжению и тревоге, что способствует возникновению навязчивых мыслей.
• Трагедии. Потеря кого-нибудь из близких, пережитое насилие, авария, катастрофа – каждая из этих ситуаций является мощным психотравмирующим фактором.
• Внутриличностные конфликты. Здесь подразумевается несоответствие желаний человека с действительностью.

Особенности характера

Следует отметить, что самостоятельно тот или иной стрессовый фактор не может стать причиной развития симптомов этого расстройства. Психотравмирующее событие является пусковым механизмом, под влиянием которого обостряются «дремлющие» проблемы, часто полученные человеком еще в детстве.

https://www.youtube.com/watch?v=JlPIzVioC58

У многих людей отрицательные мысли возникают по несколько раз на день, но только у некоторых они превращаются в навязчивые идеи, которые становятся серьезной проблемой и мешают жить полной жизнью.

Например, многих женщин, которые занимаются воспитанием детей, время от времени посещают мысли о том, что они не справятся с воспитанием или по незнанию причинят вред своему ребенку.

Если такие предположения развиваются на фоне других, «спрятанных» в подсознании проблем, женщина начинает преувеличивать значение собственных мыслей и думать, что действительно является угрозой для своего малыша.

Навязчивые идеи начинают возникать все чаще и чаще, и под их влиянием она может начать совершать определенные действия (те самые ритуалы) для того, чтобы избавиться от навязчивых идей и как-то защитить ребенка.

В большей степени обсессивно-компульсивному расстройству подвержены люди с некоторыми особенностями характера, база для которых закладывается еще в детском возрасте.

Особенности характера, которые увеличивают вероятность развития ОКР:

• мнительность,
• перфекционизм,
• стремление все контролировать,
• преувеличенная ответственность.

Как очевидно из вышесказанного, ОКР развивается под влиянием не одного, а группы различных факторов. Поэтому в залоге успешной борьбы лежит комплексный подход, который затрагивает как текущие ситуации, так и обстоятельства, которые человек пережил в детстве.

Последствия ОКР

Последствия обсессивно-компульсивного расстройства проявляются как на эмоциональном, так и на физическом уровне, затрагивая все значимые аспекты жизни человека.

Навязчивые размышления (умственная жвачка) приводит к снижению интеллектуальных способностей. Человек становится менее внимательным, утрачивает способность концентрироваться и принимать правильные решения.

Все это приводит к проблемам на работе, в личных отношениях и других сферах жизни.

Часто обсессии сопровождаются чувством вины, стыда, тревоги, и нередко приводят к депрессиям. Так как в организме все процессы взаимосвязаны, эмоциональные нарушения влекут за собой ухудшение физического состояния.

Помощь при обсессивно-компульсивном расстройстве

Залогом успешной борьбы с этим расстройством является комплексный подход, который требует проработки многих аспектов жизни человека. Ведущим методом терапии при ОКР является работа с психотерапевтом. В отдельных случаях – требуется консультация психиатра и назначение медикаментов.

Работа психотерапевта состоит из нескольких этапов и начинается с установления контакта с человеком, который обратился за помощью. Затем специалист определяет истинные причины появления навязчивых мыслей и проводит работу по их коррекции. Также психотерапевт обучает человека, страдающего ОКР, различным методикам, которые увеличивают устойчивость к стрессу.

Так как навязчивые мысли и связанные с ними ритуалы появляются на фоне сложных жизненных ситуаций, семейных конфликтов и особенностей характера — все это может быть объектом работы на встречах со специалистом.

В Центр психологической помощи обратился подросток с ОКР. В ходе работы было выяснено, что причиной, запустившей заболевание, была психологическая травма, травля мальчика одноклассниками.

Не имея возможности найти поддержку в семье поскольку, по словам отца «настоящие мужики не ноют и сами решают свои проблемы», 16летний Алеша (пусть так зовут нашего героя) остался один на один со своей тревогой и напряжением, мысли о школе буквально преследовали его, вскоре и появились странные ритуалы. Мама испугалась изменений в поведении и эмоциональном состоянии сына, поэтому привела его к психотерапевту.

Работа велась и над отношениями в семье, и над способами и методами снятия напряжения и над установками, которые не позволили молодому человеку обратится за помощью к взрослым.

Через несколько месяцев работы удалось справится с ОКР, значительную роль в этом сыграло и то, что с помощью консультаций психотерапевта отец пересмотрел свою позицию и выразил готовность оказывать поддержку сыну в сложных для него ситуациях.

https://www.youtube.com/watch?v=jkqks7FuYNU

Также в фокусе работы психотерапевта с клиентом, страдающим ОКР могут быть:

• пережитые травмирующие ситуации, стрессы, которые спровоцировали появление заболевания;
• особенности характера и личности, которые способствовали появлению навязчивых мыслей (тревожность, неуверенность и др.)
• подсознательные и осознаваемые самим человеком способы снятия напряжения, решения сложных для него жизненных задач,
• стабилизация отношений с окружающими (в семье и на работе),
• обязательно уделяется внимание тому, чтобы научить клиента найти эффективную замену ритуалам.

Только такой многоуровневый подход к работе с обсессивно-компульсивным расстройством приносит положительные и устойчивые результаты. Также необходимо отметить, что на успешность терапии большое влияние оказывает своевременность обращения к психотерапевту.

Узнать подробнее об услугах Центра и записаться на прием можно по телефону (812) 640-38-55, написав в Whatsapp или , или заполнив форму ниже.

Видео:Можно ли сойти с ума при неврозе? | симптомы лечение навязчивыйСкачать

Обсессивно-компульсивное расстройство: виды, причины, терапия

Обcессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — заболевание, при котором у человека бывают неконтролируемые навязчивые мысли (обсессии) и повторяющиеся действия (компульсии). В DSM-5 оно относится к категории тревожных расстройств. 

Вспомните моменты, когда из головы не выходила привязчивая мелодия: что бы вы ни делали, она продолжает вертеться и ужасно раздражает.

А теперь представьте, что это не мелодия, а мысль или идея — пугающая и невыносимая: «Я сбил человека», «Я желаю зла своим близким, из-за этого с ними случится что-то плохое», «Я не выключил утюг, и мой дом сейчас горит».

Человек с ОКР знает, что ничего из этого не делал: он аккуратно водит машину, любит близких и десять раз перед выходом проверил утюг. Но мысли и эмоции не прекращаются. 

Если вас беспокоит ваше состояние, вы можете бесплатно подобрать подходящего специалиста под ваш персональный запрос, заполнив анкету.

Компульсии — такие же навязчивые и субъективно важные, но не имеющие смысла для остальных действия: например, выключать и включать свет, пока не сделаешь это «правильно». Как правило, компульсии помогают временно избавиться от обсессий или просто снизить их интенсивность. Однако, иногда встречается ОКР без обсессивного или компульсивного компонента.

Типичные виды ОКР

Обсессия: Страх загрязнения и заражения
Компульсия: Убирать и чистить квартиру до идеального состояния, отмываться «до скрипа» несколько раз в день, не прикасаться напрямую к вещам на улице и в общественном транспорте (делать это в перчатках или через салфетку)Желание чистоты и опрятности абсолютно нормально для человека.

Но при ОКР оно приобретает неадекватную форму. Грязь и микробы мерещатся повсюду, справиться со страхом и отвращением невозможно — что заставляет человека компульсивно очищать себя и пространство вокруг.

Обсессия: Страх причинить вред себе и окружающим
Компульсия: Проверка и перепроверка всех потенциально опасных ситуацийВыключен ли утюг? А плита? Заперта ли дверь? Человеку с ОКР недостаточно проверить это один раз: он не доверяет своим воспоминаниям о том, что уже сделал это.

В сознании рисуются страшные картины пожара или грабежа, и они заставляют постоянно перепроверять источники опасности.

Обсессия: Страх материализации собственных «плохих» мыслей
Компульсия: Ритуалы

Человеку с этим типом ОКР кажется, что он может сделать нечто страшное: убить, покалечить или изнасиловать человека, навредить близким. Он осознает, что не хочет этого делать — но боится, что все же сделает.

Избавиться от тревоги помогают «ритуалы»: например, расставить книги в алфавитном порядке, пятнадцать раз постучать по столу, наступать только на белую плитку. Человек иррационально убежден, что если сделает это — никто не пострадает.

Обсессия: Неадекватная привязанность к вещам, страх потерять их
Компульсия: Накопление

В доме у человека с этой формой ОКР будет масса вещей, которые объективно не несут ценности, но ему кажутся невероятно важными: ненужная одежда, старые журналы, использованная упаковка. Кажется, что как только выбросишь какую-то вещь, она непременно очень понадобится.

Существует множество форм ОКР — они не обязательно встречаются именно в таких комбинациях. Более того, как мы уже писали — не обязательно наличие обоих компонентов. 

ОКР мешает человеку вести полноценную жизнь: строить отношения, работать, отдыхать. Его нельзя просто «поставить на паузу», успокоиться или отвлечься. 

Советуем посмотреть известное видео про жизнь с ОКР: человек встречает девушку, которой его «странности» сначала кажутся милыми, но потом она становится не в состоянии с ними мириться.

Кстати, не путайте ОКР с ОКРЛ (Обсессивно-компульсивным расстройством личности). Если первое — расстройство, от которого человек страдает, и которое считает чем-то инородным, то второе — сочетание черт личности, характера. Люди с ОКРЛ любят неукоснительно следовать правилам, поддерживать чистоту и дисциплину. Они считают свой образ жизни единственно верным и не страдают от этого.

Причины возникновения ОКР

Существует несколько теорий, почему у людей развивается ОКР. Одна из них — генетическая. Если в вашей семье кто-то страдал ОКР — вы рискуете тоже приобрести это расстройство. Тем не менее, ученым пока не удалось найти ген или группу генов, отвечающих за ОКР. 

Психодинамическая теория предполагает, что за ОКР стоит глубокий внутриличностный конфликт. Человек не может осознать, принять и решить серьезную проблему, но эта проблема все еще вызывает тревогу.

Тогда он бессознательно находит другой источник тревоги, более простой и понятный: грязь, микробы, риск пожара. Так как переживания очень сильные, то и фокусировка на источнике будет соответствующая.

Когнитивная теория говорит, что человек с предрасположенностью к ОКР привык преувеличивать значение собственных мыслей. Из-за этого его охватывает тревога, с которой он уже не может справиться — и прибегает к компульсивным действиям. Они снижают уровень тревоги, поведение закрепляется — и развивается в расстройство.

Что делать?

Если вы чувствуете, что:

• В голову приходят тревожные, агрессивные, странные идеи, и вы не в силах от них избавиться;
• Навязчивые мысли появляются каждый день, и вы подолгу (больше часа) фокусируетесь на них;
• Вы чувствуете, что если не выполните определенные действия, может случиться что-то плохое;
• Вы хоть раз отменяли планы из-за того, что вам нужно выполнить определенный действия —

нужно обратиться к психотерапевту. Многие люди с ОКР стесняются или боятся своих симптомов. Агрессивные или странные навязчивые мысли не делают вас плохим или сумасшедшим человеком. И уж точно психотерапевт не будет вас осуждать — потому что он понимает, что с вами происходит, и знает, как помочь. 

Когнитивно-бихевиоральная терапия доказала эффективность в борьбе с ОКР. На ней вы вместе с терапевтом будете переоценивать обсессии и снижать их субъективную важность. Также вы выработаете более эффективные способы борьбы с тревогой и научитесь произвольно отпускать контроль.

https://www.youtube.com/watch?v=sdTuOCpoMNA

Часто при ОКР назначают поддерживающую медикаментозную терапию. Она помогает контролировать обсессии и компульсии, если они мешают клиенту жить полноценной жизнью и проходить вербальную психотерапию. 

Чем раньше вы начнете психотерапию, тем выше шанс полностью избавиться от расстройства — даже без применения медикаментов. 

Видео:Тревожный невроз: ✅ лечение, симптомы и причиныСкачать

Синдром навязчивых состояний

Синдром навязчивых состояний (СНС) относится к группе неврозов и в психиатрии называется обсессивно-компульсионным расстройством (ОКР).

У больных этим нарушением выявляются многократно повторяющиеся мысли и/или действия – обсессии, мешающие нормальной жизни. Чаще всего они носят тревожный и пугающий характер.

Чтобы хоть как-то избавиться от них болящий человек выполняет защитные поступки – компульсии (например, необоснованно частое мытье рук).

Обращающиеся в центр психического здоровья «Лето» клиенты пытаются с участием телефонных звонков и на врачебной консультации выяснить: как справиться с имеющимся отклонением.

Для избавления от нарушения необходима только помощь специалиста. Синдром навязчивости – довольно распространенная в психиатрии проблема, как у взрослых, так и у детей.

Психиатры нашей клиники помогают всем людям избавиться от этого неприятного состояния.

Какие причины приводят к расстройству

Выяснение основного причинного фактора, спровоцировавшего начало развития заболевания необходимо для правильного подбора адекватной терапии. Наши врачи во время обследования найдут у клиента первопричину, приведшую к болезни. Затем, опираясь на полученные данные, снимут её негативное влияние, и устранят болезненную симптоматику.

Симптомы навязчивости появляются благодаря сбою работы нейротрансмиттеров – медиаторов нервной системы (норадреналина, серотонина, дофамина), участвующих в передаче нервных импульсов и информации от мозга к органам.

Вызвать невроз могут:

• Наследственность. Передача склонности к заболеванию обусловлена аномальными генами, способствующими нарушению синтеза нейромедиаторов.
• Психотравмы.
• Затяжные стрессовые реакции.
• Черепно-мозговые травмы.
• Инфекционные болезни, поражающие центральную нервную систему (вирусные гепатиты, корь, инфекционный мононуклеоз).
• Хронические заболевания внутренних органов (поджелудочной железы, почек).

Чаще всего в происхождении болезненных изменений участвует несколько причинных факторов.

Как проявляется невроз навязчивых состояний

Невротические симптомы требуют осмотра и диагностики опытным психиатром. Если у вас или близких отмечаются описанные ниже жалобы, то найдите возможность показаться специалисту клиники «Лето». Сделайте это вовремя, иначе проявления могут перейти в серьёзную патологию, для избавления от которой придётся тратить значительно больше средств и времени.

Основное проявление СНС – обсессии.

Так называются навязчивые:

• желания;
• мысли;
• фобии;
• влечения к чему-либо (или кому-либо);
• воспоминания.

Пациент пытается избавиться от этих назойливых признаков, но сделать это самостоятельно у него не получается. Обсессии преследуют человека, и любая попытка игнорирования их заканчивается нарастанием интенсивности жалоб. Критика собственного состояния у больного полностью сохранена.

В качестве защитного механизма у болящей личности развиваются компульсии. Под ними подразумеваются действия, при помощи которых невротик пытается снять навязчивость, страхи, уйти от доминирующих мыслей. Компульсивные поступки и движения могут проявляться в скрытом от окружающих людей варианте. А страдающее лицо при этом выглядит рассеянным и медлительным.

Выраженность компульсий бывает:

• Лёгкой степени, практически не влияющей на качество жизни и трудоспособности. Находящиеся рядом люди часто даже не подозревают наличие у их близкого болезненной проблемы. Некоторые странности поведения относят к особенностям характера.
• Тяжёлой степени, при которой не исключается частичная, или полная утрата социализации, трудоспособности, вплоть до инвалидизации. Больные могут из-за страхов не выходить из жилья на улицу, перестать посещать работу, например из-за боязни подвергнуться заражению, или попасть под влияние вредных факторов.

Динамическое наблюдение позволяет психиатрам нашего центра выявлять три основных вида течения навязчивости:

• С постоянным уровнем симптоматики. В течение месяцев и лет у пациента болезненные проявления занимают стойкий и постоянный характер, без улучшения и без ухудшения психического здоровья.
• С периодами ремиссии. Относительное спокойствие нарушается временными обострениями. Осложнение наступает после перенесения болезней, на фоне стрессовых ситуаций, выраженного психофизического переутомления, неприятностей дома и на работе.
• С неуклонным прогрессированием. Обсессивно-компульсивная клиника постепенно усугубляется. Самочувствие больного ухудшается, сопровождаясь изменениями характера и нарушением поведения.

Основные виды навязчивых состояний

Во время врачебной консультации в клинике «Лето» психиатр выявляет один или несколько разновидностей обсессивных расстройств.

Навязчивость проявляется в качестве:

• Опасений (боязни неудач). Личность с неврозом испытывает чрезмерное волнение перед выступлением на публике (забывает текст, теряет голос), терпит неудачи в сексуальной жизни. Ряд людей боится покраснеть при ком-то, ощущая при этом мучительное стеснение.
• Сомнений. Больной постоянно переживает по поводу того, что он не закрыл дом на ключ, забыл проверить краны, сомневается в том, отключил ли он утюг, или газовую плиту. На основании этих подозрений человек многократно возвращается назад для проверки. Но каждый раз опасения возникают с новой силой. Назойливый самоконтроль доводит клиента до изнеможения.
• Фобий (избыточной степени выраженных страхов). Некоторые лица страдают от боязни заболеть тяжёлым недугом, другие испытывают парализующий волю ужас, находясь на высоте, у третьих теряется адекватность в замкнутом пространстве (клаустрофобия). Фобические переживания бывают самыми разнообразными: болящие люди трепещут от вида насекомых, боятся боли и смерти и т.д.
• Синдрома навязчивых мыслей. Пациенты не могут избавиться от каких-то фраз, мелодий, размышлений. Часто парадоксального характера. К примеру – у верующего человека возникает неотвязная нецензурная брань.
• Воспоминаний. Чаще всего клиенты страдают от держащих их во власти повторения прошедших событий, фильмов, травмирующих психику ситуаций.
• Действий. Больные назойливо моргают, считают столбы, людей, читают слова наоборот. Часто встречается повторение движений туловищем, конечностями, «обгрызание ногтей».

Как видим, симптоматическая картина СНС пестрит множественным разнообразием. Ряд клиентов испытывает стеснение перед врачом, и не всегда открыто говорит о своих проблемах. В нашей клинике таким пациентам помогут быстро избавиться от комплексов и настроиться на излечение.

Диагностика

Центр психического здоровья «Лето» обладает всеми необходимыми диагностическими возможностями, чтобы выявить у вас, или родственников имеющуюся патологию и установить точный диагноз.

Врачи на первичной консультации учитывают данные:

• Осмотра.
• Жалоб пациента.
• Психоневрологического обследования.

Для уточнения в затруднительных случаях применяют психологические тесты, оценку состояния при помощи шкалы Йеля-Брауна.

В тех случаях, когда предполагается наличие травматических повреждений, опухолей, назначается компьютерная томография и МРТ головного мозга.

Лечение

При обращении в нашу клинику вам предложат на выбор комфортабельные палаты для стационарного излечения. Врач подберет больному адекватную медикаментозную терапию, в которой лекарственные препараты, дозы и кратность их приёма позволяют не только убрать болезненную симптоматику, но и свести к минимуму побочные эффекты.

Фармакотерапия с использованием таблеток и растворов включает:

• Антидепрессанты, уменьшающие депрессивное настроение.
• Транквилизаторы при тревоге.
• Ноотропы.
• Метаболические средства.

Основное направление коррекции синдрома навязчивых состояний отводится психотерапии:

1. Ведущим методом психотерапевтического излечения в нашем центре является когнитивно-поведенческая терапия. Психотерапевт после выявлений доминирующих симптомов навязчивости, страхов вырабатывает у клиента установку снятия обсессивных, компульсивных и тревожных приступов.
2. Наши специалисты для устранения невротических переживаний применяют метод экспозиции. Он подразумевает использование целебного эффекта убеждения. Врач путём прямого доказательства демонстрирует больному отсутствие ожидаемой реализации его фобий. Сначала экспозиционная форма излечения проводится в присутствии психиатра. При достижении положительных результатов психотерапевт даёт постепенно усложняющиеся задания клиенту для самостоятельного выполнения.
3. В комплексную терапию входит методика остановки мысли. Она состоит из 5 этапов. Врач совместно с пациентом составляет список основных навязчивостей. Затем доктор обучает болящую личность фиксировать начало страха и переключаться на позитивную мысль. Следующий этап включает немедленное отключение патологического переживания при помощи короткой команды. В завершении методического курса выздоравливающий человек получает возможность полноценного управления своими обсессиями.

С основными психотерапевтическими методами используется:

• Гипноз.
• Обучение аутотренингу.
• Групповая психотерапия.
• Семейная психокоррекция.

Если вас интересует вопрос о том, как избавиться от синдрома навязчивых состояний, звоните в московскую клинику «Лето». У нас вы найдете полноценную возможность ухода от этого невротического расстройства, сможете забыть о своих страхах и переживаниях и начать вести полноценную жизнь.

Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.

Несмотря на то, что лечение платно, мы делаем все от нас зависящее, чтобы услуги были доступны большинству нуждающихся. Вы можете обратиться в любой время дня и ночи, работаем 24/7 Её можно пройти на дому, амбулаторно или в стационаре. В случае необходимости, мы введем необходимые препараты на дому или сами осуществим доставку больного в клинику. О возникших у вас проблемах узнают только те, кому вы скажете сами. Мы придерживаемся международных протоколов лечения в психиатрической клинике.

Кошель Наталья Александровна

Врач психиатр-нарколог

📽️ Видео

Бред преследования. Острый психоз. Делириозное помрачение © Delirious stuporСкачать

Психозы. Если вы подозреваете, что у вас психоз.Скачать

Маниакально депрессивный психозСкачать

Психоз и невроз! О самом главномСкачать

Тревога, депрессия и другие неврозы. Андрей Курпатов отвечает на вопросы подписчиковСкачать

► Психически нервный ребенок! Как отличить "сложный характер" от психического заболевания? | МацпенСкачать

Отличия невроза от психозаСкачать

Как отличить невроз от психоза | психотерапевт Александр КузьмичевСкачать

Шизофрения, шизофреноподобный психоз или тяжелый неврозСкачать

Психическое расстройство у близкого человека. Психо. ШизофренияСкачать

Невроз переходит в психоз? | Виталий РабиновичСкачать

Что такое ОКР и почему У ТЕБЯ ЕГО НЕТ (скорее всего)? — НаучпокСкачать

Клаустрофобия, навязчивые состояния, кардиофобия © Claustrophobia,obsessions,cardiophobiaСкачать

Бред ревности: ✅ лечение, симптомы и причины бредового расстройстваСкачать

(R) Бред величия (полная версия) Маниакальный синдром. Шизофрения © Manic syndromeСкачать

Психоз или тяжелый невроз?Скачать

Самое ужасное последствие невроза | симптомы лечение панический навязчивыйСкачать